糖尿病早期症状如何自查
发布网友
发布时间：2022-04-26 09:14
共2个回答
热心网友
时间：2022-06-26 12:58
视力下降或是眼前出现黑影时，不可想当然地认为是“年老眼花”“老年白内障”，这也很可能是高血糖引起的视网膜病变或白内障所致，一定要去医院检查，排除糖尿病眼病。
2、口腔症状：
者出现口干口渴、口腔黏膜淤点、红肿、口内烧烁感、牙龈萎缩或肿痛、牙周感染、牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落等，这些都与高血糖导致血管及神经病变、钙质流失、免疫力下降、继发感染有关。因此，患者出现上述症状时，一定要引起警惕，及早查血糖。
3、皮肤表现：
血糖可刺激皮肤神经末梢而引起皮肤瘙痒，尤其是妇女外阴瘙痒；同时，由于局部抵抗力下降，皮肤容易感染生疖全身皮肤及皮肤真菌感染（如手癣、足癣、股癣、甲癣等）、毛囊炎、疖痈、水疱病等皮肤病变，非常顽固、久治不愈。所以要当心这可能糖尿病引起的。
4、肢体末端感觉异常：
患者出现对称性肢端感觉异常，表现为肢体远端麻木感、蚁行感、针刺感、灼热感、疼痛感等，症状由轻到重，逐渐进展。往往提示糖尿病的可能。
5、餐前低血糖：
在糖尿病的初期，有些患者并没有典型的“三多一少”症状，而是常常表现为餐前饥饿难忍及低血糖。其原因是由于2型糖尿病患者胰岛素分泌延迟，与血糖的变化不同步，餐后血糖达高峰时，胰岛素分泌却没达峰，到下一餐前血糖回落时，胰岛素分泌反而达到高峰，这样就造成了低血糖（反应性低血糖），引发餐前饥饿感。
6、伤口久不愈合：
由于糖尿病患者往往存在外周血管病变，影响伤口周围组织的血供，加之，糖尿病人营养丢失严重，抵抗力下降，从而导致伤口愈合困难。
7、不明原因体重下降
糖尿病人由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致糖利用障碍，如此一来，人体所需要的能量只能靠分解体内脂肪和蛋白质来提供，从而导致患者体重下降。所以突然体重减轻而找不到原因者要考虑糖尿病的可能。
8、反复尿路、胆管、肺部感染：
部分患者反复发作的尿路、胆管、肺部感染可能与糖尿病有关，特别是女性，由于女性尿道较短，本身就比男性容易发生尿路感染,如果有糖尿病，抵抗力差，尿糖含量较高，尿道就成了各种病菌（细菌、霉菌等）的最佳滋生地，可能出现尿频、尿急、尿痛的尿道刺激征，如果同时合并“神经源性膀胱”，导致尿潴留，将使尿道感染的机会进一步增加。
9、性功能障碍：
血糖高可导致神经及血管病变，从而引起男性性功能障碍，可导致*减退、*勃起不坚的症状。所以，以往性功能正常的中年男子，发生阳痿或勃起不坚时，应及时化验血糖，以排除糖尿病。据调查，男性糖尿病患者合并阳痿者约占50%。
10、骨骼的改变：
患者感觉腰酸背疼、且有明显驼背时，很可能是骨质疏松所致。而部分骨质疏松与糖尿病关系密切，血糖浓度较高，肾脏在排出过多葡萄糖的同时，血液中的钙也随尿大量流失，此外，由于胰岛素缺乏，胶原蛋白合成不足，骨基质减少，因此容易引起骨质疏松。
11、儿童夜间遗尿：
儿童突然在一段时期内小便比较频繁，而且常年不尿床的孩子出现尿床的现象，这时候家长不要只是责怪孩子，应及时带孩子去进行糖尿病的检查。
12、结核病长期不愈：
患了肺结核，经过正规化疗却效果一直不好，反反复复，迁延难愈，要考虑到是否合并有糖尿病了。因为血糖高，机体的抵抗力，免疫机能底下，往往对抗结核药不敏感。
热心网友
时间：2022-06-26 12:59
1.多尿 是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。
2.多饮 主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。
3.多食 多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感;摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食;另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。
4.体重下降 糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5.乏力 在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。
6.视力下降 不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。
7.并发症 糖尿病并发症众多，糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。
