尿潴留导尿引起尿道口痛能吃盐酸左氧氟沙星吗
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发布时间：2022-04-20 13:01
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时间：2023-07-11 20:15
在选择医院治疗自己疾病的时候，一定要选择正规的医院，以免自己上当受骗。首先要看看医院的资质，是否是正规医院，是否具备有先进的仪器和设备，医生资质如何，临床经验是否丰富等。有些医院有自己的特色科室，可以根据自己的疾病，选择相应的医院，祝您早日康复
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时间：2023-07-11 20:15
1）尿路感染病因机理：
1. 膀胱湿热
感于外者多因下阴不洁，秽浊之邪从下窍上犯膀胱，酿生湿热；或外感湿热，下注小肠，传入膀胱。生于内者，多因过食肥甘酒热之品，脾胃运化失常，积湿生热，湿热流入膀胱，气化失司，水道不利，遂发为淋证。
2. 肝胆湿热
因情志失和，恼怒伤肝，肝气郁结，胆失通利，肝胆郁热，久郁化火，气火郁于下焦，循经下注膀胱，酿生湿热，发为本病。
3. 三焦湿热
夏秋之交，湿热邪盛，侵袭机体，湿热之邪困阻三焦，气机不利，发为本病；或湿热伤中，中焦不运，升降失司，浊阴不降，下焦不利，湿热内郁，发为本病。
4. 脾肾气虚
淋证日久，过服寒凉，伤中败胃，或劳倦过度，损伤脾土，或膀胱湿热久蕴，内伤于肾，致脾肾气虚，脾不运化，肾失开阖，水道不利，湿浊留恋不去，则淋沥不已，时作时止。
5. 肝肾阴虚
湿热久蕴，或渗湿利尿太过，伤及肾阴；肾阴不足，水不涵木，致肝肾阴虚。阴虚而湿热留恋，膀胱气化不利，则小便淋沥不已；或阴虚火旺，虚火灼络，络伤血溢，则血随溺出。
6. 气阴两虚
淋病治不得法，显证虽去，余邪未尽，停蓄下焦，暗耗气阴；若清利太过，湿热虽去，但正气受伤；或失治，久病不愈，湿热不除，气阴两伤。
总之，本病的病因以湿热为主，其病理损害有两大特点：一是湿热贯穿病程的始终；二是湿热壅塞气机，阻碍气化。本病的病位在肾与膀胱，与肝、脾、肺有关，病初多为邪实之证，久病则由实转虚；如邪气未尽，正气已伤，则表现为虚实夹杂的证候。
2）急性期的辩证治疗：
急性期，包括急性尿路感染和慢性尿路感染急性发作期，临床上以尿频、尿急、尿痛、尿浊，或发热恶寒，偶见血尿为特征。
1. 膀胱湿热
小便频数，短涩刺痛，点滴而下，急迫灼热，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或发热恶寒，口苦呕恶，或腹痛拒按，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。
八正散加蒲公英、石韦
取滑石、石韦、蒲公英各30克，车前草15克，瞿麦、篇蓄、山栀、灯心草各10克，木通、大黄(后入)、生甘草各6克。
本方清热泻火，利湿通淋。
2. 肝胆郁热
寒热往来，口苦咽干，心烦欲呕，不思饮食，尿频而痛，溺色黄赤，少腹胀痛，舌红苔黄或腻，脉弦数。
龙胆泻肝汤
用车前子、当归各15克，柴胡、泽泻、生地各12克，龙胆草、山栀、黄芩各10克，木通、甘草各6克。
本方清泻肝胆湿热。
3. 三焦湿热
寒战高热，午后热盛，身重疼痛，胸闷不饥，口干不欲饮，脘腹痞满，时感恶心欲吐，小便浑浊，苔黄厚腻，脉濡数或滑数。
三仁汤加味。
取生薏苡仁、飞滑石各30克，白蔻仁、制半夏各12克，杏仁、厚朴各10克，竹叶9克，白通草6克。
本方宣利三焦，清化湿热。
3）缓解期的辨证治疗：
缓解期，急性症状已缓解，病程在6个月以上，小便涩痛不甚显著，时作时止，感腰痛，疲乏无力，常因劳累或感冒引起急性发作。
1. 脾肾气虚
倦怠乏力，纳呆腹胀，腰酸腰痛，尿频清长或夜尿多，大便稀软，时感小便涩滞，时作时止，舌淡苔薄白，脉沉细无力。
