因药物造成的胃部不适该怎么办
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发布时间：2022-04-25 17:08
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热心网友
时间：2023-10-21 21:06
药物性胃病的临床表现因用药种类、剂量以及是否联用刺激性胃药等而有不同，但主为胃部受刺激、胃粘膜屏障遭受不同程度损害致之胃部症状，重者发生胃溃疡与出血。
1.解热镇痛药
如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、保泰松、布洛芬等，易引起上腹疼痛不适、重者上消化道出血，胃镜检查常有胃粘膜炎症、糜烂及溃疡、出血。上消化道出血多见于*，偶见于婴幼儿。
2.抗生素类
许多口服抗菌药如四环素类、红霉素、甲硝唑、呋喃类等，口服易引起恶心、呕吐、腹痛、食欲下降，加重消化性溃疡甚至出血；Bralow等报告口服青霉素后，除产生一般胃肠症状外，尚可发生急性腹痛及胃肠出血。静脉注射红霉素、二性霉素、丝裂霉素等，亦可出现胃肠症状，偶有发生消化道出血者。多粘菌素对胃粘膜上皮细胞毒性较大，可造成胃粘膜局部缺血、促进组织胺释放，形成胃炎、胃粘膜损伤。3.抗肿瘤药物
如氨甲喋呤、6-疏基嘌呤、5-氟脲嘧啶类等，刺激胃肠粘膜产生弥漫炎症，粘膜肿胀、糜烂或形成溃疡等，出现恶心、呕吐、纳差症状，形成胃炎或胃溃疡。
4.肾上腺皮质激素类
包括ACTH、各种糖皮质激素，均可诱发胃肠形成溃疡，或使溃疡复发、恶化。Boland报道以强的松治疗类风湿性关节炎，消化性溃疡发生率达37%。肾上腺皮质激素引起的胃肠道溃疡，又称类固醇溃疡（Steroid Ulcer），临床症状与一般消化性溃疡略有不同。疼痛无明显规律性，常为隐袭发生，待病变已很严重，甚至出血、穿孔才被发现，此因皮鞋质激素使疼痛感受阈增高，炎症反应降低之故。因之，在用药前及用药期间应密切观察胃肠反应，特别是原有溃疡者，更应慎重。皮质激素类药物，应避免与水杨酸盐、解热镇痛药及抗药物并用。用药期间不宜饮酒，应给予高蛋白、高维生素及溃疡病膳食，必要时可并用制酸、抗溃疡病药物。5.其他药物
交感神经阻滞剂如降压灵、胍乙淀等可促进胃酸分泌，增加胃肠蠕动，而易发生胃溃疡。酚妥拉明、酚拉唑啉等，具有组织胺样作用，可加剧胃溃疡症状。组织胺类药物刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，经常应用可引起溃疡病或使原有溃疡病加重。口服降糖药如甲磺丁脲、注射胰岛素，均可使胃液分泌增加，胃酸增高，而易生溃疡病。培他定（抗眩定）系H1-受体激动剂，有刺激胃酸分泌、加重胃溃疡作用。此外，大剂量应用烟酸、维生素B6，可促进组织胺释放；咖啡因、甲状腺素、氨茶碱、雌激素、巯甲丙脯酸等，均有造成胃部症状，促进胃溃疡形成及发生出血的可能。
治疗
1.尽早停药，注意饮食调节，减少刺激性食品。
2.对症治疗，保护胃粘膜如口服氢氧化铝凝胶，每次10～15ml，每日3～4次，或服用硫糖铝、H2-受体阻滞剂及洛赛克等。
主要应与非药物性食管炎、胃及十二指肠病变、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂、非溃疡性消化不良等鉴别。
诊断主要条件为在用药过程中，出现胃部症状，并能排除其他原因引起。纤维胃镜检查，可见胃粘膜广泛充血、多处糜烂、出血点、浅表溃疡，有时见到胃内有活动性渗血表现。病变多位于胃体，少数累及食管下段及十二指肠。病变部位组织活检，常有炎症细胞浸润、粘膜浅表坏死、出血等。
预防
1.用药前了解患者有无溃疡病及其他胃病史、有无肝病。
2.用药应有明确指征，对胃有刺激的药物应慎重。
3.应用肾上腺皮质激素、解热镇痛药、抗生素类药，用药过程中应密切观察胃部症状。
4.有些药选择安全剂型，如服钾宜用水剂，长期服阿司匹林，应用肠溶剂。
5.尽量不要多种药品同时服用，特别是对胃部有刺激的药物。
热心网友
时间：2023-10-21 21:07
在不服其他药时建议中药调理，合理饮食．
如何在饮食上调节和保护胃，主要在于酸性食物和碱性食物结合．
【酸性食物】
含硫、磷、氯等矿物质较多的食物，在体内的最终代谢产物呈酸性。
包括：蛋白质丰富的肉、鱼、禽、蛋类以及谷类、硬果中的花生、榛子、核桃等。
KND提示：我们所谓的酸性食物不是有酸味的食物，有酸味的水果经体内代谢后，留下一些矿物质，所以也是成碱性的。相对来讲，日常膳食中摄入的酸性食物较多，它们会使体液酸化，打破正常的酸碱平衡，甚至会形成酸性体质。而酸性体质是真正的百病之源！
【碱性食物】
含钾、钠、钙、镁等矿物质较多的食物，在体内的最终代谢产物呈碱性。
包括：豆腐、牛奶、芹菜、土豆、竹笋、香菇、胡萝卜、海带、绿豆、香蕉、西瓜、草莓以及大部分的蔬菜和水果。
另外食物PH也要保持平衡．
热心网友
时间：2023-10-21 21:07
