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病毒性肝炎有那几种

发布网友 发布时间:2022-05-05 08:41

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热心网友 时间:2023-10-25 12:08

我国是肝病多发地区,尤其是病毒性肝炎。目前病毒性肝炎从病原学分类,有甲型肝炎(甲肝病毒,HAV)乙型肝炎(乙型肝炎病毒,HBV)、丙型肝炎(丙肝病毒,HCV)、丁型肝炎(丁肝病毒,HDV)、戊型肝炎(戊肝病毒,HEV)、庚型肝炎(庚肝病毒,HGV)、经输血传播肝炎(TTV).
临床上,患者虽然以感染某一种肝炎病毒为多见,但两种甚至两种以上肝炎病毒感染(重叠感染和混合感染)情形亦不少见。由于丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒,其病毒存在和复制均必须依赖乙型肝炎病毒表面抗原组成其被膜,因此丁型病毒感染必须同时感染乙型肝炎病毒(混合感染、联合感染)或继发于乙型肝炎病毒感染之后(伴发感染、重叠感染),不存在单纯的丁型肝炎病毒感染所引起的丁型肝炎。临床上,感染两种及两种以上肝炎病毒的情形主要是慢性乙型肝炎基础上重叠感染甲肝、丙肝、丁肝、戊肝和慢性丙肝基础上感染甲肝、乙肝肝炎、戊肝为多见。
甲肝、戊肝为急性自限性病毒*染,感染后获终身免疫力,一般认为不会发生慢*染,但偶有再次感染的报道。乙型肝炎、丙肝、丁肝、庚肝和TTV肝炎感染有多种形式,如无症状病毒携带状态、急*染、慢*染等。
对于非肝炎特异性病毒所引起的病毒性肝炎,目前正渐渐引起人们的重视。这些病毒在引起器官组织特异性病变的同时,亦引起肝脏非特异性损伤。常见的肝炎特异性病变的同时,亦引起肝脏非特异性病毒所引起的病毒性肝炎,目前正渐渐引起人们的重视。这些病毒在引起其器官组织特异性病变的同时,亦引起肝脏非特异性损伤。常见的非肝炎特异性病毒包括:疱疹病毒(如巨细胞病毒和EB病毒等)、肠道病毒(如柯萨奇病毒)、呼吸道病毒(如流感病毒和腮腺炎病毒等)、虫媒病毒(如黄热病毒和出血热病毒)等。其中又以巨细胞病毒,EB病毒引起的慢性肝炎更为多见,应引起临床医生和具有明显病毒感染特征的非肝炎病毒感染患者的高度重视。
上述7种病毒性肝炎在病原学、血清学以及临床过程、肝脏器官损害等多方面均有所不同,但甲型、乙型、丙型、丁型、戊型或其他病毒引起的肝炎,其临床表现却颇类似。因此,仅从临床症状和体征对每一位患者很难区别是哪种肝炎。根据7种类型的病毒性肝炎在临床表现上的共性,用于诊断的临床类型分成以下几种。
(1) 急性黄疸型肝炎(少数可发展成为重型肝炎)。
(2) 急性无黄疸型肝炎(部分患者迁延不愈或反复发作,可发展为慢性,以乙型、丙型、丁型肝炎为多见)。
(3) 慢性肝炎(轻型、中型、重型)。包括1995年前主要从病理角度区分的慢性浅延性肝炎和慢性活动性肝炎。甲型、戊型肝炎一般不转为慢性。
(4) 瘀胆型肝炎。
(5) 重型肝炎(急性、亚急性、慢性重型)。
(6) 肝炎后肝硬化(代偿期和失代偿期;静止期和活动期)。
病毒性肝炎是最常见的肝病,慢性病毒性肝炎长期不愈可导致肝硬化和原发性肝癌。临床上,其他肝病,尤其是脂肪肝和脂肪性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性肝硬化性胆管炎等的发病率也越来越高。
另外,遗传性肝病在临床上也不少见,如遗传性高胆红素血症、肝豆状核变性、肝糖原累积病、抗胰蛋白酶缺失症等。

