脑震荡会有什么后果
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发布时间：2022-04-30 07:35
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时间：2022-06-19 03:52
颅脑外伤后立即出现短暂的意识丧失，历时数分钟乃至十多分钟，一般不超过半个小时；但偶而有病人表现为瞬间意识混乱或恍惚，并无昏迷；亦有个别出现为期较长的昏迷，甚至死亡者，这可能因暴力经大脑深部结构传导致脑干及延髓等生命中枢所致。病人遭受外力时不仅有大脑和上脑干功能的暂时中断，同时，也有下脑干，延髓及颈髓的抑制，而使血管神经中枢及植物神经调节也发生紊乱，引起心率减慢，血压下降，面色苍白，出冷汗，呼吸暂停继而浅弱及4肢松软等一系列反应。在大多数可逆的轻度脑震荡病人，中枢神经机能迅速自下而上，由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复；而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程，使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久，因而导致死亡。意识恢复之后，病人常有头疼，恶心，呕吐，眩晕，畏光及乏力等症状，同时，往往伴有明显的近事遗忘（逆行性遗忘）现象，即对受伤前后的经过不能回忆。 脑震荡的程度愈重，原发昏迷时间愈长，其近事遗忘的现象也愈显著，但对过去的旧记忆并无损害。脑震荡恢复期病人常有头昏，头疼，恶心，呕吐，耳鸣，失眠等症状，一般多在数周至数月逐渐消失，但亦有部分病人存在长期头昏，头疼，失眠，烦躁，注意力不集中和记忆力下降等症状，其中有部分是属于恢复期症状，若逾时3~6月仍无明显好转时，除考虑是否有精神因素之外，还应详加检查，分析，有无迟发性损害存在，切勿用“脑震荡后遗症”一言以蔽之，反而增加病人的精神负担。 发生机制在RAS时，产生双侧椎动脉牵张、扭转、受压，椎－基底动脉供血区的延髓、脑桥、中脑供血不足，此时跨越了延髓、脑桥、中脑三个部位，并呈细长形态的三叉神经感觉核受到同样的缺血影响，从而产生异常冲动，经三叉丘系上行至丘脑腹后内侧核的*神经元，再发出丘脑辐射纤维经内囊后支到达大脑*后回，产生三叉神经分布区域〔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支〕的疼痛，如头面部疼痛、头部各器官〔眼、耳、鼻、口〕的疼痛。另外，由于三叉神经运动核位于脑桥上段，也会因缺血的影响，传出异常冲动至咀嚼肌群〔咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌〕，导致咀嚼肌群的痉挛，引起相应部位的头痛。其中颞肌痉挛还可引起头顶部重压感，这是由于两侧颞肌的延续部即帽状筋膜〔覆盖于几乎整个头顶部〕受到两颞肌痉挛的拉力使帽状筋膜张力增高压迫骨膜所致。以上推理符合了日本学者提出的颞肌痉挛性头痛学说依据。作者还发现，位于耳上和颞部的颞肌因痉挛、缺血、代谢产物积聚，而使颞肌肌膜产生化学性炎症，继而产生肌膜肥厚，临床可触及局部有疼痛的索条。通过局部按摩或封闭治疗，也可收到消除头痛的良好果效，说明肌膜肥厚也是产生头痛的根源。当对RAS采用手法复位治疗后，额颞部眼球、眼眶、牙床、牙齿、下颌关节的疼痛、头顶的重压感大多立即消失，说明由于椎－基底动脉供血不足得到迅速改善，三叉神经感觉核和运动核缺血缓解，颞肌痉挛、帽状筋膜的紧缩也得到松解的结果。颞肌肌膜肥厚则需RAS手法复位和局部按摩同时进行效果更好。
症状表现：
1.意识障碍：程度较轻而时间短暂，可以短至数秒钟或数分钟，但不超过 脑震荡半小时。 2.近事遗忘：清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆，但对受伤前的事情能清楚地回忆。 3.其他症状：常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。
后遗症状
脑震荡后遗症患者大都出现以头痛为突出的症状，疼痛性质为胀痛、钝痛、紧缩痛或搏动样痛，头痛可因用脑、阅读、震动、特殊气味、污浊空气、人多嘈杂、精神因素而加重，另常伴有失眠、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易激动、对外界反应迟钝，以及头昏、眩晕、多汗、无力、心慌、气急、恶心等。
参考资料：http://ke.baidu.com/view/43342.htm
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时间：2022-06-19 03:52
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时间：2022-06-19 03:53
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