发布网友 发布时间:2024-05-31 17:31
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热心网友 时间:2024-06-18 21:45
在美国,每年新发现的癌症患者超过百万,其中大约50%的患者最终会遭遇骨转移。据统计,骨转移最常发生在中轴骨和下肢,特别是髋关节区域。以下是一些最常见的骨转移原发癌:乳癌(73.1%)、肺癌(32.5%)、肾癌(24%)、直肠癌(13%)、胰腺癌(13%)、胃癌(10.9%)、结肠癌(9.3%)、卵巢癌(9%)以及前列腺癌。脊柱转移最为常见,其次是骨盆和下肢长骨,膝、肘关节附近的转移则相对较少。
骨转移病灶的形成始于原发癌症通过血行途径扩散,肿瘤细胞与宿主组织互动。转移过程通常包括:①原发肿瘤细胞侵入周围组织并进入血管系统;②肿瘤细胞脱离并进入血液循环;③在骨髓血管壁停留;④细胞离开血管并在血管外增殖;⑤在转移部位形成新的血运,形成骨转移病灶。
对于肺癌患者,骨转移早期可能没有明显症状。然而,骨同位素扫描ECT可以帮助早期发现异常骨骼。骨转移症状取决于转移部位和数量,例如,肋骨转移可能导致胸壁的局限性疼痛,有明确的压痛点;脊髓转移引起后背疼痛,而四肢或躯干的骨转移则表现为该部位的局部疼痛。值得注意的是,肺癌骨转移虽然不是直接威胁生命的因素,但若转移到如颈椎、胸椎或腰椎等承重骨,可能会导致严重的瘫痪。因此,对于肺癌患者一旦出现骨转移,应立即接受治疗以防止并发症。