肺栓塞怎么治疗【肺栓塞】

发布网友发布时间：2022-04-21 05:43

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热心网友时间：2022-06-18 07:17

肺血栓栓塞症的基础治疗是抗凝治疗。大面积肺栓塞、无溶栓禁忌证患者接受溶栓治疗，非大面积肺栓塞、无抗凝禁忌证患者接受抗凝治疗。抗凝常用药物有普通肝素、低分子肝素、Xa抑制剂、维生素K拮抗剂（华法令）。应用普通肝素者监测活化的部分凝血酶原时间，使之达到正常值的1.5~2.5倍，应用华法林监测国际标准化比值，目标范围2.0~3.0。最常用的治疗是确诊肺栓塞后或高度怀疑肺栓塞时开始皮下注射低分子肝素，联合口服华法令，3-5天后查凝血四项，INR连续两次达标、间隔24小时以上可停用低分子肝素，改为单一华法令治疗，定期监测INR以调节华法令用量。根据指南推荐，存在短暂诱发因素的继发性肺栓塞患者至少抗凝3个月，存在持续诱发因素的继发性肺栓塞患者至少抗凝6个月，而特发性肺栓塞患者抗凝至少6个月，若患者发生静脉血栓栓塞症复发则需终身抗凝。