雄黄的功效与作用 药用价值和副作用禁忌
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发布时间：2024-07-03 02:47
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时间：2024-07-10 09:36
雄黄，中药名。为硫化物类矿物雄黄族雄黄，主含二硫化二砷(As2S2)。分布于湖南、贵州等地。具有解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟之功效。常用于痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾。
雄黄的功效和作用
雄黄的功效：
【炮制】 碾成极细粉。残水飞，晾干。
《纲目》："（雄黄）用米醋入萝卜汁煮干用良。"
【性味】 辛苦，温，有毒。
1.《本经》："味苦，平寒。"
2.《别录》："甘，大温，有毒。"
3.《药性论》："味辛。有大毒。"
4.《日华子本草》："微毒。"
【归经】 入心、肝、胃经。
1.《纲目》："入肝经气分。"
2.《本草经疏》："入足阳明经。"
3.《本草再新》："入心、肝二经。"
【功能主治】 燥湿，祛风，杀虫，解毒。治疥癣，秃疮，痈疽，走马牙疳，缠腰蛇丹，破伤风，蛇虫蟹伤，腋臭，臁疮，哮喘，喉痹，惊痫，痔瘘。
1.《本经》："主寒热，鼠瘘，恶疮，疽痔，死肌，杀百虫毒。"
2.《别录》："疗疥虫，匿疮，目痛，鼻中息肉及绝筋破骨。百节中大风，积聚，癖气，中恶腹痛，杀诸蛇虺毒，解藜芦毒。"
3.《日华子本草》："治疥癣，风邪，癫痫，岚瘴，一切蛇虫犬兽咬伤。"
4.王好古："搜肝气，泻肝风，消涎积。"
5.《纲目》："治疟疾寒热，伏暑泄痢，酒饮成癖，惊痫，头风眩晕，化腹中瘀血，杀劳虫疳虫。"
6.《本草正》："治痈疽腐肉，并鼠痿，疽、痔等毒。"
【用法用量】 外用：研末撒、调敷或烧烟熏。内服：入丸、散，1～4分。
雄黄的作用：
1.治疥：雄黄一两，黄连二两，松脂三两，发灰如弹丸。四物熔猪膏与松脂合，热捣，以薄疮上。（《补缺肘后方》）
2.治癣：雄黄粉，大酢和。先以新布拭之，令癣伤，敷之。（《千金翼方》）
3.治遍身虫疥虫癣：雄黄、蛇床子各等分，俱研细，水银减半。以猪油和捣匀，入水银再研，以不见星为度。早晚以汤洗净，搽药。（《姜月峰家传方》）
4.治白秃头疮：雄黄、猪胆汁。和敷之。（《圣济总录》）
5.治痈疽坏烂及诸疮发毒：雄黄五钱，滑石倍用。上为末，洗后掺疮上，外用绵子覆盖相护。凡洗后破烂者，用此贴之。（《世医得效方》生肉神异膏）
6.治对口疼痛：雄黄一钱，吴茱萸一两。为末，香油熬熟调搽。（《经验广集》雄吴散）
7.治疔肿：针刺四边及中心，涂雄黄末。（《千金方》）
8.治走马牙府，臭烂出血：雄黄豆大七粒。每粒以淮枣去核包之，铁线串于灯上烧化为末。每以少许掺之，去涎，以愈为度。（《全幼心鉴》）
9.治蛇缠疮：雄黄为末，醋调徐，仍用酒服。凡为蛇伤及蜂虿、蜈蚣、毒虫、颠犬所伤，皆可用。（《世医得效方》）
10.治破伤风：雄黄一钱，防风二钱，草乌一钱。上为细末，每服-字，温酒调下。里和至愈可服，里不和不可服。（《素同病机保命集》发表雄黄散）
