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哪些脑卒中病人需要手术治疗?

发布网友 发布时间:2023-09-07 21:25

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热心网友 时间:2023-09-24 06:28

尽管在大多数情况下中风是采用药物等内科方法治疗的,但有时也不得不采取外科手段,甚至一开始就考虑手术治疗。目前,中风的手术治疗主要用于某些脑出血和蛛网膜下腔出血的病人。我们知道,高血压性脑出血大多发生在大脑半球的基底节区,如果这一区域的血肿比较靠外,即所谓外侧型,因其位置比较浅表,故手术易于清除,而且手术可能造成的正常组织损伤较小。所以,对于外侧型较大的血肿,估计药物治疗吸收缓慢,或因颅内压升高有危及生命的可能时,手术治疗是较好的选择。小脑半球出血虽相对少见,但若发生,即使血肿较小,因其继发水肿后对脑干构成压迫的威胁较大, 一般也要考虑手术治疗。

有时大脑半球出血部位虽然较深,但如果破人脑室系统,形成继发性脑室出血,亦可选择时机进行脑室引流。脑出血的手术方法包括开颅直接清除血肿,颅骨钻孔抽吸血肿,或经烦骨钻孔作脑室引流。选择手术适应症除注意出血的部位和血肿的大小外,还要结合病人的年龄、体质状况、病情严重度及有无并发症等多方面因素综合考虑。有资料表明,恰当地选择手术治疗,可以提高脑出血病人的存活率。蛛网膜下腔出血多因颅内动脉瘤破裂引起,不仅首次大量出血即可危及生命,而且还有再出血的危险,以及并发脑积水和脑血栓形成的可能,这些在前面均已作过介绍。为避免以上情况的发生,最好的办法是手术夹闭动脉瘤并清除蛛网膜下腔的淤血,其前提是经脑血管造影找到动脉瘤。

热心网友 时间:2023-09-24 06:28

脑中风是由脑血管病变引起的,多见于老年人,尤其是高血压或明显动脉硬化者。脑中风治疗方法与康复保健极其重要,在中风患者度过危险期后,大多留有半身不遂、言语不利等后遗症,此时加强防治中风后遗症有着较好的效果。脑中风病人在康复期如无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主,另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。适合于中风后遗症偏瘫患者的主动肢体康复锻炼,对膝踝关节、下肢和足部的骨折和扭挫伤等长时间固定治疗后的肌肉萎缩和肢体运动功能的恢复也有不错效果。

热心网友 时间:2023-09-24 06:29

近些年开展的神经放射介人治疗,即在血管造影的显示下,经动脉插人的导管向病变局部注人某种栓塞物,以达到栓塞动脉瘤之目的。用同样的方法,也可进行某些血管畸形的血管内栓塞治疗。至于缺血性中风,在急性期很少进行手术治疗,多半是针对较大动脉(如脑动脉的颅外段)的狭窄或血管内附壁血栓,采取预防性治疗的手术措施,如内膜切除、血管重建及血管搭桥等手术。一般来说,这些手术对于已发生的脑梗死是于事无补的。恢复期治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要。目的就是改肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。

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