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医保报销比例2021年

发布网友 发布时间:2022-04-19 17:28

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热心网友 时间:2022-05-12 23:15

法律分析:我国医保体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗“三大支柱”。城镇职工基本医疗保险报销比例:上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。若是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。若是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用能报销报销80%。但无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,*医院的起付标准到3万元的费用可报销85%;3万元到4万元的费用可报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,可报销95%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,起付标准以下的都由个人支付。
法律依据:《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的*范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
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