视网膜病变分期依据

发布网友发布时间：2024-05-30 11:37

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热心网友时间：2024-06-05 14:53

视网膜病变分期主要依据其病理特征和严重程度。

首先，一期病变表现为正常或轻微的非增殖性糖尿病视网膜病，常见个别血管瘤，无需特殊治疗。

二期病变出现微血管瘤、硬性渗出、视网膜出血，值得注意的是，约有16%的一型糖尿病患者在一年内会发展到增殖期，需密切关注病情进展。

三期病变中，虽然没有临床意义的黄斑水肿，但仍存在上述症状，23%的患者会在4年内发展为有临床意义的黄斑水肿。此时，黄斑区的治疗通常包括激光光凝疗法，同时控制血糖和血压，配合药物治疗以减缓病情。

四期病变是临床意义的黄斑水肿（C SME），表现为黄斑区增厚、微血管瘤、软性渗出和出血。此阶段需要积极治疗，如激光疗法和严格的血糖管理。

五期为增生前期，有视网膜内异常血管形成，可能发展为增殖型视网膜病，可进行广泛视网膜光凝治疗，部分患者在一年内面临风险。

六期是非高危险期的增生性视网膜病，主要特征为视乳头外区新生血管，双眼同时患病治疗难度增加，通常先处理一眼。

七期和八期为非高危险期的增生性视网膜病，CSME患者可采取局部激光光凝治疗。八期高危险期的患者，视网膜区可能存在严重并发症，需要采取散点式泛视网膜光凝疗法来降低视力严重下降的风险。

总的来说，视网膜病变分期是根据病情严重性和治疗策略进行划分，早期发现和干预至关重要。
扩展资料

美国医学家最近报告说，浆液性中心脉络膜视网膜病，可引起黄斑部视网膜脱离而导致失明。该病常见于视网膜病变中年人，同心理应激有明显关系，通过治疗可复明。他们使用血管造影术确诊的浆液性中心脉络膜视网膜病患者33例，其中30例在失明以前曾遭受严重的心理困扰占91%。一般从心理应激到出现脉络膜视网膜病平均间隔7天。大多数患者通常在数周或数月内恢复视觉，但有些患者可因轻度心因性而复发。糖尿病是一种复杂的代谢疾病，往往引起全身许多组织、器官的广泛损害，其中糖尿病视网膜病变就是比较常见的一种眼部继发性损害。