11.治蛇咬伤：雄黄一两，生五灵脂一两。共研细末，分成十包，每二小时服一包，每日四至八次，开水送下，另取雄黄二两，研细末，用香油一两调匀，涂于患处，每日更换2～3次。（《山东医刊》（4）：23，1963）
12.治腋臭：雄黄、石膏各半斤，白矾一斤。石膏研末，放锅内煅成白色，再将雄黄、白矾研细过筛，混合搅匀，密闭保存。用时将手指沾水湿润后，沾适量药粉（约一钱），使成浆糊状（勿过稠或过稀），涂于腋窝部，每日一次，连续涂药至愈。（《全展选编?皮肤疾病》）
13.治臁疮日久：雄黄二钱。陈皮五钱。青布卷作大捻，烧烟熏之。（《卫生杂兴》）
14.治杨梅疮：雄黄一钱半，杏仁三十粒（去皮），轻粉一钱。为末，洗净，以雄猪胆汁调上。（《积德堂经验方》）
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15.治赤鼻：雄黄五钱（用透明成块、无石、红色者为佳），硫黄五钱，陈水粉（真正者）。共研细末，合一处，用乳汁调敷。（《摄生众妙方》）
16.治大麻疯：真漆一两（入蟹黄五钱拌匀，晒之，渐渐去浮面上水），明雄黄、牙皂各五钱。和匀为丸，不可见日，阴干。每服三分，酒下。（《疡医大全》雄漆丸）
17.治伤寒狐惑，毒蚀下部，*如匿，痛痒不止.雄黄半两。先用瓶子一个，口稍大者，内入灰上（土），如装香火，将雄黄烧之，候烟出，以瓶口当病处熏之。（《圣惠方》）
18.治缠喉急喉风，双蛾肿痛，汤药难下：雄黄一两，巴豆（去油）十四个，郁金一钱。为末，醋糊丸如绿豆大。茶清下七丸，吐出顽痰即苏。如口噤，以物斡开灌之。（《丹溪心法》雄黄解毒丸）
19.治小儿诸痫：雄黄、朱砂等分。为末，每取一钱，猪心血入烃水调。（《仁斋直指方》）
20.治癫痫卒倒，常愈常发：雄黄（水飞过）、胆南星（俱研细）、萆麻内务等分。共研匀，米糊为丸，如绿豆大。每早饭后服一钱，白汤下。（《方脉正宗》）
21.治偏头疼：雄黄、细辛等分。研令细。每用一字已下，左边疼吹入右鼻，右边疼吹入左鼻。（《博济方》至灵散）
22.治腹胁痞块：雄黄一两，白矾一两。为末，面糊调膏摊贴。（《集玄方》）
23.治痔疮并肠红：雄黄一钱五分，五倍子一两，白矾二钱。共研末，乌梅肉为丸。每服一钱，空心白汤下。（《医方易简》）
24.治积年冷痿，出黄水不瘥：雄黄半两（细研），清油三两，乱发半两，硫黄半两（细研），黄蜡半两。上先以油煎乱发令焦尽，去滓，便入雄黄、硫黄及黄蜡，以慢火熬搅成膏，摊帛上贴之。（《圣惠方》雄黄膏）
25.治布鲁氏菌痢病后遗症：雄黄一两，大蒜六十瓣。将雄黄研细，大蒜捣烂，配制成六十丸，每次一丸，一日三次。连服二十天为一疗程。（《全展选编?传染病》）
药理作用：
1.抗菌作用：雄黄水浸剂(1∶2)在试管内对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用，其 1／100的浓度于黄豆固体培养基上试验，对人型、牛型结核秆菌及耻垢杆菌有抑制生长的作用。用菖蒲、艾叶、雄黄合剂烟熏2-4小时以上，对金*葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌均有杀菌作用。
2.抗血吸虫作用：感染日本血吸虫尾蚴的小鼠，于感染前3天开始给雄黄、槟榔、阿魏、肉桂合剂0.2ml／20g，感染后继续给药12天，成虫减少率达75.27%，动物无虫率达14.29%，无雌虫率达42.86%。雄黄有杀菌作用。雄黄1：2的水浸液在试管内对堇色毛癣菌等皮肤真菌有抑制作用。
