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在保险中,什么叫责任免除?

发布网友 发布时间:2022-04-25 05:23

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7个回答

热心网友 时间:2023-01-17 22:31

责任免除,又叫做除外责任,是指保险公司依法或依据合同约定,不承担保险金赔偿或给付责任的风险范围或约定情况。

简单地说,责任免除就是告诉我们在哪些情况下,即使出险了,保险公司也不会进行理赔的。因此,责任免除越少越好,对被保人来说越有利。

责任免除又分为显性责任免除和隐性责任免除,下面学姐分别给大家讲解下~赶时间的朋友可以看看这篇文章:保险的免责条款是什么,要怎么看?不懂可是要吃大亏的!

一、显性责任免除

显性责任免除就是在保险合同有固定的格式和位置,很容易看到,可能还会加粗标示。下面分别来看看重疾险、医疗险、意外险和寿险都有哪些显性责任免除。

1.重疾险

重疾险的责任免除条款都是差不多的,基本上属于行业共性,主要包含这三方面的内容:
主观方面的故意行为、不正当行为、违法犯罪不保;
客观方面的核辐射、战争、*等不可抗力不保;
特殊内容方面的遗传、艾滋病、先天性疾病不保。



2.医疗险

医疗险的责任免除条款是最复杂的,条款也是最多的,如果买医疗险前已经有身体异常或疾病,基本上都会作为除外责任,是不赔的。

医疗险的责任免除共性部分,基本上都包含了:
一是主观因素与客观因素,比如故意行为、违法犯罪、战争、*、核爆炸等;
二是既往症和非合同约定医院范围;
三是特殊情况,比如艾滋病、整形美容、遗传病、先天性疾病、怀孕相关、牙科相关、以及高风险运动、职业运动、康复性治疗。



另外医疗险的续保条款也一定要看清楚,有些是保证续保的,有些是不保证续保的,详情可看:医疗险续保怎么做,要注意哪些地方?一文解析!

3.意外险

意外险只保意外,不保疾病,意外是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

意外险的责任免除一般包含这些方面的内容:

主观方面的故意行为、违法犯罪、整形美容等导致的意外不保;
客观方面的战争、*、核爆炸等不可抗力不保;
高风险活动方面的潜水、攀岩、跳伞、武术比赛、赛车等不保;
怀孕相关的因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)导致的伤害不保。

还有些意外险会把猝死、中暑、高原反应、药物过敏、食物中毒也会明确列为责任免除。


4.寿险

寿险的责任免除比较简单,责任免除条款少的寿险一般只有3条:故意行为、抗拒依法采取的刑事强制措施、2年内自杀。



责任免除条款比较多的寿险,除了以上3条还包含了战争、*、核爆炸等不可抗力,酒后驾驶、无证驾驶、吸毒等。

二、隐性责任免除

隐性责任免除会散布在合同的各个地方,不仔细看很容易会被忽视,比如名词解释、病种定义,投保须知,特别约定等。

名词解释就合同的最后一个部分,很容易被人忽略:



疾病定义阐明了达到疾病的严重程度及理赔条件才可以赔付,比如双目失明,要至少满足其中一个条件,眼球缺失或摘除的情况除外,且被保人的年龄须在3岁以上,提供相关诊断证明,才可以赔付。



投保须知通常在投保页面显示,比如下面的投保须知的其中一项就是规定了可以购买这款产品的区域范围,在这范围外的人则不能投保。



特别约定/特约部分:比如下文中的特约部分提到,如果游泳溺水导致的身故,只能赔付一半的保额。



总而言之,保险条款的责任免除条款多,且晦涩难懂,一定要仔细看清楚,不然会影响后续的理赔。

责任免除是合同条款必不可少的内容,在投保时,还要看清楚其他的合同条款,避免掉进这些坑里:教你辨别保险合同那些坑!

热心网友 时间:2023-01-17 23:49

责任免除又称除外责任 ,指根据法律规定或合同约定,保险人对某些风险造成的损失补偿不承担赔偿保险金的责任。

扩展资料

保险合同都有“责任免除”的约定,如地震、爆炸等灾害引起的损失,保险公司一般不承担责任。一些特定的险种,更是对很多看似相关的责任予以除外,如车损险,听起来似乎只要汽车受到损失,就可以赔偿,事实上不是。

汽车自燃时,保险公司就不赔;玻璃破碎,保险公司也不赔;汽车轮胎单独爆裂时,保险公司不承担轮胎损失费用,但如果汽车由于轮胎爆裂而导致碰撞事故,保险公司则给予理赔除轮胎损失费用之外的损失。

