保险理赔应遵循的原则包括
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发布时间:2022-04-19 18:30
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时间:2023-09-08 13:48
1、重合同、守信用的原则
保险公司理赔是履行保险合同义务的具体体现。保险合同规定保险双方当事人各自的权利与义务,这些权利与义务要求双方恪守合同约定。对保险公司来说,在处理各种赔偿时,应当严格按照保险合同的条款规定,接受报案、认真审核责任、准确和合理地确定损失。我国《保险法》第二十三条规定“:保险公司收到被保险人或受益人的赔款或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;对属于保险责任的,在与被保险人或受益人达成有关赔款或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险公司应当依照保险合同的约定,履行赔偿或给付保险金义务。保险公司未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿或给付被保险人或受益人因此受到的损失。任何单位或者个人都不得非法干预保险公司履行赔偿或给付保险金义务,也不得*被保险人或受益人取得保险金的权利”。对被保险人或者受益人而言,她们恪守保险合同的权利与义务的具体表现,不仅要求其配合保险公司进行理赔工作,而且必须履行一些如前部分所说的义务。只有双方共同恪守合同义务方可使得理赔工作顺利进行。
2、主动、迅速、准确和合理的原则
主动和迅速是指保险公司在处理赔案时积极主动,不拖延并及时深入事故现场进行查勘,及时理算损失金额,对属于保险责任范围内的损失迅速赔付。保险公司理赔的这一原则旨在提高保险理赔的水平和质量,提高保险公司的社会地位,争取更多的客户。如上所说,我国《保险法》要求保险公司在与被保险人或受益人达成赔款协议后十日内履行赔偿或给付义务。又如我国《保险法》第二十五条还规定“:保险公司自收到赔款或给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔款或给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险公司最终确定赔款或给付保险金的数额后,应当支付相应的差额”。法律的这些规定是这一原则的法律体现。
3、实事求是的原则
保险公司理赔的实事求是包括两个层次的意思。对于被保险人或者受益人提出的索赔案件,必须遵守保险合同条款的规定,此外保险公司理赔人员还应当实事求是、合情合理地处理赔案。对于一些有利于保险公司业务稳定与发展,保险公司市场地位和竞争力的改善,社会的安定等保险赔案,保险公司应当本着实事求是的原则,进行必要的通融赔付。
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保险理赔应遵循的原则
法律分析:保险理赔应当遵循的原则如下:1、重合同、守信用原则。保险人和被保险人之间的权利、义务关系是通过保险合同建立起来的。在处理赔案中,对保险人而言,实际上是保险人履行合同中所约定的赔偿或给付义务的过程,而对被保险人而言,则是实现保险权利、享受赔偿或领取保险金的过程。2、主动、迅速、...
简要概述保险理赔需遵循的原则。
【答案】:保险理赔需遵循的原则包括:1.主动、迅速、准确、合理。(1)“主动、迅速”是指理赔的时效性,保险企业在处理赔案时积极主动、不拖延,在规定的承诺期内及时深入现场查勘,及时审查损失金额,对属于保险责任范围的损失,要迅速估算损失金额、及时赔付;(2)“准确、合理”是指在理赔过程中准确核...
保险理赔时应该遵循什么原则
保险理赔时应该遵循的原则包括:1.按照法律法规进行理赔,比如不得无故拒赔、理赔金额应当遵循相关法律法规的规定等;2.时效原则,发生保险事故后,被保险人应当及时报案,并在规定时间内提交理赔材料,保险公司收到理赔材料后,也应当在约定时间内进行理赔,不得无故拖延;3.公平公正原则,保险公司在理赔时...
保险理赔应遵循的原则包括什么
保险理赔应遵循的原则包括什么保险理赔应遵循的原则包括重合同、守信用原则;实事求是原则;主动、迅速、准确和合理的原则;保险利益原则;最大诚信原则;近因原则;损失补偿原则。详情:1、重合同、守信用原则 保险公司理赔是履行保险合同义务的具体体现。保险合同中会规定保险双方当事人各自的权利与义务,双...
保险理赔的原则有哪些
保险理赔的原则主要有以下几个:1. 以事实为依据的原则 保险公司在进行理赔时,首要遵循的原则是以事实为依据。这意味着理赔决定必须建立在客观事实的基础上,包括保险事故发生的具体情况、损失程度等,都需要有充分的证据支持。保险公司会依据保险合同条款、相关证据以及事故现场的调查结果,来评估是否属于...
保险理赔时应遵循什么原则
保险理赔应遵循的法律原则如下:1、重合同、守信用原则:保险合同所规定的权利和义务关系,受法律保护,因此保险公司必须按照合同规定和法律法规,正确维护保户的权益。2、坚持实事求是原则:在进行理赔过程中,要实事求是,根据具体情况正确确定保险责任、赔付标准、赔付额度。3、主动、迅速、准确、合理原则:...
保险理赔应遵循的原则包括
3、实事求是的原则保险公司理赔的实事求是包括两个层次的意思。对于被保险人或者受益人提出的索赔案件,必须遵守保险合同条款的规定,此外保险公司理赔人员还应当实事求是、合情合理地处理赔案。对于一些有利于保险公司业务稳定与发展,保险公司市场地位和竞争力的改善,社会的安定等保险赔案,保险公司应当本着实事...
...是保险公司业务操作的重要环节,以下属于理赔中应予遵循的原则...
【答案】:B 解析:保险理赔的基本原则:1、重合同、守信用;2、主动、迅速、准确、合理;3、实事求是。
保险理赔必须遵循的原则有哪些
(2)重合同、守信用。即保险人在处理赔案时,要严格遵守保险合同的条款,尊重被保险人的合法权益。 (3)实事求是。这是保险理赔工作应当遵循的基本原则与要求。这一原则要求理赔人员在分析案情、处理赔偿或给付案件时,一切从事实和证据出发,判断保险事故的原因和性质,不得主观臆断。经调查与审核,一旦确...
保险理赔应遵循的法律原则有哪些
内容提要:1、最大诚信原则 投保人应如实告知被保险人的有关情况,在理赔实务中,大多拒赔案件多是因为投保人没有如实告知被保险人的情况所造成的。但也不乏有保险业务员误导和违规行为。2、近因原则 近因原则是指造成保险案件的最直接的、最