我的手腕被干冰冻伤!!救命啊!
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发布时间：2022-04-25 16:07
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时间：2023-10-16 01:58
冻伤是一个概括的名称，在医学上它包括冻疮、局部冻伤和全身冻伤（又称冻僵）3种。冻疮在低温（3～5oC以下）和潮湿的环境中即可发生，我国北方地区，甚至在华中、华东的部分地区也较常见。冻疮常在不知不觉中发生，部位多在耳廓、手、足等处。局部发红或发紫、肿胀、发痒或刺痛；一部分可起水泡过后发生糜烂和结痂、预防的方法主要是注意保暖。在天冷时，局部可用茄秸煎水浸泡，或用生姜片涂擦，每日2次，可避免或减轻发病，如发生了冻疮，每日2次，可避免或减轻发病。如发生了冻疮，则可用桑寄生膏或冻疮药膏涂搽，糜烂处可用含抗生素、可的松类的药膏。
局部冻伤和全身冻伤多发生于意外事故，例如在野外遇到大风雪，或工作中不慎受到冷剂（液氮、固体CO2等）损伤。局部冻伤按其损伤深度可分4度。Ⅰ度伤及皮肤表皮层；Ⅱ度损伤达真皮层；Ⅲ度损伤皮肤全层或皮下；Ⅳ度损伤深达肌肉。其 表现与烧伤相似。全身冻伤开始有寒战、苍白、发绀、疲乏、无力打呵欠等表现，继而出现肢体僵硬、苍白、发绀、疲劳、无力打呵欠等表现，继而出现肢体僵硬，幻觉和意识模糊甚至昏迷、心律失常。呼吸抑制，最终发生呼吸心跳骤停。
处理局部或全身性冻伤比较困难，必须到医院治疗。但对于这种损伤的现场急救也有特殊的意义。首先要迅速脱离低温环境和冰冻物体。衣服、鞋袜等连同肢体冻结者，不要勉强脱去，应用温水（40oC左右）使冰冻融化后脱下或剪开。立即施行局部或全身的快速复温，但不要用火炉烘烤。用38～42oC的温水 浸泡伤技或浸浴全身，水量要足够，水温要比较恒定，使局部在20分钟内，全身在30分钟内复温。及进复温能减轻局部冻伤和有利于全身康复。对于心跳呼吸停止者应施行胸外心脏按压和人工呼吸。局部冻伤的治疗依冻伤程度不同而有所区别。Ⅰ度保持创面干燥，数日可愈；Ⅱ度可用冻伤药膏外敷后暴露，创面干燥者也可包扎。Ⅲ、Ⅳ度以上冻伤还需全身给予抗生素，注射破伤风抗毒素，应用低分子右旋糖酐、罂粟碱等扩张局部血管，改善微循环。重度冻伤还要注意营养的补充。对于全身冻伤则以抗休克、复苏术等一系列纠正全身危机为主。
摘自《家庭医学顾问》
