发布网友 发布时间:2023-11-06 00:48
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热心网友 时间:2024-03-12 07:24
意外险中的意外是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的。投保意外险想要获得理赔就一定要满足这四个条件,具体如下:
1、外来的:一般指因外来因素使人体内外留有损害迹象
比如碰撞、摔砸、电击、打压、溺水、常见的猫抓狗咬等物理伤害,煤气泄漏、食物中毒或酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。
2、突发的:一般指人体因受到突然的侵袭所造成的伤害
比如交通事故、建筑倒塌等引起的伤害、死亡是突发的,瞬间完成的。
3、非本意的:一般指本人不希望发生,无法预见的伤害
非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害。
如果伤害的结果属于意外,但原因不属于意外也是无法定义为意外伤害的:如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害,对于这种完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害,不属于意外伤害。
4、非疾病的:一般指伤害的造成不是因被保人身体本身疾病引起的
例如骨质疏松导致的病理性骨折,或慢性心血管疾病引起的猝死均为疾病所致的伤害,这些不在理赔范围之内。
热心网友 时间:2024-03-12 07:24
首先必须要满足“外来的、非本意的、突发的、非疾病”这四个条件,假如这四个条件不能同时满足,就难以避免被保险公司拒赔。如果想了解意外险产品的可以看这份合集:《新鲜出炉:2020意外险排行榜,总有一款适合你!》
那我们分别来看看这四个定义都涵盖什么吧:
“外来的”一般指被保险人自身之外的因素作用造成的。例如:碰撞、摔砸、打压、烧烫伤、电伤、家里常见的猫抓狗咬、煤气泄漏、溺水、火灾、食物中毒等。
“非本意的”指的是本人不希望发生,无法预见的伤害。例如:在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶发生车祸导致的事故,这种预见后果的事故,也不属于意外事故。
“突发的”指的就是人体因受到突然而猛烈的侵袭所造成的伤害。例如:如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡。
又或者在某种极端恶劣环境下长期工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,职业病不属于意外伤害保险的范围。
“非疾病的”则是指伤害的造成不是因被保人身体本身疾病引起的。例如骨质疏松导致的病理性骨折,因患有精神疾病而自杀,都是疾病所致的伤害,不属于意外事故。
如果想了解老年人意外险可以看这篇文章:《老人意外险这样配置,最放心》
热心网友 时间:2024-03-12 07:25
很多人买保险时不认真看保险条款,以为只要买了保险,就能得到相关保障,其实不是这样。就拿意外险来说,不是所有意外引起的费用支出都可以用意外险报销,具体要看保险条款的规定。
不同意外险的保障范围略有差别,这里先给大家看一份国内外意外险汇总表,对比分析时它可以派上用场:超全!国内热门意外险对比表
分析意外险的保障范围,主要看保险条款中写的保险责任和除外责任。
保险责任就是该产品规定的保障内容,在保险责任范围之内才可以申请理赔;除外责任
中规定的情况保险公司不予理赔。
1、意外险的保险责任
意外险的保险责任一般包括以下4个部分:
①意外身故保险金
②意外伤残保险金
③意外住院津贴
④意外医疗保险金
但并不是每一款保险产品的保险责任都是一样的,具体要看保险条款的规定。
拿一款意外险产品举例,请看众安保险-全面无忧意外险的保险条款截图:
从图中可以看到,该产品的保险责任只有意外身故保险金、意外伤残保险金,并没有意外住院津贴、意外医疗保险金。假如买了这款意外险,发生意外伤害时,只有身故、伤残才可以理赔,意外伤害导致的住院费用、医疗费用都不能报销。
大家在买意外险时要尽量买保障责任范围广的产品,可以参考一下这些性价比超高的意外险:
2020年,最值得买的意外险都在这里了
2、注意意外险的除外责任
保险条款中的除外责任又叫做责任免除,是指保险公司不予赔偿的责任范围。大家不必过于担心保险公司会在除外责任条款动手脚,导致出险时不能申请理赔,通常不会有这种情况。大部分保险公司都会将除外责任写得非常清楚,一般不会存在模棱两可的情况。
除外责任主要有两个部分:原因除外、期间除外。
(1)原因除外条款部分指定的原因,被保人因为下面列举的原因发生的意外伤害,保险公司不予理赔。
以众安保险-全面无忧意外险为例,大家可以了解一下原因除外条款大致有哪些内容:
(2)期间除外条款部分指定的期间,被保人发生意外伤害,保险公司不予赔偿。
以众安保险-全面无忧意外险为例,期间除外条款大致内容如下:
以上列举的原因除外、期间除外条款只是个别产品的规定,仅仅用来了解学习保险知识而已,具体要以自己所买产品的条款为准。
因为意外险不需要健康告知、没有等待期、保险责任较少,所以意外险的保险条款是所有人身保险中最简单的,但是大家也不能掉以轻心,要看清楚了再决定是否购买。
虽然保险公司受银*监管不敢乱来,但在设计合同的时候还是会存在一些套路。更多相关知识我给大家总结在这里了:教你辨别保险合同那些坑!
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资料来源:学霸说保险官网
热心网友 时间:2024-03-12 07:25
保险公司人身意外伤害保险的免责条款主要包括: 一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害; 二、被保险人故意犯罪或拒捕; 三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射*; 四、被保险人受酒精、*、管制药物的影响而导致的意外; 五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶、或驾驶无有效行驶证的机动交通工具; 六、被保险人流产、分娩; 七、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致的医疗事故; 八、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物; 九、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动; 十、被保险人感染爱滋病病毒(HIV呈阳性)或患爱滋病(AIDS期间);热心网友 时间:2024-03-12 07:26
保险公司人身意外伤害保险的免责条款主要包括: