低钾性代谢性碱中毒诱发肝性脑病的机制?除了使用大量排钾利尿剂之外的...

发布网友发布时间：2023-12-02 13:47

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热心网友时间：2024-03-29 22:53

肝性脑病发病机制书上讲了好几点，主要是血氨增高，其呈碱性，在碱性环境下更能保持氨的特性，而在酸性环境下他就转变成弱酸性的铵离子随尿液排出体外。碱中毒时，NH4+容易变成NH3，增加了氨通过血脑屏障的弥散能力,导致氨中毒。
你说的使用大量排钾利尿剂引发的肝性脑病，那是诱因，诱因很多：
1、氨等含氮物质及其他毒物增加的诱因：如进食过量的蛋白质、输血、消化道大出血、便秘、感染（如自发性腹膜炎等）、各种原因所造成低血压、低氧血症，某些抗痨药物、感染和缺氧等加重肝功能损害等，可致机体对肠道来的氨及其他毒性物质代谢能力降低，血中浓度升高。
2、低钾碱中毒。
3、加重门体分流及肝损伤的因素：如自发性门体分流、手术进行分流或进行经颈静脉肝内门体分流术。
4、镇静剂

热心网友时间：2024-03-29 23:00

低钾指的就是细胞外液钾离子浓度低，于是细胞内的钾离子外流，为保持电荷平衡，氢离子内流，当然就发生了碱中毒！