医疗队申请书范文
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发布时间:2024-03-09 10:04
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时间:2024-03-11 14:55
XX卫生局:
本人姓名XX,性别男。现年XX岁,身份证号码XX,XX年XX月毕业XX(学校)XX(系专业),XX文化程度。于XX年XX月XX日取得XX医师资格。
本人拟于XX(市县镇村)申请设置个体医疗诊所,为进一不满足设置区域内人民群众求医问诊需要,申请设置XX科个体诊所,自筹资金总额XX万元,其中注册资金XX万元;设置诊所执业地址位于XX,占地面积XX平方米,建筑面积XX平方米,其中业务用房面积XX平方,米,并购置了XX等诊疗仪器设备,除本人外现有从业人员XX名,具备XX专业技术资格。本医疗机构在申请批准设立后,将自觉遵守法律法规,规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动,服从上级卫生行政主管部分的监督管理。以上申请,请卫生行政主管部门审查批准。
申请人(签章):XX
申请医疗机构名称:XX
XX年XX月XX日