胃肠道准备时,成人择期手术应禁食多长时间6
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发布时间:2023-11-13 06:28
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热心网友
时间:2024-12-05 00:25
需要做胃肠道手术的患者,在手术前要做如下的准备: 1、手术前1~~2天开始进食流质饮食; 2、手术前一晚清洁灌肠,排空肠道,减少肠腔内细菌的数量,预防手术后感染。若是做结肠或直肠手术,术前应口服肠道抗菌药物和泻剂,术前清理肠道。 3、术前12小时禁食; 4、术前4小时禁止饮水。
热心网友
时间:2024-12-05 00:25
为了保证麻醉诱导时空腹,避免发生反流、肺误吸;另外麻醉可以减弱喉的保护性反射,增加吸入性肺炎的危险性。胃肠道手术时对禁食的要求还会更高,同时还要进行严格的肠道准备,进行术前灌肠等措施清理消化道。
对于全麻病人来说,在进行气管插管和拔管时,有些病人会因为气管导管刺激咽部,而反射性的引起病人呛咳,如果病人没有禁食或禁食时间不够,很有可能使呕吐物进入支气管,引起病人窒息,甚至于危及病人的生命。如果这些反流的胃内容物得不到及时的清除,还可以进入肺部,引起肺部感染、肺不张等并发症。在临床中因禁食水不完全,而引起上述并发症,甚至死亡的病例并不罕见。
对于硬膜外麻醉或腰麻的病人来说,麻醉所阻滞的范围是局限的,但如果麻醉平面过高,可引起血压下降,大脑供血不足时也可出现恶心、呕吐。
手术中,胃肠道的牵引反射也会引起病人的恶心、呕吐,给病人带来麻醉风险。对于臂丛等神经阻滞麻醉的病人,由于术中使用*物及病人的年龄、性别、手术时间以及胃肠道反应等因素,也可以造成病人恶心、呕吐,进而导致误吸的危险,所以也要求严格禁食饮。
而对于局部麻醉的手术,病人是始终保持清醒的状态,手术也相对不大,故在术前禁食方面并没有严格的要求,但实际工作中,也会偶见病人术中出现恶心、呕吐的现象,一般病人咳嗽反射良好,无需进行气道保护,只需注意病人体位易于清理口咽部分泌物或异物既可,多采取头偏一侧或俯卧位。