发布网友 发布时间:2024-07-03 05:35
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热心网友 时间:2024-07-11 23:12
呼吸困难主要表现为吸气时的困难,表现为深度吸气且费力,严重的患者甚至需要头部后仰。其起因在于喉部结构,当声带因喉阻塞而被迫向下推移,使得声门变得更狭窄,吸气时两侧声带靠拢,导致呼吸通道更为受限。呼气时,由于气流冲击,声带分开,声门扩大,相比之下,吸气时的困难更为显著,可能导致胸骨上窝、肋间隙、肋下及剑突下部位的凹陷,长时间下来,体内缺氧,脸色发青,情绪烦躁,需紧急处理,如气管切开,否则可能危及生命。
急性喉炎初期症状常被忽视,尤其是在春夏季,常见于感冒后,咳嗽声类似破竹,伴有声音嘶哑,可能伴有发热。轻度喉炎有恶化风险,一旦出现“哐、哐、哐”咳嗽声和嘶哑,务必及时就医,若出现严重的吸气性呼吸困难,应立即去耳鼻咽喉科就诊。
白喉和急性痉挛性喉炎也可能引发急性喉梗阻,但如今白喉病例较少见。急性痉挛性喉炎夜间突发,咳嗽伴有吸气性呼吸困难,通常体温正常,喉部炎症不明显,次日清晨症状缓解,但可能因过敏或精神压力而反复发作。
诊断方面,血常规检查有助于判断感染或过敏反应,痰液检查有助于识别细菌、真菌或结核病。器械检查如X线、支气管造影、心电图、超声心动图以及肺功能测定等,对于识别病因和评估病情有重要意义。若出现呼吸困难,需区分吸气性与呼气性,吸气性呼吸困难通常与喉部或气管阻塞有关,需紧急处理。
注意事项:呼吸困难时应警惕潜在病因,如肺部、支气管疾病或心脏病。保持半坐位,保持呼吸道通畅,必要时吸氧。根据伴随症状,如发热、咳嗽、胸痛等,可帮助医生确定具体疾病。在问诊时,需注意诱因、起病速度、活动体位关系以及伴随症状的描述,以助于准确诊断和治疗。
呼吸困难人呼吸频率成人为16-20次/min,与心脏搏动次数的比例为1:4。当患者主观上感觉空气不足,呼吸费力,客观上患者有力呼吸,呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动,通气增加,呼吸频率、深度与节律都发生改变。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。