依非韦伦片老年用药

发布网友发布时间：2024-07-03 18:28

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热心网友时间：2024-08-17 08:08

老年患者使用依非韦伦片时，需要注意其临床试验并未充分涵盖65岁以上老年人，因此其在这一群体的反应可能与年轻人有所不同。药物相互作用方面，依非韦伦作为CYP3A4的诱导剂，可能会影响其他CYP3A4底物药物的血浆浓度。例如，与阿普那韦（如1200mg每12小时一次）合用时，阿普那韦的血药浓度会下降33%至43%。在与Atazanavir结合时，依非韦伦可能减少Atazanavir的暴露量，需要参考处方信息。与茚地那韦和利托那韦的联合用药也需谨慎，可能导致血药浓度降低和不良反应增加。与利托那韦合用时，应特别监测肝酶，而与沙奎那韦（软胶囊）和沙奎那韦/利托那韦的组合可能会显著影响沙奎那韦的药效。

与核苷类逆转录酶抑制剂如齐多夫定和拉米夫定联合，未观察到显著的药代动力学相互作用，但与非核苷类逆转录酶抑制剂的合用研究尚未进行。抗菌药物如利福霉素类（如利福平）和大环内酯类（如阿奇霉素和克拉霉素）的组合，可能需要调整剂量。抗真菌药物如伏立康唑，与依非韦伦有双向作用，伏立康唑的血药浓度会降低，而依非韦伦可能升高。降脂药物如HMG-CoA还原酶抑制剂（如阿托伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀）合用时，他汀类药物浓度会降低，需定期监测胆固醇并调整剂量。此外，抗惊厥药物如卡马西平的血药浓度也会受到影响，需要定期监测，可能需要考虑其他药物替代。