医保断缴了一个月,补缴后还可以报销吗?

发布网友发布时间：2022-04-25 19:42

共5个回答

热心网友时间：2022-06-16 19:54

假如就医是发生在断缴这一个月之内，即使补交也不可以报销这部分费用。如果这一个月内没有就医情况，后续正常缴纳医保之后后面发生的就医情况还是可以报销的，不用担心。因为各地的医保*不同，具体还是需要咨询当地的医保局。
但是提醒下医保最好不要断缴，因为对我们自身利益影响很大：
1、个人医保账户断缴之后，从次月起就暂停了医保待遇，而在暂停的这段时间之内，如果产生了一些医疗费用，医保是无法报销的。即使后面补交了医保费用，暂停这段时间也是不能报销。所以很可能造成很大的经济损失，还是得慎重！
2、医保基本上是交了就享受医疗待遇，不交就终止，再交还会继续享受。不过有地区还会有连续缴费几个月后才能重新享受医保待遇的*性规定，需要问当地医保局了解当地*。
3、根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。
目前，国家对最低缴费年限尚无统一规定，由各统筹地区根据本地情况自行确定，一般为男职工三十年，女职工二十五年。经济较发达统筹地区规定的缴费年限比较短，如北京，男职工为二十五年，女职工为二十年。如果中途断缴，就会影响我们的累计缴纳的年限，假如说在退休之前自己缴纳的时间不符合当地规定的医保退休年龄的话，那么是需要补缴的或者是退休后无法享受基本医保待遇。

在实际生活中，经常会因为换工作或者公司裁员等导致有段时间医保中断，如果选择领取失业金，在此期间不用担心医保，会由发放失业金的部分帮助交费，领取多长时间的失业金就交多长时间的医保。
领完失业金之后还是无业状态，就只好自己缴纳自己的医保了，就不会有单位补贴了，全部需要自己缴纳。

热心网友时间：2022-06-16 19:54

基本医疗保险可以补交（未超过规定的补交期限），补交之后可以继续报销，但是医保*规定，欠缴期间发生的费用，即使补缴后也不能报销。同时医保也有分类，医保分为城镇居民医保和职工医保，城镇居民医保是按年缴费，当年9月到12月缴纳下一年的医保费用。而职工医保则是按月缴费，并且职工医保是要连续缴满12个月或者6个月（各地规定不同），才能够使用。

医保报销流程：

1、异地报销
如果要医保异地直接报销结算的话，需要先走完这些流程：
要先登记备案、选定点医疗机构然后持卡就医。
报销需要身份证原件复印件，农合医疗卡原件复印件。以及医院住院证出院证，住院期间的收费单据，出院时的收费总单据及诊断证明病历复印件。
如果异地报销就拿身份证及医疗卡及出院单据就行了，异地报销还没开展的就需要以上那切回来后交到当地社保局管理的医疗大厅，或者医保局医疗管理大厅就行了。
异地就医需要注意以下几点：
一、异地就医直接结算，针对基本医疗保险参保人。
二、异地就医直接结算适合住院患者，不适合门诊患者。
三、患者住院期间，医保缴费状态不得断保，否则将无法刷卡结算。
四、目前只有金额社保卡，才具备跨省异地就医功能。
2、本地报销
入院时持身份证和医保卡在办理住院手续，按医院的规定和要求预付押金。保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。
入院手续办好后，*会给你一张单子，自己拿到医院的新农合窗口登个记就行了，等出院的时候拿着医生给你出具的相关手续直接到新农合窗口办理出院结算。如果在本市看病，不用跑这跑那的，在医院当时就能结算报销完毕。
3、购药报销
参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以用现金支付。

热心网友时间：2022-06-16 19:55

付费内容限时免费查看回答您好，医保停保一个月，倘若在此期间或者在你没有补缴之前住院的话，医保是不给报销的。参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。

中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

您好，医保停保一个月，倘若在此期间或者在你没有补缴之前住院的话，医保是不给报销的。参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。

中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

热心网友时间：2022-06-16 19:55

社保中断一个月也就意味着你的医疗保险会中断一个月，那么如果说医疗保险中断了一个月，对于这个中断的这一个月没有正常的交费，这几个月是不能够享受到医保的报销待遇，但是仅仅只中断一个月，比方说你从第2个月开始又正常参保的医疗保险，那么从第2个月开始就会时时的恢复你的医保报销待遇。
那么什么情况下会直接停止医保报销待遇呢，一般情况下就是说我们在参保医疗保险的过程中，那么医保的中断期限超过了三个月以上，那么这种情况下就会停止自己的医保报销待遇，如果一旦停止医保报销待遇，想要恢复医保的报销，实际上是需要重新连续交费6个月以上才会恢复医保的报销。
所以，针对于中断只有一个月的时间，那么对于我们个人来讲，基本上是不会影响医保的报销待遇，除非你是这个中断的这一个月，发生了看病就医的情形，那么我们这种情况下就会出现自己的医疗费用不能够通过医疗保险来进行报销，只能够自费来进行解决，但是当你下个月开始，正常缴纳医疗保险之后，又可以使用自己的医疗保险了。

热心网友时间：2022-06-16 19:56

可以的，医保连续断缴三个月后就不能补缴，也不能享受医保待遇了，但可以重新缴纳医保，只是需要等待3个月后才能重新享受医保待遇。