狗狗得了巴贝斯虫怎么治疗?
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发布时间：2022-05-01 10:28
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时间：2023-09-01 13:46
犬巴贝斯虫病是一种重要的以蜱虫为媒介的病原虫，呈全球性分布。
一、生命周期和传播
犬感染巴贝斯虫孢子通常是通过中间宿主蜱在吸血过程通过唾液进入犬类皮肤的。随后孢子侵入红细胞形成环状滋养体，滋养体在红细胞内复制，有的种类可形成一对附着在一起的梨形裂殖子。裂殖子在同一红细胞内可进一步*成8个或者更多的虫体，并最终破坏红细胞释放将巴贝斯虫释放到血液中进而感染更多的红细胞。蜱在吸食受巴贝斯虫感染的动物血液时会吸入裂殖子，随后在蜱的肠道内发育成熟，然后再形成孢子。巴贝斯长或其卵母细胞会通过蜱的唾液腺进行传播。
传播方式：除了并氏巴贝斯虫通过蜱虫叮咬传播外，吉氏巴贝斯虫通过犬犬直接传播，被咬伤的狗更容易感染吉氏巴贝斯虫。
二、临床症状
溶血性贫血和全身炎症反应综合征所导致的多器官功能障碍综合征是大多数犬巴贝斯虫的临床症状。溶血可导致血红蛋白血症、血红蛋白尿、高胆红素症和胆红素尿。
可能由于免疫机制、脾隔离或者是溶血或血管损伤凝集过程中消耗血小板而引起的。试验证明，犬巴贝斯虫可导致免疫性血小板减少症。
三、诊断：血涂片染色法、PCR方法
血涂片染色法，从毛细血管(耳尖和趾甲缝)采血制成的血涂片与从*静脉采集的血液相比，对巴贝斯虫的诊断更有诊断意义。血涂片感染中度至严重寄生虫感染的情况下是可靠的。
四、病例分析
患病犬，精神沉郁
患病犬血常规(治疗前后)，上面为就诊时的血常规，显示，白细胞升高，红细胞、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞压积低。经过治疗后，以上参数基本都恢复正常。
犬巴贝斯虫，寄生在红细胞中，曾锐角、梨状成对排列，4um*7um。箭头方向
血涂片箭头所指巴贝斯虫红细胞内有黑色圆点，个别红细胞形状发生改变。
患犬生化指标，显示BUN（尿素氮）CRE（肌酐）ALb（白蛋白）均降低
五、治疗
1.体表驱虫
体表主要是驱蜱虫。使用赛蜱特驱虫。
2.杀血液原虫
使用盐酸吖啶黄注射液，深部肌肉注射0.2ml/kg，每天一次，连用3天，阿奇霉素10mg/kg，加于5%葡萄糖氯化钠100ml，静脉滴注，每天一次，连用4天
3.体液支持
补充血浆，严重贫血进行输血。使用促红细胞生产素，促进红细胞的生产。宠儿香生血宝等。
六、小结
犬巴贝斯虫是经蜱虫传播的一种血液寄生虫病，由犬巴贝斯虫、吉氏巴贝斯虫、韦氏巴贝斯虫引起的血液原虫病，通过血涂片观察到虫体可以诊断，有蜱虫叮咬史可以作为诊断依据。本病有一定的发病季节，每年4-10月份高峰期。巴贝斯虫在红细胞内大量繁殖，破坏红细胞，造成患犬贫血，消瘦，黏膜苍白和黄染，血红蛋白随尿液排出造成血红蛋白尿。本病治疗的有效药物是贝尼尔、吖啶黄、强力霉素、阿奇霉素。本病治疗后，成为隐性带病虫体，容易复发，因此不能随意停药，应根据疗程进行。
七、预防
1.定时驱虫，去除体内体外寄生虫，尤其是蜱虫的驱虫。
2.尽量避免去草丛里玩耍，外出以后，仔细检查爱宠体表有无蜱虫附着。
3.密切观察爱宠的精神、食欲、黏膜颜色、尿液颜色等，有异常情况及时就医。
4.遵医嘱，不能随意私自喂药、停药。
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时间：2023-09-01 13:46
一、典型病例7 `) [8 Y3 t" {4 z; t" Z
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（一）病例1 z$ k; g" r7 S# p4 P& |. f
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患犬名叫拉KR，金毛寻回犬，♂，2岁，体重31.5千克。
