急性骨髓性白血病病因
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发布时间:2024-07-07 08:12
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时间:2024-08-13 06:37
对于急性骨髓性白血病的病因,研究已经深入了几十年,尽管人类白血病的确切病毒病因主要限于成人T细胞白血病。然而,其他类型的白血病,包括骨髓性白血病,其病因尚未得到明确的病毒感染证据。
电离辐射也被证实是诱发白血病的因素,其影响取决于剂量和照射部位。无论是大剂量一次性照射还是多次小剂量累积,都可能增加患病风险。
化学物质如苯也被认为与急性白血病的发病有关,尤以急性粒细胞白血病和红白血病为主。苯暴露可能导致细胞异常,进而引发白血病。
遗传因素在白血病的发病中也起着重要作用。某些类型的白血病可能与基因遗传有直接联系,这为疾病的预防和治疗提供了新的研究方向。
诊断急性骨髓性白血病时,临床检查显示出特征性改变。血象中血红蛋白和血小板数减少,白细胞计数在正常范围,但异常原始白细胞数量可能显著增加。通过血细胞化学染色和染色体分析,可以确定疾病类型和异常程度。骨髓检查显示增生活跃,尤其以白血病细胞为主,原始细胞比例超过6%则可能提示可疑,30%以上则诊断较为明确。
在必要时,淋巴结穿刺液涂片、特异性皮损印片以及病理印片检查可作为辅助诊断手段。血液生化检查如末端脱氧核苷转移酶(TDT)、碱性磷酸酶(AKP)和乳酸脱氢酶(LDH)等指标的变化,也能提供诊断线索,如TDT在急性淋巴细胞白血病(ALL)中活性增加,而在急性髓系白血病(AML)中较低。同时,血清尿酸浓度和尿酸排泄量的异常在治疗过程中也值得注意。