肝硬化失代偿期的特征性症状是
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发布时间:2022-04-25 21:14
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热心网友
时间:2022-06-17 14:30
腹水伴或不伴下肢水肿是失代偿期肝硬化最常见表现,呈肝病病容,面色黝黑而无光泽。晚期患者消瘦、肌肉萎缩。皮肤可见蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育。腹壁静脉以脐为中心显露至曲张,严重者脐周静脉突起呈水母状并可听见静脉杂音。
临床表现有肝功能减退和门静脉高压征。
肝功能减退表现:1.全身症状:乏力、体重下降、肌肉萎缩、水肿等
2.消化系统表现:食欲减退、腹胀、腹泻、腹痛等
3.出血倾向:牙龈、鼻腔出血、皮肤黏膜紫癜等
4.内分泌紊乱相关表现:肝病面容和皮肤色素沉着(黑色素生成增加);蜘蛛痣、肝掌、性功能减退、男性乳房发育、闭经、不孕(肝对雌激素灭活减少);糖尿病患病率增加(肝对胰岛素灭活 减少);易发生低血糖(肝糖原储备减少)等
门静脉高压征:1.门体侧支循环开放:食管胃底静脉曲张、痔核、腹壁静脉扩张
2.脾肿大及脾功能亢进:血细胞三少(表现为外周血白细胞、红细
胞和血小板减少),出血倾向及贫血
3.腹水:腹胀,移动性浊音阳性
热心网友
时间:2022-06-17 14:30
症状一、全身症状:疲倦乏力是
肝硬化
晚期
症状之一,肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙,
面色
灰暗黝黑。
症状二、消化道症状:食欲减退是最常见肝硬化晚期症状,有时伴有恶心,呕吐。一般表现为
营养状况
较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对
脂肪
和
蛋白质
耐受性
差,进
油腻食物
,易引起
腹泻
。肝硬化患者因
腹水
和胃肠
积气
而感腹胀难忍,晚期可出现中
毒性
鼓肠
。
症状三、门静脉高压:表现为食道
静脉曲张
,
脾大
和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张
静脉
的
血管壁
薄,很易破裂导致消化道大出血。
肝硬化腹水
症状四、肝硬化腹水形成:肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使
腹部
膨隆,
腹壁
绷紧发高亮,状如
蛙腹
,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和
脐疝
。
症状五、出血倾向及贫血:肝硬化晚期常有鼻衄,
齿龈出血
,皮肤
淤斑
,胃肠
粘膜
糜烂出血,
鼻腔
出血,
呕血与黑粪
,
女性
常有月经过多等症状。
症状六、内分泌失调:肝硬化晚期时,
肝脏
的功能衰退更加明显,直接导致
雌性激素
的灭活减少,
雌激素
分泌量上升,
血液
中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。
热心网友
时间:2022-06-17 14:31
B超探查提示:肝硬化早期肝肿大,显示弥漫性病变;晚期 肝缩小,表面不平,肝内回声增粗,增强,分布不均匀,可伴门静脉增粗,脾大,脾静脉弯曲,增宽,腹水。部分患 者可发现脐静脉重新开放,或胃冠状静脉曲张的超声征象。