小心维他命当糖果吞!预防孩子误食8方法
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发布时间：2023-09-26 15:48
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时间：2024-08-11 04:04
作者＼禾馨妇幼诊所 小儿科医师巫汉盟（阿包医生）
之前跟大家分享「孩子不吃饭，请先别急着给营养补充品！」，有不少粉丝留言想听可怕的故事，所以这次阿包医生就来分享啦！
维他命当糖果吞？一次吞了150颗
故事是这样的……有一天，以前大学学妹问我：「包子学长，想请问我同学小孩3岁半，刚刚吃了150颗维他命D，有送去急诊，但医师说他没碰过，应该没关系，就回去了，想确认一下有需要观察什么吗，感觉毛毛的～」
嗯~我听了也很毛！因为这位孩子竟然一次吞下150颗维他命，这实在不是一个小数目呀！而且，即使是好吃的糖果，也没有人一次吞150颗啊！不得不佩服这位小朋友，虽然听妈妈说小孩看起来没事，一切都正常…但我心里整个紧绷起来，因为我已经想到后续会有的状况，绝对不是家长能想像的….
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我马上拿出计算机，计算他吃下去的维生素D剂量有无达到中毒浓度，因为过量摄取维生素D会造成高血钙、高尿钙，症状会有异常口渴，眼睛发炎，皮肤搔痒，厌食、嗜睡、腹泻、频尿等，以及钙在血管壁、肝脏、肺部、肾脏、胃中的异常沈淀，出现关节疼痛等…甚至造成心律不整，严重亦会致命！
好的，现在就来跟大家说明3个重点：
1. 药品、营养品应放在孩子拿不到的地方，来避免孩子误食或过量摄取。 2. 孩子懂事后，适时教导孩子服用药品和补充品的目的。 3. 从小就要教导孩子吃东西要适量，不能因为好吃就一直吃，对于营养补充品更要注意用量。
误食中毒好发于6岁以下，误吞常客有这些
根据台湾儿科医学会资料显示，超过一半以上的误食中毒事件发生在小于6岁的孩童，尤其以口腔期阶段的小宝宝最常见，他们会借由 *** 嘴巴、口腔和舌头来得到本能满足，另外，统计也发现，最常发生意外中毒的地方不是在外面，而是在家中。
而不管误食地点在哪，任何物品都可能造成儿童误食，包括以下3类：
1.药物：降血压药物、降血糖药物、维他命药片、儿童药水等。 2.细小物品：玩具零件、钮扣、电池、红豆、绿豆、花生、回纹针、硬币等。 3.洗剂、化学药剂：清洁剂、杀虫剂、包粽强碱水等。
其中，电池、玩具零件更是宝包误食的常客，曾有孩童因为误吞电池，最后只能透过内视镜取出，若是太晚发现，后果实在不堪设想。而误食杀虫剂或碱水的孩子，阿包医生之前在医院的加护病房不时会遇到，这些孩子即使渡过危险期，后面还有许多后遗症将会陪伴他们一辈子。
预防孩子误食8方法
由于宝包好奇心旺盛，加上有的小零件或电池远看真的很像小饼乾，孩子不易分辨，往往随手一抓就往肚里吞，最后只得就医取出，这边也提供以下8种方法，提供给爸妈参考。
1.确认环境安全
爸妈应确保任何孩童可伸手触碰的地方都是安全的，像是柜子、电视、儿童床等。
2.存放好药物
所有药物或保健食品应放在高柜或不易开启的安全瓶中。另外，儿童用药由因为气味芳香，因此也应放在孩子拿不到的地方，每次用完也应立即放回原处。
3.避免在儿童面前服药
避免在年纪较小的孩子面前吃药，以免引起模仿。
4.确认药物数量
大人服药时应默数数量，若有掉落要确实找出并丢弃。
5.谨慎处理过期药物
过期或未用完的药物应确实回收。
6.确实收好危险物品
清洁用品、杀虫剂等化学药剂应存放在锁柜。另外，若突然有事应暂缓手边工作，并先将正在服用的药物或整理家务的清洁剂收好再去，许多误食事件都是在此时发生。
7.勿用食品容器分装有毒物
切勿用食品容器分装有毒的液体或粉末，例如：碱粽水、农药，曾有孩童误食导致食道灼伤，甚至死亡。
8.确实收好零碎物品
所有可能误食的物品应放在儿童无法开启的锁柜中，例如：回纹针、图钉、磁铁、硬币、瓜子、绿豆、花生。
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当孩子误食，第一时间这样做
若是孩子不慎误食或疑似中毒，请爸妈依照误食状况遵照以下方法，但若是无法确定自己能否处理，应直接拨打119送医。
状况1：吞入异物→移除、避免催吐
若是孩子不慎吞入异物，首先要先确认该物品为何，若是用肉眼就可看见位于口腔的物品，那么可立即移除；但如果看不到，则不管是哪一种物品都不建议催吐，并且应尽快送医，因为若孩子吞下的是有机溶剂，在催吐过程中可能会造成吸入性肺炎，若是强碱水则可能造成二度灼伤。
状况2：确认噎到→拍背压胸或哈姆立克法
噎到状况有两种，第一种是若吞入的异物卡在上呼吸，造成阻塞或窒息，而且也无法发出声音，那么可以利用拍背压胸或哈姆立克法，将异物借由肺部气流或腹压喷出。
第二种是可以发出声音，但呼吸有咻咻声，那么异物应该未完全阻塞，或卡在下呼吸道，应尽速就医取出。
状况3：不确认物品→尽速就医
第三种则是不确认孩子吞入的物品有无危险性，建议先询问孩子吃进了什么，同时将残余部分或可疑药物和药物包装包好，并且尽速送医，到医院后应提供给医护人员参考。也可拨打台北荣总临床毒物与职业医学科电话咨询，(02)2871-7121。
若是玩具的残余零件，可帮助医师判断能否在X光片中看到；若是药物包装或说明书则可以提供医师正确药名，甚至是中毒处理方法。
最后也提醒爸妈，除了将预防方法学起来外，平时也该注意孩子的状况！当孩子有异状，像是呼吸困难、手紧抓着脖子、说不出话、脸部胀红、嘴唇发紫、剧烈咳嗽等，都是误食或中毒的征兆，应该立即停下手边工作查看，才能确保宝包安全无虞喔！
对了，故事的最后，好在那位孩子服用的维生素D剂量尚未达到中毒浓度，并且后续追踪也无出现高血钙及高尿钙的症状，让我松了一口气！但我永远会记得他吃了150颗的这件事，并引以为鉴！
【阿包医生】授权转载 原文出处【爸妈如何避免孩子误食危机?】
