医保借他人使用,违法吗
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发布时间：2022-04-25 21:00
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热心网友
时间：2022-06-17 08:54
医保卡外借其实在生活中是非常常见的。自己的身体健康、医保卡呢也不怎么用就借给家人、朋友、亲戚看病买药了。其实这样做啊，背后的隐患非常多，轻则影响保险投保和理赔，重则违法。医保卡借别人用严重者违法被抓
根据《社保法》第八十八条规定:
以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。构成犯罪的，还将依法追究刑事责任。
要注意的是，医保卡分为个人账户和统筹账户，个人账户里的钱归个人所有，统筹账户的钱属于每一个医保的投保人，是每个参保人的救命钱。如果冒用别人医保卡办理住院报销，费用会由统筹账户支付，这是从别人腰包里掏钱，其性质等同于骗保，一旦被发现，社保管理机构是可以进行调查的，甚至有可能会被判刑。
投保商业保险可能遭遇拒保。医保卡记录的医疗信息，都会默认为医保卡用户本人的既往病情。如果拿自己医保卡给家人亲戚治疗疾病，并开了一些治疗该疾病的药品，那么在医院系统中就会留下该疾病的病情材料,投保时可能会因此被拒保。
医保卡借给别人看病买药，自己却没放在心上，投保时也没如实告知保险公司，虽然投保成功了，但理赔时却存在拒赔的可能。例如:因三高出险的客户，理赔调查发现既往存在三高病史未如实告知，即使三高的病史记录属于医保卡借用所致，但被保人无法证明自己没有三高病史，依然也会导致拒赔。
如果你存在这种情况，现在就可以打保险公司电话通过补充告知，也就是对投保时问询的问题未告知的、告知不详实的、告知有偏差的，做一下补充说明。补充告知以后，原保险合同会重新由核保员进行审核。
热心网友
时间：2022-06-17 08:55
医保卡借给别人买药违法吗，会有哪些后果？
医保卡外借的行为本身是违法的
医保卡外借，在法律上来说是属于违法的。因为医保是国家公共资源，是一种福利*，如果你把医保卡外借，其实是涉嫌套取国家公共利益的。《社保法》也明确规定医保卡必须持卡人本人使用，不能借给别人使用。
医保卡外借会影响保险核保、理赔
医保卡跟身份证一样，是实名制的。医保卡里所记录的买过的药，看过的病都会记在自己的名字上。购买商业保险，多数情况都要求健康告知，如果存在既往症和现病史将会影响保险公司承保。但是目前国内保险在购买时是不会挨个去排查客户是否健康的，所以一旦出险了，保险公司就要确认这个用户是否存在带病投保的情况。
如何查呢？医保卡里的就医、买药记录就是首选，也是最好查到的官方记录。
医保卡的外借通常为三种情况，买药、体检、就医。
如果只是买些感冒药，一般来说影响不大。
但若是长期购买一些高血压、糖尿病等慢性疾病的药，保险公司可以认为你是带病投保，万一出险了，人家也就有证据可以拒赔了。
如果是外借医保卡给别人体检或者外借给别人就医，那么体检报告上的内容以及就医诊疗记录就会默认是我们自己的。如有异常项，被拒保就算了，还有可能影响理赔。
《保险法》第16条规定，投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
热心网友
时间：2022-06-17 08:56
另外，出借医保卡也属于违规行为。《医保监管办法》第十八条对个人违反医疗保险规定的行为作了明确规定，其中就包括将本人的基本医疗保险凭证出借给他人使用的行为。对违规人员应责令其退回相关医保费用，并可处警告或罚款，情节严重的，还可以改变其记账结算方式1至6个月。
热心网友
时间：2022-06-17 08:56
依《刑法》第二百六十六条的规定，以非法占有为目的，用虚构事实或者隐瞒*的方法，骗取数额较大的公私财物的行为，属于诈骗罪。
医疗费票据是主张人身损害赔偿的重要依据，患者在就医时应携带本人的医疗卡和身份证件，不应随意借用他人证件，并在就医后妥善保存诊断证明、检测报告、处方以及医疗单据，以便后续的报销或追索赔偿。