热心网友 时间:2023-10-25 12:08

我国是肝病多发地区,尤其是病毒性肝炎。目前病毒性肝炎从病原学分类,有甲型肝炎(甲肝病毒,HAV)乙型肝炎(乙型肝炎病毒,HBV)、丙型肝炎(丙肝病毒,HCV)、丁型肝炎(丁肝病毒,HDV)、戊型肝炎(戊肝病毒,HEV)、庚型肝炎(庚肝病毒,HGV)、经输血传播肝炎(TTV).
临床上,患者虽然以感染某一种肝炎病毒为多见,但两种甚至两种以上肝炎病毒感染(重叠感染和混合感染)情形亦不少见。由于丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒,其病毒存在和复制均必须依赖乙型肝炎病毒表面抗原组成其被膜,因此丁型病毒感染必须同时感染乙型肝炎病毒(混合感染、联合感染)或继发于乙型肝炎病毒感染之后(伴发感染、重叠感染),不存在单纯的丁型肝炎病毒感染所引起的丁型肝炎。临床上,感染两种及两种以上肝炎病毒的情形主要是慢性乙型肝炎基础上重叠感染甲肝、丙肝、丁肝、戊肝和慢性丙肝基础上感染甲肝、乙肝肝炎、戊肝为多见。
甲肝、戊肝为急性自限性病毒*染,感染后获终身免疫力,一般认为不会发生慢*染,但偶有再次感染的报道。乙型肝炎、丙肝、丁肝、庚肝和TTV肝炎感染有多种形式,如无症状病毒携带状态、急*染、慢*染等。
对于非肝炎特异性病毒所引起的病毒性肝炎,目前正渐渐引起人们的重视。这些病毒在引起器官组织特异性病变的同时,亦引起肝脏非特异性损伤。常见的肝炎特异性病变的同时,亦引起肝脏非特异性病毒所引起的病毒性肝炎,目前正渐渐引起人们的重视。这些病毒在引起其器官组织特异性病变的同时,亦引起肝脏非特异性损伤。常见的非肝炎特异性病毒包括:疱疹病毒(如巨细胞病毒和EB病毒等)、肠道病毒(如柯萨奇病毒)、呼吸道病毒(如流感病毒和腮腺炎病毒等)、虫媒病毒(如黄热病毒和出血热病毒)等。其中又以巨细胞病毒,EB病毒引起的慢性肝炎更为多见,应引起临床医生和具有明显病毒感染特征的非肝炎病毒感染患者的高度重视。
上述7种病毒性肝炎在病原学、血清学以及临床过程、肝脏器官损害等多方面均有所不同,但甲型、乙型、丙型、丁型、戊型或其他病毒引起的肝炎,其临床表现却颇类似。因此,仅从临床症状和体征对每一位患者很难区别是哪种肝炎。根据7种类型的病毒性肝炎在临床表现上的共性,用于诊断的临床类型分成以下几种。
(1) 急性黄疸型肝炎(少数可发展成为重型肝炎)。
(2) 急性无黄疸型肝炎(部分患者迁延不愈或反复发作,可发展为慢性,以乙型、丙型、丁型肝炎为多见)。
(3) 慢性肝炎(轻型、中型、重型)。包括1995年前主要从病理角度区分的慢性浅延性肝炎和慢性活动性肝炎。甲型、戊型肝炎一般不转为慢性。
(4) 瘀胆型肝炎。
(5) 重型肝炎(急性、亚急性、慢性重型)。
(6) 肝炎后肝硬化(代偿期和失代偿期;静止期和活动期)。
病毒性肝炎是最常见的肝病,慢性病毒性肝炎长期不愈可导致肝硬化和原发性肝癌。临床上,其他肝病,尤其是脂肪肝和脂肪性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性肝硬化性胆管炎等的发病率也越来越高。
另外,遗传性肝病在临床上也不少见,如遗传性高胆红素血症、肝豆状核变性、肝糖原累积病、抗胰蛋白酶缺失症等。
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