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大病报销问题

发布网友 发布时间:2022-04-30 09:24

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热心网友 时间:2022-06-20 12:32

你是北京地区的吗?你可以了解一下,是北京地区户口的,提高了报销比例及限额!是根据的市内户口或城镇户口的不同基本工资来调的!城镇的就是大病最高15万!请自己认真关注一下!只有自己亲自的了解才能真正清楚,建议多了解,不曾经历,不成经验! 追问: 例如我一年缴纳 医疗费 14万 最高15万 也就是我不用自己掏一分钱是吗 回答: 北京职工医保报销上限提至30万元 报销比例 提高 2010年04月22日 20:16 来源: 北京晚报 发表评论 【字体:↑大 ↓小】 新闻导读:5月1日起,北京将大幅度提高职工和居民 医疗待遇 。要点如下: 参加职工 基本医疗保险 人员的住院医疗费用,一个年度 医疗保险 最高支付限额由17万元调整为30万元; 职工住院 大额医疗费用 报销由目前的70%调整提高至85%,退休人员报销比例由目前的85%调整为90%; 在职职工 和退休人员的 社区门诊 医疗费用报销比例统一提高到90%; 在本市社区卫生机构以外的其他 定点医疗机构 就医的门诊医疗费用,在职职工报销比例由目前的50%调整为70%; 参加城镇居民 大病医疗保险 的“一老”和无业居民,住院发生的医疗费用,一个年度内大病医疗保险基金最高支付限额由目前的7万元调整为15万元。 22日上午, 北京市 人力资源和社会保障局发布《关于调整职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险最高支付限额有关问题的通知》,将大幅度提高职工和居民医疗待遇。这些 惠民* 于今年5月1日起实施。 这一系列*也是本市 医改方案 当中的重要部分。相关负责人表示,今年本市还将调整药品报销目录、 诊疗项目目录 、提高 人工器官 报销比例,增加门诊特殊病的范围,还要建立“一小”和无业居民门诊报销制度,提高“一老”的报销比例,出台完善职工医疗保险、 医疗救助 的具体办法。 医保·限额 职工最高支付限额提高至30万 参加职工基本医疗保险人员的住院医疗费用,一个年度医疗保险最高支付限额由17万元调整为30万元,其中: 基本医疗保险统筹基金 最高支付限额调整为10万;大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万。 *调整是依据国家要求:城镇职工医保最高支付限额提高到当地职工年平均工资的6倍左右。 根据 2008年公布的职工年平均工资44715元计算,本市的职工医保提高到6倍后应为26.8万元左右,统一调整为30万元。封顶线的提高将解决大额医疗费用负担重的问题。 医保·住院 职工住院大额医疗费用报销提高至85% 提高超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例。其中在职职工报销比例由70%调整为85%,退休人员报销比例由85%调整为90%(含退休人员 补充医疗保险 )。报销比例的调整,将提高个人医疗待遇水平,特别是在职职工大额医疗待遇提高20%左右。 上述两项*将大幅提高患大病或有高额医疗费用支出的人员医疗待遇水平,极大减轻了参 保人 员的大额医疗费用负担。 医保·社区 社区门诊报销比例达 90% 通过*调整,将在职职工和退休人员的社区门诊医疗费用报销比例统一提高到90%。其中,在职职工在本市社区卫生机构就医的门诊医疗费用,报销比例由70%调整为90%;70岁以下退休人员在本市社区卫生机构就医的门诊医疗费用,报销比例由85%调整为90%(含退休人员补充医疗保险)。 这一优惠*将大幅提 高参 保人员在社区门诊就医的医疗待遇水平,可有效引导参保人员到社区就医,缓解 大医 院 看病难 的矛盾。 医保·门诊 职工大医院门诊 报销比例提至70% 在本市社区卫生机构以外的其他定点医疗机构就医的门诊医疗费用,报销比例由50%调整为70%。 该项*是一个 普惠制 的*调整,医保待遇提高40%左右,将涉及参保在职职工560万人左右。 举例说明:某在职职工在 *医院 门诊看病,年度医疗费用为5000元,除1800元起付线外,按照目前的报销水平,可报销1600元;5月以后,同等情况下可报销2240元。医保多支付640元。 医保·居民 居民医保最高 支付限额提至15万 参加城镇居民大病医疗保险的“一老”和无业居民,住院发生的医疗费用,一个年度内大病医疗保险基金最高支付限额由7万元调整为15万元。 *调整按照国家要求:城镇居民医保最高支付限额提高到当地 居民可支配收入 的6倍左右。根据2008年公布的居民可支配收入为24725元计算,本市的居民医保提高到6倍后为14.8万元左右,统一调整为15万元。封顶线的提高将减轻居民住院大额医疗费用负担。 医保· 减负 减轻群众负担 近10亿元 出台以上*,通过增加医疗保险基金支出减轻群众负担10亿元,可以惠及参加职工医疗保险、无业和“一老”居民大病医疗保险的全部人员。 其中,将职工医疗保险住院报销限额由目前的17万提高到30万,无业和“一老”居民大病医疗保险住院报销限额由目前的7万提高到15万元,需要增加支出2.5亿元;提高社区就医医疗费用报销比例、提高在职职工在医院门诊医疗费报销比例的*,将增加支出7亿元左右。 参保人员今年5月1日前发生的门诊和住院医疗费用按照原规定执行,5月1日后发生的门诊和住院医疗费用按照本规定执行。 住院费 用将以5月1日为界限,进行分段计算。

热心网友 时间:2022-06-20 12:32

自费2万以上就可以报,分级别按比例报的。到民政去要大病报销的单子,不过比较难
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