3万孩子因药致聋,儿童用药有哪些要注意的地方?

发布网友发布时间：2022-04-26 10:01

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热心网友时间：2022-06-27 03:12

看到这个题目，想起前两天有个10岁左右的女孩因为鼻炎来就诊，但是诊断过程中发现她双耳耳聋。询问下，才知道是因为1岁多的时候，因发烧在一小诊所输液治疗后导致的。临床上因药致聋的例子数不胜数，令人难过又遗憾。
1.为什么药物能够致聋，尤以小儿居多？
药物致聋里面，庆大霉素和链霉素最常见。庆大霉素和链霉素均属于氨基糖甙类药物，有一种说法是这类药物能够进入内耳的毛细胞，滞留在内耳，影响蛋白质的合成，从而损伤内耳细胞。尤其是儿童机体发育未完全，肝肾功能未完善，所以机体代谢药物比较慢，药物在人体内停留时间越长，致聋的可能性越大。而且，小孩表达能力较差，无法及时告知自己听力下降，所以常常错失治疗的最佳时间，而耳聋治疗越早越有效。
2.因药致聋后如何治疗？
临床上可以使用甲状腺素、维生素C、辅酶A等改善内耳毛细胞代谢的药物；也可以用高压氧治疗，高压氧可以提高氧分压，改善机体的代谢功能。但是药物致聋非常难治，因为致聋机制多种多样，而且人体存在差异性。治疗无效的时候，需要及时佩戴助听器，否则会发展成聋哑儿。
3.因药致聋如何预防？
(1)最主要是医务人员对于耳毒性药物必须有一个充分的认识，使用时必须严格掌握其适应症。
(2)用药量要少，使用时间要短，并且不要联合使用氨基糖甙类药物。
(3)因为大多数药物致聋都有线粒体突变的特点，而线粒体突变是母系遗传的一个重要的特征，所以如果母系亲属中任何一个人有因药致聋的病史，那么该儿童（www.lnnewss.com）绝对要避免使用该种药物。
(4)有研究证明，维生素C可以促进细胞的代谢，可以对抗庆大霉素的耳毒性，所以，我们可以联合使用维生素C和庆大霉素等耳毒性药物。
此外，药物致聋可发生在任何年龄段而不仅仅只有儿童，所以，在用药过程中，我们每一个人都应该警惕是否有听力下降的情况发生，做到早发现、早诊断、早治疗。