清泉饮(自拟方)
取薏苡仁、石韦各30克，党参、黄芪、山药、茯苓、枸杞、车前子(布包)各15克，菟丝子12克，甘草3克。
本方益气健脾补肾，佐以利湿。
2. 肝肾阴虚
头晕耳鸣，甚则头痛，潮热盗汗，口干唇燥，腰酸痛，小便短赤而黄，舌质偏红苔薄黄或少苔，脉沉细或弦细。
知柏地黄汤合二至丸加味
用益母草18克，山药、茯苓、车前子(布包)各15克，熟地、牡丹皮、泽泻、女贞子、旱莲草各12克，知母、黄柏、山萸肉各9克。
本方滋阴清热利湿。
3. 气阴两虚
小便黄浊涩滞，尿意不尽，或淋沥不畅，反复发作，病程缠绵，倦怠乏力，少气懒言，腰酸痛，低热口干，但不欲饮，或手足心热，舌尖红苔薄白少津，脉沉细或弱。
山药劳淋汤(自拟方)
取山药、白茅根、麦冬、石韦各30克，党参、黄芪、茯苓、枸杞、女贞子、旱莲草各、车前子(布包)、益母草各15克，甘草6克。
本方益气养阴，佐以清热利湿。
4）饮食酸碱调节须知：
大多数抗生素在碱性尿液中的抗菌作用强，如磺胺、氨基甙类
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时间：2023-07-11 20:16
人体内多余的水分排出体外是一种非常自然的排尿现象，本来应该没有什么痛苦，但根据统计，约有百分之三十的妇女，在其一生当中，至少有过一次因解尿疼痛需求医诊疗，可见解尿疼痛也是妇女常发生的问题。
人类的排泄系统当中，肾脏是制造尿液的地方，输尿管宛如排泄系统，尿路的上游，膀胱犹似集水区，而尿道就像尿路的下游一样，可以将尿液排出体外。
然而女性的尿道长度却比男性的尿道来得短，而且又与*毗邻而居，所以细菌很容易逆流而上，特别是在*过后，“蜜月性膀胱炎”就是因此而得来的。
通常在人类整个尿路的表面上会覆盖着一层像似保护膜的粘液层，可以抑止细菌附着在上面而侵入组织，又因妇女的*恰与肠道、*邻近，所以很多大肠细菌也会闯入*为非作歹，所以在正常的情况下，*粘膜会滋生很多常在菌—乳酸杆菌，使*呈酸性来抑止外来菌入侵，当这些自然防御功能因先天性的缺乏或后天性的改变，就会使妇女容易有*或尿路感染。而这些改变包括：
1、尿液排泄的阻碍：如肿瘤或结石的阻碍尿路；膀胱膨出使尿路的结构与功能改变。
2、*常在菌的改变：使用避孕杀精剂、滥用抗生素、更年期妇女缺乏荷尔蒙所致。
3、破坏尿路之粘液保护层：如尿路器械手术或插尿管等。
妇女解尿时为何会疼痛呢？
当*或尿道有细菌感染而发炎时，尿液经过该处就会疼痛：对肥皂、卫生纸、润滑剂、*冲洗剂、避孕海绵或泡沫过敏时，解尿也会疼痛；膀胱发炎或肿瘤（子宫肌瘤、卵巢肿瘤压迫膀胱、尿路结石都会引起解尿疼痛；若因癌病需接受化学抗癌药物治疗或骨盆腔放射线治疗时，也会引起膀胱发炎致解尿疼痛）。
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时间：2023-07-11 20:16
尿频就是指排尿次数增多，但总尿量不多。一般人排尿次数受到的影响因素较多，首先是饮水量的影响，喝的多排的多，有可能出现尿频。如口渴不明显时，喝数百毫升水，可能数十分钟后即可出现排尿。其次气候因素的影响，冬天出汗少，体表丢失水分少，水分需通过肾脏排出，可能尿的次数就会增多。而夏天出汗多，尿量少，尿次数少。再其次是精神因素的影响，精神紧张时排尿次数也可增加，造成尿频。此类尿频者，在注意力分散时，如在睡眠中，不发生尿频。最后是由于肾脏泌尿系统疾病所造成的尿频，此类尿频则可能与尿路感染、糖尿病、肾脏功能受损、膀胱有效容量减少等因素有关，通过尿液检查及血生化及影象学检查可做出诊断。
尿痛指患者在排尿的过程中尿路或尿道口的不适感，包括疼痛感、烧灼感以及酸胀感，个别患者会有小腹不适，同样包括疼痛感、烧灼感、酸胀感以及下坠感。此异常感觉多见于尿路系统的感染。