参考资料:百度百科-责任免除

热心网友 时间:2023-01-18 01:23

责任免除,又叫做除外责任,是指保险公司依法或依据合同约定,不承担保险金赔偿或给付责任的风险范围或约定情况。简单地说,责任免除就是告诉我们在哪些情况下,即使出险了,保险公司也不会进行理赔的。因此,责任免除越少越好,对被保人来说越有利。
责任免除又分为显性责任免除和隐性责任免除:
一. 显性责任免除
显性责任免除就是在保险合同有固定的格式和位置,很容易看到,可能还会加粗标示。
1.重疾险
重疾险的责任免除条款都是差不多的,基本上属于行业共性,主要包含这三方面的内容:
主观方面的故意行为、不正当行为、违法犯罪不保;
客观方面的核辐射、战争、*等不可抗力不保;
特殊内容方面的遗传、艾滋病、先天性疾病不保。
2.医疗险
医疗险的责任免除条款是最复杂的,条款也是最多的,如果买医疗险前已经有身体异常或疾病,基本上都会作为除外责任,是不赔的。
医疗险的责任免除共性部分,基本上都包含了:
一是主观因素与客观因素,比如故意行为、违法犯罪、战争、*、核爆炸等;
二是既往症和非合同约定医院范围;
三是特殊情况,比如艾滋病、整形美容、遗传病、先天性疾病、怀孕相关、牙科相关、以及高风险运动、职业运动、康复性治疗。
3.意外险
意外险只保意外,不保疾病,意外是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
意外险的责任免除一般包含这些方面的内容:
主观方面的故意行为、违法犯罪、整形美容等导致的意外不保;
客观方面的战争、*、核爆炸等不可抗力不保;
高风险活动方面的潜水、攀岩、跳伞、武术比赛、赛车等不保;
怀孕相关的因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)导致的伤害不保。
还有些意外险会把猝死、中暑、高原反应、药物过敏、食物中毒也会明确列为责任免除。
4.寿险
寿险的责任免除比较简单,责任免除条款少的寿险一般只有3条:故意行为、抗拒依法采取的刑事强制措施、2年内自杀。责任免除条款比较多的寿险,除了以上3条还包含了战争、*、核爆炸等不可抗力,酒后驾驶、无证驾驶、吸毒等。
二、隐性责任免除
隐性责任免除会散布在合同的各个地方,不仔细看很容易会被忽视,比如名词解释、病种定义,投保须知,特别约定等。

热心网友 时间:2023-01-18 03:15

责任免除,又叫除外责任,指保险不保的部分。保险不是万能的,保什么,不保什么都在合同上写的很清楚。

责任免除在哪里看?


共性免责有哪些?

对投保人的影响?

大部分产品的共性免责条款,是为了防范道德风险和违法犯罪,对普通人来讲,影响不大。重点关注差异化的免责条款,除了知道买的保险保什么,还要知道不保什么。

以上内容转自深蓝保官网,希望能够帮助到你!

热心网友 时间:2023-01-18 05:23

责任免除又叫除外责任,与保险责任相对;指保险公司依法或依据合同约定不承担赔偿或给付保险金责任的风险范围或种类。如果保险事故属于责任免除的范围,那么无论出现任何情况,保险公司均不承担赔偿责任,不会向保险客户支付保险金。

热心网友 时间:2023-01-18 08:21

你好,保险责任主要告诉你这份保险保障什么内容,建议大家都要认真看看保险责任条款。因为保险公司在理赔时,都是严格按照合同约定来进行。

一、什么是责任免除

责任免除,又叫除外责任,是指被保险人或者受益人的理赔请求不属于保险责任范围的,保险人有权依据法律和合同拒绝给付保险金。


关于责任免除《保险法》第18条的规定:“保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的,保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明,未明确说明,该条款不产生效力。”


免责条款包含法定责任免除和合同约定责任免除。


1.法定责任免除


法定免责是指保险法强制条款所规定的保险人责任免除事项,具体有以下几个方面:


(1)违反如实告知


因为投保人违反告知义务,保险公司解除保险合同而责任免除。


如实告知,之前做过详细解析,想要了解看这里:《如实告知是什么?》


(2)保险欺诈


1)被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下,谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金的请求,保险人有权解除保险合同,并不退还保险费。


2)或者发生了保险事故,投保人、被保险人或者受益人以伪造,变造保险证据,夸大保险事故,或者保险损失,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。


3)即使保险人一时不察,给付了保险金,保险人有权利追回已经发放的保险金,相关利益人需要退还保险赔偿金,并承担相应法律责任。


(3)故意行为


投保人或者受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任。


(4)自杀行为


保险法第65条规定:以死亡为给付保险金条件的合同,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但是对投保人已交保费,保险人应该退回相应的现金价值。


如果是以死亡为给付保险金条件的合同,自保险合同订立起满二年后,如果被保险人自杀,保险人可以按照合同给付保险金。


(5)犯罪行为


保险法第66条明文规定:被保险人故意犯罪导致其自身伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。


一些人为了获得高额的保险金赔偿而不择手段,除了危及自身,还严重破坏社会治安,这是法律所不允许的。


2.约定除外责任


保险公司为维护社会公共道德或者因为一些事故发生概率难以预估,对于有些导致死亡、伤残或疾病的原因提前声明不承担给付保险金的责任,称为除外责任。


总而言之,因为责任免除的法定部分是固定的,所以我们投保的时候要更加关注约定免除,这个免除条款越少对投保人越有利。

希望您能选上合适产品!

