抗核抗体阳性 竟能说明这么多问题
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发布时间：2024-07-03 07:13
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时间：2024-08-01 06:59
一、抗核抗体阳性说明什么
1、ana对很多自身免疫性疾病有重要的诊断价值。ana最常见于系统性红斑狼疮和混合性结缔组织病。在类风湿关节炎、干燥综合症、系统性硬皮病等也可出现阳性。并且低滴度的ana可出现在慢性活动性肝炎、结核病、重症肌无力、慢性甲状腺炎等,也可在正常老年人中检出。很多病人拿了检验报告单,不明白各个抗核抗体的核型,但是一般来说,ana滴度大于1:80阳性者要高度怀疑自身免疫性疾病,而且滴度越高。
2、在临床实际检测中,首先检测抗核抗体要有一个初筛实验,确定病人血清ana是否阳性,再进一步检测各亚类ana。初筛实验一般用间接免疫荧光法检测,间接免疫荧光法是ana检测的标准筛查方法。ana的阳性结果可报:均质型、斑点型、核仁型、着丝点型等等,其不同核型的确定对下一步的检测和临床诊断有重要的参考价值。
二、抗核抗体阳性的诊断
1、抗核抗体阳性提示患者结缔组织病的可能,但仍要结合患者的临床表现及各结缔组织病的诊断标准。
2、结缔组织病的易感人群一般为中青年女性,老年患者的自身抗体的滴度会升高,但一般为低水平。
3、抗核抗体为一大类自身抗体的总称,ANA阳性进一步分型为针对多种核抗原成份特异性的自身抗体,根据间接免疫荧光的荧光模型(抗原底物为HEP-2和肝片)可区分不同的荧光核型,不同核型也有鉴别意义,如SLE多为均质型。
4、不同的结缔组织病可出现特征性抗体:如SLE相关的自身抗体有sm 抗体,ds-DNA 抗体, 皮肌炎相关的JO-1抗体。
5、先了解不同结缔组织病的自身抗体谱,进一步结合临床表现的诊断价值更大。在对抗核抗体ana阳性诊断认识后,在进行抗核抗体ana阳性过程中,患者一定要积极配合,不配合进行,对自身问题不会有很好了解的,尤其是对老年人,更是要注意这点的,而且诊断后,不懂的地方也是可以进行咨询。