主诉：该犬近期食欲减退，喜卧，精神沉郁，粪便稀软。1 ~5 y; Q% b( q& Y' P
临床检查：舌色白中透黄，牙龈发白，眼结膜苍白，精神沉郁。尿呈浓茶样咖啡色。体温40.6℃。血液分析仪检测到红细胞总数、血红蛋白含量比正常值下降，白细胞、淋巴细胞、单核细胞数略微升高(结果见表1)。血清电解质无异常。血生化检验肝功能、肾功能无变化。
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根据红细胞数下降、尿呈浓茶色等临床病征特点，初步诊断为巴贝斯虫病。另据犬主回忆，1个月前带犬去郊游时，犬曾经被草蜱叮咬过。综合犬临床症状和巴贝斯虫病的感染途径，确诊为犬巴贝斯虫病。
治疗：5%葡萄糖氯化钠溶液200ml，氢溴酸山莨菪碱（654-2）注射液1ml，病必宁1.0g，肌苷2ml，三磷酸腺苷（ATP）2ml静脉滴注，1天2次；三花素3ml，皮下注射，1天2次；血虫净2.5ml肌肉注射，5天1次。6 L( Y( Q% [ x* M' j! G7 {4 q; X
第一次注射血虫净后第3天发现脾脏肿大，红细胞数继续下降，检验结果见表2。" T s. a8 x1 x2 f6 U7 ^7 q
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临床检查发现，患犬食欲、精神状态不如从前。粪便呈糊状，尿液比初期清澈。红细胞数继续下降。治疗用药：输液用药同前，另肌肉注射重组人红细胞生成素注射液2000IU/ml。2天后再次肌肉注射血虫净2.5ml。但患犬精神越来越差，红细胞数继续下降。结果见表3。/ F9 F! o- ~1 A; u' X$ k) [# ~* {
患犬病情危急，考虑输血急救。取其同窝犬血液250ml一次静脉滴注。次日患犬出现少量鼻血，但精神有好转，被强制喂食煮烂的牛肉，2天后能自主进食。红细胞数已呈上升趋势。但精神状态时好时坏。触诊腹部，脾脏变软，腹围较大，有轻微腹水现象。肌肉注射速尿，注射剂量按0.2ml/kg体重。停药后患犬状态慢慢好转。+ j& {6 R) e/ ]: v/ l
（二）病例2患犬名叫杰克，金毛寻回犬，♂， 1.5岁，体重29.96千克。
晚上10时来院急诊。主诉：5天前去郊游，当天就发现犬被蜱叮咬，并捉除30多只蜱。今晚开始不食，但精神尚好。临床检查发现可视粘膜略显苍白，体温41℃，尿液呈浓茶色。体表检查在犬耳后颈部和前肢大腿内侧共找到3只蜱。红细胞总数略低于正常值。
第2天血液样本送省兽医研究所血液寄生虫诊断实验室确诊为巴贝斯虫病
当天晚上进行治疗，原则是抗菌消炎，清热解毒。5%葡萄糖氯化钠溶液200ml，氢溴酸山莨菪碱（654-2）1ml，病必宁1.0g，肌苷2ml，静脉滴注；三花素3ml,皮下注射。次日上午治疗用药同前，下午食欲恢复正常，体温39℃，尿液清澈。停止输液，三花素3ml皮下注射，血虫净2ml肌肉注射。后因主人出差，第4天停止治疗。第6天来院注射第二次血虫净，患犬食欲、粪尿等一切正常。
二、讨 论
上述两病例均为巴贝斯虫病，病例1由于发病时间较长，主人没有及时发现。病初食欲不振，体力下降，舌色苍白，主人误认为是消化道疾病。当红细胞遭到大量破坏后，加大了治疗的难度。治疗期长达2周之久。病例2的病情发现及时，治疗也及时，经3天抗菌消炎和对症治疗基本控制了病情。
两只犬从感染到发病有一定的时间间距，但两病例的品种和性别是一致的，体重仅差1.5千克。病例1是郊游后4周多才发现病情的，而病例2是郊游后1周内就发现症状了。两只犬病初用药一致，但疗效差距明显。由此可见，犬巴贝斯虫病如果发现早，治疗及时，则痊愈快。反之，发病期长，红细胞大量被破坏，则治疗时间延长且极易并发其它疾病，治疗难度大。
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时间：2023-09-01 13:47