望采纳

热心网友 时间:2023-01-18 11:35

所谓保险的责任免除,我们从字面可以理解为责任免掉和除去。也就是说,这个保险责任,保险公司不负责,不管,不理赔。

保险责任免除也被称为除外责任。之前我们在说重疾险时有提到过除外责任。就是把这项疾病除去,承保除了这个器官疾病以外的疾病。如果发病是因为这个除外疾病引发的,则无法获得理赔。

保险的责任责任免除也可以简单的理解为“保险公司不承担的责任”。也就是这几种情况保险公司是不赔钱的。

责任免除分为显性免责和*免责。显性的免责通常在保险合同内会以非常醒目清晰的方式展现出来,方面投保人查看阅读,所以各位小伙伴们千万不能忽视这部分内容。隐性的免责则不容易被发现,它们通常分布在保险合同的各个地方,如果你不仔细看,很容易被忽略,比如像百万医疗险的免赔额,重疾险的病种定义,还有一些保险合同的特别约定以及一些名词解释等。

保险的免除责任有哪些?

重疾险责任免除

无论是哪个保险公司的重疾险产品,无论是网上投保还是线下投保的重疾险产品,其责任免除都是基本相似的,没有什么特别的差异。对于重疾险产品,像一些故意行为、违法行为都是属于责任免除的,都是不保的。

比如被保险人由于酒后驾驶,而导致双腿残疾,虽然符合重疾理赔的条件,但是又同时符合保险免责条款,那么这种情况就无法获得理赔。还有如果像被保险人因为吸毒导致的车祸或者其他保险责任,都是属于保险责任免除的。

既然各家保险公司对于重疾险的责任免除都差不多,所以大家也不必过分担心和焦虑。

医疗险责任免除

一般来说,医疗险的责任免除比重疾险的责任免除要多。为什么呢?因为重疾险是确诊即赔的,一般只要不属于保险责任免除范围,又符合重疾险的理赔病种和各项条款,那么就可以拿到理赔金。而医疗险由于属于费用报销型保险,所以保险责任免除要比重疾险复杂的多。

对于医疗险而言,有一些是明确不能报销的:比如故意行为、违法行为、酒驾、遗传病、先天疾病和整形美容都不在保险的承保范围;还有像精神性疾病、艾滋病、牙科或者康复性治疗都无法报销。

医疗险一般的既往病症和不在合同明确规定的公立医院或者是二甲以上的医院也是会作为责任免除的。

如果你生病之后才买的医疗险,那么你之前生的病就属于既往病症,报销公司是不赔的;还有像生孩子或者拔智齿,因为属于可预知性的医疗花费,也不能报销;去美容医院整形也无法报销。

所以,如果你买医疗险是为了想要做以上这些项目,那还是再仔细考虑下要不要买吧!因为很多都是在保险责任免除的范围内的。

意外险责任免除

关于意外险的免除责任,之前小编有着重写过这一块。因为意外险必须符合四大要素:即外来的、突发的、非疾病和非本意的,四个条件缺一不可。所以意外险的理赔标准相当严苛,保险公司责任免除的范围就比较广。

比如某青年去丽江旅游,在爬山途中发生高原反应而导致的住院费用,要不要赔呢?或者是由于自己买到了不够新鲜的鱼虾吃了导致食物中毒,上吐下泻去医院治疗,要不要赔呢?还有的我们常在新闻里看到的某互联网公司程序员由于连续加班导致猝死赔不赔?

也许你会认为他们都属于意外事故,要赔。但是这些情况都不赔。因为他们不属于意外险的外来的和非疾病的要素,所以无法理赔。

还有这些都是属于意外险的责任免除范围:比如中暑、药物过敏、个体食物中毒等都不属于意外,不能获得意外险赔付。当然,少数有特别注明条款的意外险,会有例外(现在也有针对猝死可以赔付的意外险)。

寿险责任免除

寿险也有责任免除。很多人认为寿险只要被保险人身故就可以获得理赔。其实并非如此。最近几年关于保险的新闻里,经常看到一些让人瞠目结舌的保险案件:比如杀妻骗保案,帮妻子买了几千万保额的保险然后把妻子杀了想拿到保险金;还有最近更加让人触目惊心的弑母骗保案,这种人简直有点丧心病狂了。

所以,对于寿险的责任免除一般都会有几条固定的条款:比如投保人故意把被保险人杀害的;被保险人故意犯罪的;被保险人在2年内自杀这些情况都会作为责任免除。

保险免除责任要仔细研究

由于保险合同的责任免除有一些是“隐性免责”,藏得比较深,所以需要我们自己擦亮眼睛去发现。而藏的最深的,要属于名词释义。名词释义的责任免责通常藏在合同的最后一页,大家一定要仔细查阅。

像名词释义里面关于初次确诊的定义、医院的定义还有救护车的使用定于,都要仔细查看研究,一不小心就属于保险责任免除范围了。

引自:网页链接

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