?小腿肚子肌肉疼咋回事
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发布时间:2024-07-02 18:59
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时间:2024-12-05 18:56
有些人发觉小腿肚子四周有疼痛感,假如只是由于过于劳累或是站立过久引起的肌肉疼痛,往往只是一种肌肉劳损和肌肉拉伤,只要按摩后酸痛感有所好转,就说明没什么大问题。但是如果疼痛感始终得不到缓解,并且疼痛部位是在小腿的绯部肌肉处,就得引起我们的高度重视了。那么,这种情况下的小腿肚子肌肉疼又是咋回事呢?
一、小腿腓部静脉血栓概念静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。二、病因19世纪中期,R.L.K.菲尔肖提出的深静脉血栓形成的三个要素——静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,至今仍为血管外科界所公认。
三、症状小腿绯部肌肉持续疼痛、压痛、酸胀,其临床特点为患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。
四、危害1.当无明显的静脉内膜损害时,血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连,易于脱落并可导致肺栓塞。下肢深静脉血栓形成的早期,易于脱落。若栓子大,栓塞于左右肺动脉主干,可造成大片肺栓塞,这常是猝死的原因之一。
2.静脉血栓形成后,少数向上蔓延至股静脉或髂股静脉,最终发展成慢性下肢静脉功能不全,肢体肿胀不易消退。组织内纤维素积聚,脂肪结缔组织硬化,皮肤产生淤滞性皮炎的改变,甚至发生静脉淤滞性溃疡,造成肢体一定程度的病废。
五、治疗1.急性期需卧床休息,抬高患肢,可减轻疼痛,促使局部炎症消退。为防止血栓蔓延,应用药物进行抗凝治疗。为防止血栓引起静脉功能不会,在发病早期就应开始溶栓治疗。
2.为预防肺栓塞,髂静脉血栓形成后48小时内可行静脉血栓取除术。对病程稍长,血栓不易取除而又有肺栓塞危险者,可在下腔静脉腔内或腔外安置滤栓装置以防止发生肺栓塞。
五、诊断1.局部检查时应注意患肢有无压痛,压痛的部位、肿胀情况、皮肤的颜色和温度,肢体远端脉搏有无改变,能否在体表扪到有压痛的条索状物,有无感染病灶存在及足靴区营养性改变。
2.诊断有困难时或为明确病变范围,可行超声检查、脉冲多普勒频谱检查、静脉造影术。
3.静脉测压,行足背静脉穿刺,针接压力传感器或有刻度的透明塑料管(盛满肝素-生理盐水溶液)测量静脉压,正常压力一般为12.7kPa(130cmH20),作踝关节伸屈活动时,腓肠肌收缩,压力明显下降,一般可降至5.9kPa(60cmH20),停止活动后压力回升,回升时间超过20s。主干静脉有血栓形成和堵塞者,无论静息或活动时的压力均明显升高,回升时间增速,一般不超过12s。