小儿急性肾小球肾炎的治疗

发布网友发布时间：2022-04-24 17:04

共5个回答

热心网友时间：2023-10-24 15:29

本病无特异治疗。
1.休息
急性期需卧床2～3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床作轻微活动。血沉正常或增快，但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。
2.饮食
对有水肿高血压者应限盐及水。食盐以60mg/（kg.d）为宜。水分一般以不显性失水加尿量计算。有氮质血症者应限蛋白，可给优质动物蛋白0.5g/（kg.d）。
3.抗感染
有感染灶时用青霉素10～14天。
4.对症治疗
（1）利尿经控制水盐入量仍水肿少尿者可用氢氯噻嗪，每日2～3次口服。无效时需用呋塞米，口服或静脉注射，每日1～2次，静脉注射剂量过大时可有一过性耳聋。
（2）降压凡经休息，控制水盐摄入、利尿而血压仍高者均应给予降压药。①硝苯地平系钙通道阻滞剂。在*此药有增加心肌梗死发生率和死亡率的危险，一般不单独使用。②卡托普利系血管紧张素转换酶抑制剂，与硝苯地平交替使用降压效果更佳。
5.严重循环充血的治疗
（1）矫正水钠潴留，恢复正常血容量，可使用呋塞米注射。
（2）表现有肺水肿者除一般对症治疗外可加用硝普钠静脉泵注，用药时严密监测血压，随时调节药液滴速，每分钟不宜超过8μg/kg，以防发生低血压。滴注时针筒、输液管等须用黑纸覆盖，以免药物遇光分解。
（3）对难治病例可采用腹膜透析或血液滤过治疗。
6.高血压脑病的治疗
原则为选用降压效力强而迅速的药物。首选硝普钠，有惊厥者应及时止痉。
7.急性肾衰竭的治疗
积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素。维持机体的水、电解质和酸碱平衡。

热心网友时间：2023-10-24 15:30

儿童得了急性肾小球肾炎，首先注意休息，以卧床休息为主，避免蹦跳、跑步等剧烈运动。其次，由于是链球菌感染引起的，所以对于咽痛、发热、扁桃体肿大的患儿，可以给予青霉素抗感染治疗，最常用的就是注射用青霉素钠。再次，要严密的监测尿量以及水肿情况。如果患儿出现尿量减少，水肿比较明显，可以给予利尿剂利尿消肿治疗，比较常用的有呋塞米、托拉塞米。第四、要严密的监测血压。急性肾炎的患儿很容易出现高血压，一旦出现高血压，可以给予硝苯地平等降压处理。第五、要严密的监测电解质和肾功能。如果肾功能明显异常或者出现高钾或者无尿，必要的时候给予短期血液透析治疗。

热心网友时间：2023-10-24 15:30

小儿急性肾小球肾炎是由多种原因引起感染后的免疫反应，导致的肾小球病变。其最主要的临床表现是血尿、水肿、少尿，有的时候有蛋白尿，同时可以出现高血压。其本身是一种自限性疾病，没有特殊治疗方法，最主要的治疗就是休息和对症处理。纠正病理、生理过程即水钠潴留，也就是水肿、血容量过大，防治急性期并发症，保护肾功能，以利其自然恢复。小儿急性肾小球肾炎以链球菌感染后最多见，急性期有链球菌感染，同时需要抗链球菌治疗，即抗生素治疗，后期的恢复比较好。最主要是在链球菌流行期间，注意不要到人多的场所，发现链球菌感染后，应该积极治疗链球菌感染，以防急性肾小球肾炎发生。

热心网友时间：2023-10-24 15:31

一、主要症状：

患儿发病时除可有低热、头昏、恶心、呕吐、食欲减退等一般症状外，突出的表现有水肿、尿少或血尿等特征。

二、营养护理：

1、低蛋白质饮食：蛋白质供给量据病情而定，以减轻肾脏负担。低蛋白质饮食时间不宜过长，以防止发生贫血。可适当选用优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等;忌用豆类及其制品。

2、利尿：为消除水肿，须*钠及水分。应根据病情、尿量及水肿情况，给予低盐、无盐或少钠饮食。

3、控制钾摄入：少尿或无尿时，应严格控制钾供给量，水分*在每天500毫升以下。避免食用蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等含钾高的食物。

4、足量碳水化合物和适量脂肪：饮食热能大部分由碳水化合物供给。补充足够碳水化合物，以防止热能不足，由食物供给的少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育。宜增添粉皮、甜点心、凉粉等食物。

5、供给足够维生素：多用新鲜的绿叶蔬菜及水果。新鲜蔬菜能增进食欲，除非是在少尿期须*钾需要和严格*蔬菜。否则，应多供给新鲜蔬菜。恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用的食物。b族维生素、维生素a、维生素c和叶酸、铁等营养素，均有利于肾功能恢复及预防贫血，应足量补充。

热心网友时间：2023-10-24 15:32

急性肾小球肾炎，如果对青霉素过敏，可以用大环内酯类抗生素如阿奇霉素治疗，同时口服肾炎舒胶囊，潘生丁治疗可能会缓解病情。要抱床休息，尽量减少床下活动。定期复查尿常规，尿液中红细胞消失后再下床活动。要注意高蛋白高维生素饮食，忌辛辣肥甘腻食物，要限盐限水。