溶血性尿毒症
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发布时间:2022-04-20 18:18
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热心网友
时间:2023-07-11 21:54
溶血性尿毒症综合征(HUS)的病因未明,可能有关的因素有:感染、遗传因素、某些化学物质、某些药物及其他一些因素。农村较城市多见。以晚春及初夏季为高峰,多为散发病例。本病多见于儿童,是婴儿期急性肾衰的主要病因之一。其临床特点是微血管性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少。如能做到及时诊断、予与正确的治疗,可使部分患者渡过危重期,避免死亡。*预后较差,多遗留慢性肾衰,需长期透析治疗以维持生命或进行肾移植术。
临床表现
1.前驱表现:腹泻、腹痛、呕吐及食欲不振数天; 2.急性微血管性溶血性贫血; 3.弥漫性血管内凝血,表现广泛出血倾向; 4.急性肾功能衰竭,表现少尿,无尿; 5.其他:如循环系统表现(高血压、心律失常、心力衰竭),神经系统(嗜睡、抽搐、昏迷)。
诊断依据
1.溶血性贫血证据:短时间内出现严重贫血,网织红细胞3%-5%,乳酸脱氢酶升高; 2.血小板减少的证据:全身多部位出血,血小板计数多〈50×10的9次方/L; 3.进行性肾功能损害:少尿、无尿,血尿素氮、血肌酐升高; 4.凝血异常:凝血时间延长,血纤维蛋白降解产物增多; 5.肾活检:肾脏微血管栓塞。
治疗原则
1.对症治疗及支持治疗; 2.纠正水电解质及酸碱代谢失衡; 3.血液净化治疗; 4.抗凝治疗。
用药原则
1.一般情况下,首先考虑应用用药框限“A”; 2.疗效欠佳者,或病人病情较重者,再考虑应用用药框限“C”。
辅助检查
1.检查框限中“A”主要作用为诊断和指导治疗; 2.检查框限中“B”主要在鉴别困难时用以鉴别诊断。
疗效评价
1.治愈:溶血、出血停止,网织红细胞0.5-1.5%,尿液检查正常,肾功能正常; 2.好转:出血停止,溶血大为改善,尿检正常,肾功能基本恢复; 3.未愈:出血、溶血未控制,肾功能未改善或变成慢性肾功能衰竭;
专家提示
此病常为临床的危急重症,一旦发现患者有进行性贫血,出现急性肾衰,务必分秒必争送到有做肾活检及血液净化的正规医院及时抢救。
热心网友
时间:2023-07-11 21:55
是不是你自己啊!
不要在网上问阿!
去医院检查,花钱买健康阿~~~~~
朋友为了你下半辈子!破费点吧~~~~~~
给我加分啊啊啊~~~~~~~~~~
什么是溶血尿毒综合征
溶血尿毒症综合征是一种微血管病变,此疾病以微血管溶血性贫血、血小板减少、急性肾衰竭为主要的临床特征。溶血性尿毒症综合征隶属于血栓性微血管病,以小动脉以及毛血管壁增厚、血小板微血栓形成以及血管腔部分或完全阻塞为主要表现的一组疾病。本病多见于儿童,是婴儿急性肾衰竭的主要原因。目前病因未明,可...
什么是溶血性尿毒综合症?
溶血性尿毒症综合征主要表现为微血管病性溶血、血小板减少和急性肾功能衰竭三联征。若同时伴有神经系统症状和非感染性发热则为血栓性血小板减少性紫癜。故溶血性尿毒症综合征与血栓性血小板减少性紫癜两者在临床表现和病因方面很相似,均属血栓性微血管病。病因:溶血性尿毒症综合征是由什么原因引起的?溶血性...
“急性溶血尿毒症”是一种什么疾病,一般是由什么引发的?
急性溶血性尿毒症是一种常见的尿毒症,只不过相比尿毒症,要严重一点,它不但具有尿毒症的病症特点,而且还会对患者的血液健康产生了不小的危害,急性溶血尿毒症的症状主要有腹泻、腹痛、呕吐以及食欲不振,有时候还会出现贫血,
溶血性尿毒症综合征的病因
1.原发性者无明确病因。可能与家族遗传性有关,本病为常染色体隐性或显性遗传,发生于同一家族或同胞兄弟中。国内曾有同胞姐弟三人发病的报道。2.继发性者(1)感染目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素的大肠杆菌O157:H7感染,志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素,肺炎双球菌产生的神经近氨基酶,均可导致肾...
什么是尿毒症
尿毒症是一种很严重的肾病,得了尿毒症患者会很受打击,会出现没有食欲,情感冷漠,下肢水肿的症状,尿毒症最主要的病因就是肾病,肾功能衰竭之后引起的尿毒症很常见。 一、常见症状 急性溶血性尿毒综合征 嗜睡 双肾弥漫性病变 指甲-骨四联征 食欲减退 下肢水肿 感觉障碍 呼吸气为尿臭味 不宁腿综合征 ...
溶血性尿毒症综合征的临床表现
前驱症状多是胃肠炎,表现为腹痛、呕吐及腹泻,可为血性腹泻,极似溃疡性结肠炎,也有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染,占10%~15%。前驱期持续3~16天(平均7天)。无胃肠炎前驱症状者死亡率明显较高。前驱期后经过数日或数周间歇期,随即急性起病,数小时内即有严重表现包括溶血性贫血、...
13名法童染溶血性尿毒症候群!台湾家乐福急下架疑大肠杆菌牛起司_百度知 ...
疾病管制署副署长庄人祥表示,食品药物管理署日前宣布,台湾家福股份有限公司自主回收法国家福(股)公司产制疑受大肠杆菌O 26 污染的「家福SAINT FELICIEN牛起司」。在法国,已经有 13 名孩童因用 2 种厂牌的牛起司,感染溶血性尿毒症候群!多数大肠杆菌在70~80度高温就会被杀死,但起司通常直接沾吐司...
hellp综合征
HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点,是妊娠期高血压疾病的严重并发症。多数发生在产前。可分为完全性和部分性。其临床表现多样,典型的临床表现为乏力、右上腹疼痛及恶心呕吐,体重骤增,脉压增宽,但少数患者高血压、蛋白尿临床表现不典型。HELLP综合征与溶血性尿毒症、血栓性血小板减少性紫癜...
HELLP综合征诊断与鉴别诊断
然而,HELLP综合征与一些疾病如溶血性尿毒症、血栓性血小板减少性紫癜、妊娠急性脂肪肝等有相似症状和实验室结果,因此在鉴别诊断时要特别注意。特别是右上腹或侧腹部严重疼痛、呕吐的患者,容易被误诊为胆囊炎、胆绞痛、消化性溃疡、胰腺炎、妊娠剧吐或病毒性肝炎等疾病。此外,还需考虑特发性血小板减少症...
尿毒症最常见的病因
尿毒症病因复杂,如不正确地用药,接触某些化学物质,微生物感染,环境污染,不健康食品在体内形成抗原,刺激机体产生免疫复合物,该复合物经血流至肾小球基膜时,会形成沉积,激发免疫机制,发生超敏反应,造成免疫损伤,形成肾小球肾炎.也有溶血性链球菌反复感染者,因该菌和肾小球基膜存在共同成份称为共同抗原,当机体...