尿急、尿频、尿痛可以单独存在，如上述，但更多见的是同时发生。同时发生最常见于普通的下尿路感染，就是膀胱炎。膀胱炎在女性多见，尤其是育龄妇女和老年妇女。老年男性由于前列腺增生，会造成尿路梗阻，继而引起膀胱炎。膀胱炎的发生往往是由于外*的细菌沿尿路逆行上去造成，因此无论是预防或者是治疗膀胱炎，多饮水多排尿是有效的方法。对婴幼儿以及*反复发生的尿路感染，一定要到专科医师处彻底追查病因，并给予积极彻底的治疗，否则有可能发展至肾盂肾炎。
肾盂肾炎可以是尿急、尿频、尿痛的表现，但尿急、尿频、尿痛不一定就是肾盂肾炎。肾盂肾炎属于身体深部的脏器感染，因此往往伴有全身的炎症反应或肾小管功能受损的表现。根据急性或慢性的不同，可有不的临床表现。前者除表现有尿急、尿频、尿痛外，还可出现腰痛（较明显时甚至不能直腰或走路）、发烧、寒战、恶心、呕吐症状，化验检查除尿常规中有白细胞、红细胞和少量蛋白外，还可发现血常规中白细胞及其分类升高，个别患者可出现急性肾功能受损。慢性肾盂肾炎患者较急性肾盂肾炎发病隐蔽，病程长，病人可因乏力、纳差、恶心呕吐、夜尿增多、搐溺等就诊，可以没有发热、腰痛，结合平日有反复的尿急、尿频、尿痛，则高度怀疑肾盂肾炎。通过血常规、血生化和血气化验检查可发现贫血，电解质紊乱（如低钾血低钙血症），代谢性酸中毒。急性肾盂肾炎需静脉使用抗生素，而慢性肾盂肾炎除要积极根治泌尿系感染外，尚需针对受损的肾功能进行对症治疗，此时就长期在专科医师处就诊，以减缓肾功能进展。
少数尿急尿频尿痛者，反复检查均不能发现有病原菌或感染的证据，常被患者自己或医师误认为是尿路感染，但长期服用抗生素无效，即所谓的尿道综合征。尿道综合征多见于女性，原因可能与尿道损伤、刺激、过敏以及排尿肌共济失调有关，如性活动后、避孕药物或避孕工具以及清洁剂的使用等。大部分病人有明显的心理因素，注意力分散时，症状可明显缓解。
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时间：2023-07-11 20:17
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。
尿路感染病因
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。
尿路感染症状
一、急性肾盂肾炎 ：1.起病急骤； 2寒战、畏寒； 3.发热； 4.全身不适、头痛、乏力； 5.食欲减退、恶心、呕吐； 6.尿频、尿急、尿痛； 7.腰痛、肾区不适； 8.上输尿管点压痛； 9.肋腰点压痛； 10.肾区叩击痛； 11.膀胱区压痛；
二、慢性肾盂肾炎 ：1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显； 2.水肿； 3.高血压；
三、膀胱、尿道炎：尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛。尿道分泌物。
尿路感染需要做哪些检查
1.肋腰点压痛、肾区叩击痛；
2.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿；
3.尿沉渣涂片染色，找到细菌；
4.尿细菌培养找到细菌；
5.尿菌落计数＞10的5次方／ml，有尿频等症状者，＞10的2次方／ml也有意义；球菌10的3次方-10的4次方／ml也有诊断意义；
6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个；
7.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移；
8.血沉增快；
尿路感染治疗
1.对症支持治疗；
2.针对病原体的治疗(头孢唑啉钠,诺氟沙星)；
3.维持水电解质平衡；
4.对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量在2000ml以上。
5.部分病人可配合服用中药。
尿路感染专家提示