雄黄的营养价值
雄黄经过氧化便会变成As2O3, 这就是大名鼎鼎的砒霜, 是另外一味著名的毒性很高的矿物药, 其解毒杀虫的原理也在于此。
有抗肿瘤作用，能抑制移植性小鼠肉瘤S-180的生长，并对细胞有腐蚀作用。
吸收后，对神经有镇痉、止痛作用；体内外均有杀虫作用。水浸剂对金*葡萄球菌、人体结核杆菌、变形杆菌、绿脓球菌及多种皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。
肠道吸收后能引起吐、泻、眩晕甚至惊厥，慢性中毒能损害肝、肾的生理功能。
雄黄是一种胃毒剂，蛇对它反应非常敏感；但是加入酒精后的雄黄驱蛇更远，效力更大，原因是乙醇可以作为“稀薄剂”增强雄黄的挥发。
单斜晶系，a0=0.929nm，b0=1.353nm，c0=0.657nm，β=106.33'；Z=16。具有与自然硫类似的分子结构型，由As4S4构成环状分子，As与S之间以共价键相联系；环间以分子键联系。在As4S4分子中，四个S原子排列成正方形，四个As原子排列成四面体，而正方形和四面体的中心相吻合。每个S原子与两个As原子相连；每个As原子与两个S原子及另一个As原子相连。
雄黄的药用价值
1、治蛇缠疮及蛇、蜂虿、蜈蚣、毒虫、颠犬所伤：雄黄为末，醋调徐，仍用酒服。（《世医得效方》）
2、治赤鼻：雄黄五钱（用透明成块，无石，红色者为佳），硫黄五钱，陈小粉（真正者）。共研细末，合一处，用乳汁调敷。（《摄生众妙方》）
3、治破伤风：雄黄一钱，防风二钱，草乌一钱。上为细末，每服一字，温酒调下。里和至愈可服，里不和不可服。（《素问病机气宜保命集》发表雄黄散）
4、治腹胁痞块：雄黄一两，白矾一两。为末，面糊调膏摊贴。（《本草纲目》引《集玄方》）
相关论述
1.《本草纲目》：“雄黄，乃治疮杀毒要药也，而入肝经气分，故肝风，肝气，惊痫，痰涎，头痛眩晕，暑疟泄痢，积聚诸病，用之有殊功；又能化血为水。而方士乃炼治服饵，神异其说，被其毒者多矣。”[1]
2.《本草经疏》：“雄黄，《本经》味苦平，气寒有毒。《别录》加甘、大温，甄权言辛，大毒，察其功用，应是辛苦温之药，而甘寒则非也。其主寒热，鼠瘘，恶疮，疽痔，疥虫，（匿虫）疮诸证，皆湿热留滞肌肉所致，久则浸淫面生虫，此药苦辛，能燥湿杀虫，故为疮家要药。其主鼻中息肉者，口（肺）气结也；癖气者，大肠积滞也，筋骨断绝者，气血不续也。辛能散结滞，温能通行气血，辛温相合而杀虫，故能搜剔百节中大风积聚也。”
雄黄的副作用
曾报告内服含砒的雄黄急性中毒致死1例，中毒主要症状为上吐下泻。市售雄黄混含砒霜，药用时应注意选择，以红*状如鸡冠者质较纯粹，如为白色结晶或碾碎时外红中白者，均为含有砒霜之征，用时须特别慎重。中毒后之急救方法，可用防己3钱；或生甘草 1份，绿豆2份，煎浓汁频服。
雄黄的毒性较三氧化二砷要小得多，但是久服易发生砷中毒。雄黄加热时被氧气氧化成剧毒的三氧化二砷，药用的雄黄也含有1%左右的三氧化二砷，在使用时要特别注意。
内服宜慎；不可久用；孕妇禁用。
雄黄的使用禁忌
雄黄有毒，内服不能过量，不能持续服用，以免积蓄中毒。又雄黄不能以火煅烧，因煅烧后便分解及氧化为三氧化二砷As2O3（即砒霜），毒性大增。
内服宜慎；不可久用；阴亏血虚及孕妇忌服。
禁忌
阴亏血虚及孕妇忌服。《本草通玄》：血虚大忌用之。
