激光治疗近视眼是利大于弊还是弊大于利?

发布网友发布时间：2022-04-25 19:16

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热心网友时间：2023-10-14 02:02

利：1、的确能降低近视眼屈光度，平均—2．0--5．0D不等。 2、的确能提高裸眼视力，刘文群报道随访3—5个月，结果为41眼术后视力： ≥1．0者占22％， >＝O．5者占51％。 3、一次性手术可同时矫正近视和散光屈光度。 4、手术后基本不留疤痕。 5、手术具有快速、简易、效稳、安全、恢复期短、预测性较好等。弊： 1、手术对近视眼患者未对因施治：近视眼病理改变主要是眼轴延长，玻璃体腔扩大，视乳头边缘近视弧形斑、视网膜豹纹状改变，更严重者玻璃体混浊，巩膜葡萄肿，视网膜变性萎缩等，角膜是健康的。未从根本上解决题。 2、术后欠矫、回退、视力下降不可勿视： Seiler等分析298例PRK手术效果。欠矫1．OOD以上者<—6．00D的近视眼为2．7％，>—6．OOD的近视眼高达30—40％。回退原因，可能为角膜上皮永久性增厚，角膜膨胀作用及角膜基质的重塑性。对于手术人们最关心的视力情况，Kraeger发现PRK术后有15％的人(370例中55例)进行性视力下降。尤为引人注意的是对于为数不少的术后视力未能达到更常者，术前可通过验光配镜达到最佳矫正视力，而术后都难以达到可矫正的视力水平，原因由于角膜混浊所致。欠矫，回退，视力下降，直接影响到手术效果，应该重新认识不可勿视。 3、晕光夜视力障碍易出意外：晕光就是灯光周围，出现光环。夜视力障碍主要指白天或夜晚，因术后角膜屈光节性改变，及瞳孔大小不同，致光学象差不稳定。据统汁，交通事故，夜晚是白天的4倍就与此有关。 4、角膜混浊疤痕形成：手术是直接对角膜进行操作，术后可引起一系列生理，病理变化。Seiler统计289例发现疤痕出现率≤—6．00D者为1．8％，—6．00D者为8．8％；另分析615例(近视程度不同)PRK术后疤痕发生率有明显差异<—6．00D者为0．5％，>—10．00D者为10％，其中有一例伴发红斑性狼疮，发生无菌性角膜溃疡。由此，认为自身免疫，结缔组织疾病为绝对禁忌症，>—6．OOD的近视眼患者为相对禁忌症，是负责任的提法。应该强调指出：一旦出现角膜混浊，疤痕形成致视力下降，已无法矫正，这对于本来是透明的角膜不能不说是严重并发症。 5、类固醇性高眼压： Sciler发现术后应用类固醇(激素)溶液点眼者，眼压升高占30％，在<—9．0D的近视眼中，类固醇性青光眼发生率可达50％。Gartry采用双盲法对113例(—3．0－6．OD)局部使用0．1％地塞米松溶液点眼，观察屈光度变化及角膜前部基质的混浊情况，停药3个月后均无统计学意义(P>0，2)故强调没有必要为了术后早期对屈光的有益作用而局部使用类固醇。以避免眼压升高。 6、诱发白内障： Costaglio1a为研究PRK对晶状体的影响，经动物实验证实，发现房水中过氧化氢及氧化谷胱苷肽含量明显升高，而维生素c及谷胱苷肽浓度降低，晶体中的谷胱苷肽浓度亦明显减少……，这些结果表明手术可诱发白内障。对于手术，(徐广第引用已故著名眼科专家李荣德的话说)，在目前来讲，这些手术不失为治疗近视眼的有效方法，但这些方法既未从解决发病原因着眼，又未在发病部位施治，而是在健康的角膜上动刀：一位眼科老教授也认为角膜其实与近视眼从不搭界，只因生在眼球最前面，便屡屡在此动刀；不少眼科专家认为无论是从效益，还是从风险来衡量，手术均不应是近视眼治疗的发展方向。

热心网友时间：2023-10-14 02:03

　激光近视手术可以快速恢复视力，甚至一出手术室就可看到一个清晰的世界。如今，近视手术已经发展到微创全飞秒时代，个性化飞秒激光不需要制作角膜瓣，仅在角膜上方制作2毫米的切口，取出飞秒激光制作的透镜组织，即可矫正近视。

热心网友时间：2023-10-14 02:03

近视手术适合2000度以下的近视，600度以下的散光人群。
眼病到三甲医院或眼科专科医院，近视手术到屈光矫正中心，近视专科医院。
近视激光手术的价格一般在一万多元，近视手术分为2大类，激光类和晶体植入类，晶体植入类的手术价格一般在2-3万元。
建议多咨询再，根据自己的实际情况来看。