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颈源性眩晕中医证候分类

发布网友 发布时间:2024-07-03 02:57

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热心网友 时间:2024-07-19 18:34

中医对于颈源性眩晕的证候分类主要分为三类:

1. 气虚血瘀型:眩晕症状轻重不一,伴随头痛,身体疲乏,精神萎靡,可能有嗜睡或失眠困扰,伴有心悸、耳鸣、视力模糊,面色苍白或晦暗。舌质表现为淡紫,有瘀斑,脉象细弱或涩。

2. 痰蒙清窍型:头晕严重,感觉头部被束缚,颈部僵硬且活动受限,咽喉不适,胸闷胃胀,食欲不振,面色欠佳。舌质淡,苔白腻,脉象滑。

3. 风阳上扰型:眩晕强烈,可能伴随跌倒,视力模糊,耳鸣,情绪急躁,腰膝酸软,筋骨疼痛。舌红苔少,脉象弦细。

现代医学则根据症状特征,将颈源性眩晕分为以下几种类型:

1. 椎动脉障碍型:主要表现为突发剧烈眩晕,颈部位置变化会引发或加剧眩晕,仰头或后伸时症状加重,恢复中立位后缓解。椎动脉超声或TCD检查具有诊断价值,椎动脉造影或DSA进一步确诊。

2. 交感亢进型:以慢性眩晕为主,不受头颈姿势影响,伴有面色苍白、舌质紫暗、心悸失眠等症状,以及神经官能症表现。头颈部皮肤可能有水肿感,TCD检查显示颈内动脉和椎动脉系统痉挛,脑干诱发电位可能显示轻度混合性眩晕。

3. 颈本体感觉紊乱型:多见于慢性眩晕,低头或后伸时眩晕加重,中立位减轻。枕下肌群紧张,按压可缓解眩晕,可能存在颈椎错位。TCD和脑干诱发电位检查结果通常正常。
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