腹部肿块体征

发布网友发布时间：2024-07-03 04:38

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热心网友时间：2024-07-09 05:40

腹部肿块的检查主要依赖于触诊，通过观察其位置、大小、形状、硬度、压痛以及移动性来判断其来源和性质。

1. 肿块的位置至关重要，它能提示肿块可能的来源。例如，右上腹的肿块多源自肝脏、胆囊或肝曲结肠。带蒂的包块或与肠系膜、大网膜相关的肿块位置可能变化不定。在肠管分布区域的较大肿块，若伴有梗阻，可能表明该段肠管内有肿物。反之，无梗阻的肿块则可能来自肠系膜、大网膜或腹膜后器官，而多发散在的肿块常见于肠系膜淋巴结结核、腹膜结核或腹腔转移癌。

2. 肿块的大小也是一个关键指标。脐周触及的小肿块可能是肿大的肠系膜淋巴结。大型肿块常见于肝、脾、胰腺、肾脏、卵巢或子宫，囊肿是其中常见类型。包块大小变化不定，甚至消失，可能是由于肠曲充气引起的。圆形、光滑的肿块多为囊肿，不规则、硬实的则可能为恶性肿瘤、炎症或结核包块。索状或管状肿物，形态易变，可能是蛔虫团或肠套叠。右上腹的卵圆形、光滑的肿物可能为胆囊或肾脏。脾脏肿大时，可以触及脾切迹。硬度和质地也是判断的重要因素，硬实的肿块多见于肿瘤、炎症或结核，如胃癌、肝癌和结核性腹膜炎；囊性肿块则质地柔软，常见于囊肿。压痛则表明肿块可能是炎性，如阑尾周围脓肿或肝脓肿。移动性能帮助判断肿块是否源自某些可移动的器官，如肝、脾、肾或胃，以及胆囊和横结肠。而固定不动的肿块多为腹膜肿瘤或局部炎症肿块。

扩展资料

腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大，空腔脏器膨胀，组织增生，炎症粘连及良恶性肿瘤等。腹部肿块主要依靠触诊检查。触诊如果发现肿块应注意肿块的位置、大小、形态、质度、有无压痛及移动度。借此来鉴别肿块的来源和性质。