糖尿病足如何检查治疗呢 糖尿病足的周围血管检查
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发布时间：2022-05-01 12:53
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时间：2023-10-13 13:25
糖尿病足的周围血管检查?*北京总队第三医院糖尿病康复治疗中心杨洁主任告诉糖尿病患者干细胞治疗糖尿病效果显著糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏，属于祖国医学“脱疽”范畴。 以下是糖尿病足的周围血管检查： 足背动脉搏动，通过触诊，扪及足背动脉和(或)胫后动脉搏动来了解足部大血管病变，这是简便的、传统的、也是有临床价值的检查方法。足背动脉搏减弱或消失与年龄关系密切。足背动脉搏动消失往往提示患者有严重的周围病变，需要进行密切监测或进一步检查。 踝动脉-肱动脉血压比值(ABI)是非常有价值的反映下肢血压与血管状态的指标，正常值为1.0~1.4,﹤0.9为轻度缺血，0.5~0.7为中度缺血，﹤0.5为重度缺血，这些患者容易发生下肢(趾)坏疽。正常情况下踝动脉收缩压稍高于或相等于肱动脉，但如果踝动脉收缩压过高(如高于200mmHg)或ABI大于1.5，则应高度怀疑患者有下肢动脉钙化。此时，应该测定足趾的血压。通常认为，足趾动脉是不会钙化的。测定踝动脉或足趾动脉，需要多普勒超声听诊器或仪器，仅能测定收缩压。 如果用多普勒超声仍不能测得足趾收血压，则可采用激光测定血压的方法。跨皮氧分压(transcutaneous oxygen tension,TcPO2)反映微循环状态，因此也反映了周围动脉的供血。测定方法为采用热敏感探头置于足背皮肤。正常人足背皮肤氧张力为大于40mmHg。TcPO2小于30mmHg提示周围血液供应不足，足部易发生溃疡，或已有的溃疡难以愈合。TcPO2小于20mmHg，足溃疡几乎没有愈合的可能，需要进行血管外科手术以改善周围血供。如吸入100%氧气后，TcPO2提高10mmHg，则说明溃疡预后良好。 在此*北京总队第三医院糖尿病康复治疗中心杨洁主任向大家介绍干细胞疗法，干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞，因此干细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病，糖尿病就是一个很好的例子，由于分泌胰岛素的胰岛β细胞受损，所以胰岛素量分泌不足，血糖持续升高，长此以往病情得不到控制，就会全身性器官功能紊乱，随之各种并发症产生。干细胞可以修复受损的胰岛β细胞，恢复胰岛功能，使之正常分泌胰岛素，进而康复糖尿病。
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时间：2023-10-13 13:26
1、10g尼龙丝试验：检查神经系统是否存在病变；
2、电生理检查：肌电图等，检查神经传导速度是否正常；
3、皮肤温度测定：下肢肤温有无明显减退，足背动脉、颈后动脉的搏动是否减弱；
4、ABI(踝臂指数)、彩超、冠状动脉CTA，检查下肢血管是否有动脉硬化斑块，或是否存在栓塞；
5、介入和血管造影：检查患者的血运情况。
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时间：2023-10-13 13:25
糖尿病足的周围血管检查?*北京总队第三医院糖尿病康复治疗中心杨洁主任告诉糖尿病患者干细胞治疗糖尿病效果显著糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏，属于祖国医学“脱疽”范畴。 以下是糖尿病足的周围血管检查： 足背动脉搏动，通过触诊，扪及足背动脉和(或)胫后动脉搏动来了解足部大血管病变，这是简便的、传统的、也是有临床价值的检查方法。足背动脉搏减弱或消失与年龄关系密切。足背动脉搏动消失往往提示患者有严重的周围病变，需要进行密切监测或进一步检查。 踝动脉-肱动脉血压比值(ABI)是非常有价值的反映下肢血压与血管状态的指标，正常值为1.0~1.4,﹤0.9为轻度缺血，0.5~0.7为中度缺血，﹤0.5为重度缺血，这些患者容易发生下肢(趾)坏疽。正常情况下踝动脉收缩压稍高于或相等于肱动脉，但如果踝动脉收缩压过高(如高于200mmHg)或ABI大于1.5，则应高度怀疑患者有下肢动脉钙化。此时，应该测定足趾的血压。通常认为，足趾动脉是不会钙化的。测定踝动脉或足趾动脉，需要多普勒超声听诊器或仪器，仅能测定收缩压。 如果用多普勒超声仍不能测得足趾收血压，则可采用激光测定血压的方法。跨皮氧分压(transcutaneous oxygen tension,TcPO2)反映微循环状态，因此也反映了周围动脉的供血。测定方法为采用热敏感探头置于足背皮肤。正常人足背皮肤氧张力为大于40mmHg。TcPO2小于30mmHg提示周围血液供应不足，足部易发生溃疡，或已有的溃疡难以愈合。TcPO2小于20mmHg，足溃疡几乎没有愈合的可能，需要进行血管外科手术以改善周围血供。如吸入100%氧气后，TcPO2提高10mmHg，则说明溃疡预后良好。 在此*北京总队第三医院糖尿病康复治疗中心杨洁主任向大家介绍干细胞疗法，干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞，因此干细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病，糖尿病就是一个很好的例子，由于分泌胰岛素的胰岛β细胞受损，所以胰岛素量分泌不足，血糖持续升高，长此以往病情得不到控制，就会全身性器官功能紊乱，随之各种并发症产生。干细胞可以修复受损的胰岛β细胞，恢复胰岛功能，使之正常分泌胰岛素，进而康复糖尿病。
热心网友
时间：2023-10-13 13:26
1、10g尼龙丝试验：检查神经系统是否存在病变；
2、电生理检查：肌电图等，检查神经传导速度是否正常；
3、皮肤温度测定：下肢肤温有无明显减退，足背动脉、颈后动脉的搏动是否减弱；
4、ABI(踝臂指数)、彩超、冠状动脉CTA，检查下肢血管是否有动脉硬化斑块，或是否存在栓塞；
5、介入和血管造影：检查患者的血运情况。
