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大病二次报销需要符合什么条件

发布网友 发布时间:2022-04-19 14:26

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2个回答

热心网友 时间:2022-05-23 09:32

大病二次报销条件如下:
1、经过了国家认证的疾病才可进行二次报销,比如儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会*染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病纳入了大病医保范围;
2、并不是有花费就可报销,具体需达到多少金额才能报销是由当地*来决定的,不过一般情况下,是超过5000元即可,不过由于各地发展水平不一样,因此报销的起付线也不尽相同,具体报销起付线需以当地*规定为准。
办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:
1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证原件;
2、新农合补偿结算单;
3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
4、医疗机构费用*,或加盖原件收存单位公章的复印件;
5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个*益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条 县级以上*将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。
国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上*对社会保险事业给予必要的经费支持。
国家通过税收优惠*支持社会保险事业。

热心网友 时间:2022-05-23 09:32

付费内容限时免费查看回答你好,首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。

参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。

新农合同理,不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入,超出的个人自付纳入报销范围。

希望我的回答对你有所帮助。

提问新农合可以第二次报吗?

我们买的是农村医疗新农合,今年花了二十多万了,来医保局问,他说要低保,五保人员才能享受大病第二次救助报销,请问是什么回事

回答新农合二次报销的有条件的,对报销的疾病有*,对于儿童白血病、唇腭裂、先天性心脏病、终末期肾病、宫颈癌、乳腺癌、耐药肺结核、慢性粒细胞白血病、结肠癌、肺癌、食道癌、胃癌、重性精神疾病、艾滋病机会*染等20种疾病,如果使用新农合报销超过限额,可享受新农家的二次报销。

很多地方新农合基金并不多,所以二次报销的规定更加严苛,具体还是以当地的要求为准。

提问多发性骨髓瘤,要做移植可以报第二次吗?

回答这个其实具体的得看当地*了,一般来说二次报销给那些贫困户、低保户,因为现在二次报销很好少弄了,一般都是都走商业保险。

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