尿路感染，多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常见，如有者，应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等，此外，还应注意加强营养，增强体质。
下尿路感染
膀胱和尿道的细菌性炎症，统称为下尿路感染，常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌，多数为继发性的，女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、*等。
（1）临床表现 下尿路感染的主要表现分：起病多急骤，尿频，尿急，尿痛，或有黏液性分泌物。检查尿液有脓细胞、少量红细胞。
（2)治疗 包括：①增强机体抵抗力，治疗原发病灶并消除衣发因素；②多饮水，热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴；③抗感染：可选用增效联磺1克，每天2次，庆大霉素片8万单位，每天3次，诺氟沙星0.2克，每天3次，严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克；④尿道刺激症状明显者，可用适量解痉止痛药，如山莨菪碱5-10毫克，每天3次口服，或阿托品片0.3-0.6毫克，每天3次。
女性为何易患尿路感染
尿路感染是细菌进入泌尿系统生长繁殖，导致炎症发生的一种疾病。各种调查资料均显示，在*中，女性罹患尿路感染明显多于男性。为什么会这样呢？应如何针对各种致病原因进行预防？这是许多人，特别是女同胞十分关心的事。这里逐点剖析，望对读者有所帮助。
一， 女性泌尿生殖系统结构的特殊性，女性的尿道较男性短且宽弛，细菌易于进入。因此，女性应增强自我保护意识。
二， 女性的尿道口与*和*邻近，男性的尿道口远离会*，而且还有一段"空间距离"，因而不易患尿路感染。而女性的尿
道口与*，*距离很近，无论是*还是*周围，都有大量细菌，*的分泌物也是一种较好的培养基，使用菌更容易繁殖。因此女性预防尿路感染之法便是勤加清洗，尽量减少细菌的数量。以降低发病机会。
三， 月经和性活动，月经血是细菌最好的培养基，经期卫生，特别是月经用品的清洁和消毒，是减少细菌入侵的重要环节。*活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。临床上有一些病例，都是房事后发病的，说明了这点。性活动是夫妻生活的重要部分，当然不可能"因噎废食"，但在反复发病且病因与性活动情况下，适当节欲也是应该的。更重要的还是采取下列措施：房事前饮一杯开水，目的是增加尿量；房事结束后就厕小解，把因性动作而推进去的细菌，在它侵入黏膜组织之前冲洗、排放出体外，若这两种方法仍未能杜绝尿路感染发生，可于房事后服抗菌药物一次（具体药物和剂量由医生指导），预防效果怄气理想，且副作用也极小。
四， 妊娠 怀孕时，增大的子宫会压近膀胱和输尿管，内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢，使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。此种情况也利于细菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌药物进行预防，但此法不可取。因为滥用抗菌药物对母体和胎儿可能产生某些负面影响，何况漫长的十月怀胎，可谓防不胜防。笔者认为安全之法还是严密观察，定期检查尿液，一旦发现及时治疗。
五， 憋尿 这是女性常见的不良习惯。其会造成两种不良后果。其一，尿液在膀胱内停留时间长，万一有少量细菌侵入，便使其有更多时间繁殖，也有更多时间侵入组织；其二，膀胱满盈，压力增高，尿液会逆流向上至输尿管，若已有细菌侵入，便会将细菌送到更上游的位置，引发肾盂肾炎。解决之法当然是不憋尿，甚至应养成"勤"小解的好习惯。
