多发性肌炎激素冲击治疗后怎么减量,平常维持多大量口服。

回答：意见建议:你好,根据你说的情况需要你逐渐减少剂量的,不能盲目减量的

一般认为初始治疗时较大剂量的强的松应该持续应用到CK恢复正常及临床肌力改善(通常需要1-2个月)，随后开始逐渐减量。激素的减量应遵循个体化原则，有学者主张在6-8个月内将强的松逐渐减至5-10mg/d的维持量，疾病缓解维持治疗至少一年后才能考虑停药。减药过快出现病情复发，则须重新加大剂量控制病情。对...

减量过程需谨慎，一般在1年左右，最终维持在5-10mg/d，然后持续用药至少2年以上。在减量过程中，若病情反复，应迅速添加免疫抑制剂，例如甲基强的松龙，剂量范围为0.5-1g/d，静脉冲击治疗。对于病情持续反复或严重的患者，及时使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤(MTX)和环磷酰胺(CYC)是必要的，它们能增强治疗效...

激素是治疗多发性肌炎的一线用药，根据患者病情的轻重程度，选择不同的剂量，一般初始剂量就是每公斤体重每天1-2mg。重症的患者，甚至需要应用激素冲击治疗方案。多数患者在治疗2-3月后，症状会逐渐缓解，然后根据病情逐渐将激素减量。如果对于激素治疗效果比较差，可以考虑应用免疫抑制剂，常用的药物包括甲氨...

对于病情严重的患者，可采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法，成人剂量每日500～1000mg静脉滴注，连续3天后转为口服60mg/d。治疗过程中，激素剂量减量需渐进且根据病情调整，通常开始时每周减5mg，直到达到维持剂量10～15mg/d。然而，约20%的患者对激素治疗无效，称为难治性IIMs，包括对强的松治疗无明显改善...

对于多发性肌炎的治疗，首要原则是早期采用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂。这些药物如地塞米松、泼尼松（强的松）、氢化可的松和甲基氢化泼尼松（甲基强的松龙）对大多数患者有效，通常推荐以大剂量冲击开始治疗，随后采用中剂量巩固，至少持续3个月，小剂量维持至少2年。在特定情况下，如患者存在溃疡病、高血压...

从整个治疗过程中应该还是考虑诊断多肌炎，硫唑嘌呤暂时不需要减量，引起肿瘤的几率相关较小，激素逐渐减量，减至每次2片，维持一段时间后病情仍稳定再减 （301医院王炎焱大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）参考资料：301医院王炎...

不过，多发性肌炎不要相信有什么偏方。我以前也得过，现在跟正常人一样。一定要到正规的医院去治疗。目前的治疗方法，只能是用激素。一般是大剂量的激素先冲击，然后改用小剂量强的松口服，同时配合其他的药辅助治疗。激素减量时配合免疫抑制剂比如硫唑嘌呤可以很好地防止复发。具体用量和时间要听医生的。...

待病情稳定后，可考虑试减激素，逐渐改为维持量。强的松的维持量一般为5-15mg/日，至少维持6个月以上，常需维持1-2年甚至更长时间，才能再逐渐减量直至停药。若病情严重，肌酸肌酶显著升高的患者，口服强的松效果不好的，可考虑使用强的松龙冲击治疗。重型病例，激素治疗效果不理想，或由于激素的副作用...

1.肾上腺皮质激素（地塞米松、泼尼松（强的松））、氢化可的松、甲基氢化泼尼松（甲基强的松龙）等对大多数多发性肌炎有效，为治疗本病首选，一般主张早期以大剂量冲击，中剂量巩固治疗，时间不少于3个月，小剂量维持时间不应短于2年。2.对于伴有溃疡病、高血压和糖尿病，不能应用肾上腺皮质激素的病人，...