深圳专属医疗险具体内容如何？
发布网友
发布时间：2022-02-24 19:21
共3个回答
热心网友
时间：2022-02-24 20:51
深圳专属医疗保险是为深圳市基本医保参保人“量身定制”的专属商业健康保险产品，本质上是商业健康保险，在深圳银保监局的指导下，由深圳市保险同业公会统一组织开发设计，参加条件、保费标准、保障内容、报销比例等都是按照国家对商业健康保险的有关规定来确定。
深圳专属医疗险属于商业保险，我们已经有了社保还需要购买这种专属医疗险吗。它和社保有什么区别，推荐阅读这篇文章《有了社保，还要买商业保险吗？》
一、深圳专属医疗险保什么？
1、基本投保规则
1）谁可以投保：深圳医保参保人
2）不限年龄：下到哭哭啼啼的小孩上到白发苍苍的老人都可以投保。
3）不限职业：*、消防员这些高危职业人群也可以投保。
4）等待期：30天，和一般的百万医疗险一样，等待期不长，给被保险人更多的保障期限。
2、保障内容
（1）社保内外住院医疗：约定了住院前7天后30天的医疗费用在保障范围内
不过社保内外报销的比例不一样。
A、社保内报销：与深圳重疾险共享1万免赔额，报销比例如下：
经过深圳医保和深圳重疾险报销后，剩余的费用100%报销
经过深圳医保报销，但没用深圳重疾险报销的，剩余费用扣除1万免赔额后报销30%
没有经过深圳医保报销的，剩余费用扣除1万免赔额后报销60%
看来这一举措是想大家在投保深圳专属医疗险前，把深圳重疾险也配置上，不然报销比例有点低。
B、社保外报销
社保外报销单独有1万免赔额，经过社保报销后，剩余费用扣除1万免赔额后报销100%；如果没有经过社保报销，扣除1万免赔额报销60%。
（2）13种特定药品费：这13种是深圳重疾险的特定药，有1万免赔额
同样报销比例与深圳重疾险有关。
如果经过深圳重疾险报销，剩余费用扣除1万免赔额可报销100%
如果没有深圳重疾险报销，可以先扣除70%费用，最高扣除15万（不算进免赔额），剩余费用扣除1万免赔额后100%报销。
（3）补充特定药品费保障：约定了20种补充药品，有1万免赔额
扣除1万免赔额后报销100%；只有合同约定的特定药才能报销。
（4）质子重离子：100万保额100%报销
以上四项保障共享300万保额，累计超过300万合同终止。
（5）恶性肿瘤放化疗津贴：1万
首次确诊为恶性肿瘤，需要进行放学疗法或者放射疗法治疗，可获得1万津贴，仅给付1次。
3、健康告知
深圳专属医疗险有健康告知，问询了以下几种疾病：
如患有以上一种或多种，则不能投保这款产品；不过对比百万医疗险来说，健康告知比较宽松。
热心网友
时间：2022-02-24 22:09
专属医疗险产品种类分为两类
一类是医疗费用报销型的“专属团体医疗险”，另外一类是重大疾病定额给付型的“专属重大疾病保险”。
目前先推出的是“专属团体医疗险”，9月1日正式销售;而“专属重大疾病保险”还在开发审批过程中，未来将适时推出。
专属团体医疗险保障内容
“专属团体医疗险”是主要对投保人因罹患疾病发生的医疗费用进行补偿，保障责任主要包括：
(1)住院费用保障
(2)特药费用保障
(3)质子重离子医疗费用保障
(4)重疾津贴
深圳专属医疗险与深圳基本医保、深圳重特大疾病补充医疗保险紧密衔接，共同构成深圳社会医疗保障体系的三支柱，为广大参保人提供最全面的保障。
一是医保目录内外全保障，医疗保障涵盖深圳医保范围外个人自费费用及深圳医保支付范围内个人负担的医疗费用，包括手术费、进口药品费、特殊检查治疗费、救护车费等各类医疗费用;
二是在深圳市重特大补充医疗保险的13种特药基础上，额外增加20种特定药品保障，满足多种重大疾病治疗需求;
三是抗癌新技术质子重离子医疗费用最高可报销100万元，还有恶性肿瘤放化疗关怀津贴1万元，为癌症治疗保驾护航。
热心网友
时间：2022-02-24 23:43
这是深圳四十周年庆，给到广大市民的一项福利工程，直接用社保余额购买百万医疗，住院医疗高达300万，弥补社保的不足，可以报社保内用药，也可以报社保外用药，非常好!
