早上刷牙时会牙出血,请问是怎么回事,要吃什么药

发布网友 发布时间：2022-04-25 16:32

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热心网友 时间：2023-07-09 07:43

牙龈出血（牙齿出血）是口腔科常见的症状之一。一般情况下，牙龈出血常见于牙周病的早期——牙龈炎。引起牙龈出血的原因很多，除了单纯口腔局部问题，还可能是其它全身疾病的口腔病变表现。它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等。

牙龈为什么会出血呢？多数是因为牙面上的菌斑（细菌）软垢没有及时清除，唾液中的钙离子将牙菌斑钙化慢慢地形成牙石，相应部位的牙龈长期受到牙石的刺激，毛细血管扩张，通透性增强，血流量增加，致使牙龈变为鲜红或暗红色、牙龈乳头肿胀、点彩消失、边缘变厚，牙龈不再紧贴牙面，造成牙龈松软脆弱、牙龈沟加深。当刷牙或进食时，由于机械*，这种炎症状态下的牙龈就很容易出血。

牙龈出血是口腔科常见的症状之一。一般情况下，牙龈出血常见于牙周病的早期——牙龈炎。当细菌在口腔表面形成菌斑后，如不及时清除，菌斑可能会矿化，从而在牙面和龈缘上下形成结石。这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗或成鲜红色，一但受到刺激，牙龈就容易出血，这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周病的早期，如果及时控制其发展，症状是可逆的。所以，定期的洁治（洗牙）以去除牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。

牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙周组织发生不可逆的破坏甚至牙齿松动，即使定期的洁治（洗牙）已经不能使病变彻底恢复，可能需要采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能有效控制病症。

牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，全身性疾病也是不可忽视的引起牙龈出血的主要原因，如坏血病、白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性盆血等、糖尿病、甲状腺功能障碍、肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期等。

常见病因

有的人牙龈经常出血，经常是在早晨或晚上刷牙时发现的。那么，牙龈为什么会出血呢？

局部因素引起牙龈出血的常见病因：

①牙周病：由于牙齿四周的组织病变，使牙龈水肿、毛细血管扩张充血，一旦咀嚼较硬的食物或刷牙不当时，常会引起牙龈出血。

②牙结石刺激：因为附着在牙颈部的结石，其边缘粗糙，而且含有多种病菌，刺激牙龈，会导致牙龈红肿发炎，引起出血。

③牙颈部龋洞：牙颈部的龋洞不及时补，任其发展到牙龈缘下，由于龋洞边缘不规则，且锐利，常会刺激牙龈，导致牙龈发炎、破溃而出血。上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，消炎后即可止血。

全身性疾病引起的牙龈出血的常见病因：

①老年高血压病：因血管硬化、毛细血管脆性增加，牙龈组织易破损而出血不止，且出血量较多。

②血友病：即凝血因子缺乏病，只要牙龈等软组织稍有一点破损就会流血不止。

④肝硬化：脾功能亢进等。因为凝血功能低下，也会有牙龈出血症状。

④血液病：如血癌（急、慢性白血病）、血小板减少性紫癜等。

所以，对那些去除局部刺激因素和消炎等治疗后，仍有牙龈出血不止者，切莫大意，应及早去血液病等内科就诊，做进一步的检查，明确病因，及时治疗，以免误诊误治。

①维生素C缺乏：可补充VC，如橘子，柠檬等水果。

②血液病：应去医院查一下血象，一般血液病还会有贫血和感染等症状。

③牙龈疾病：可去口腔科检查一下。

④肝硬化：一般有肝炎肝硬化病史，同时还有肝掌蜘蛛痣等体表表现，和消化不良等表现。

因此可先补充一下vitc，注重牙齿健康。如还未改善，建议去查一下血象或者口腔检查。

预防

①假如是由于口腔卫生不良，有大量牙垢、牙石导致的刺激出血（这种情况最常见），可到口腔科请医生清洁牙齿，去除牙垢、牙石（俗称洗牙，医学上称洁治、刮治），并口服抗生素1周，牙龈炎症会很快消除，出血也就随之停止。一般来讲，就是不发生牙龈出血，也应半年到一年洗牙1次。

②假如是由于残根、残冠引起的牙龈出血，应拔除残冠、残根，以后镶假牙；假如是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血，应重新制作牙套或重补牙。

③女性月经期、妊娠期，要注重保持口腔卫生，通常在经期及妊娠期过后，牙龈出血就可明显减轻。

④选用新型保健牙刷，避免用力横刷牙齿，采用竖刷法，以防刺激牙龈造成出血。

⑤遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时，应及早到医院检查，以便确定其是否存在血液系统疾病。尤其是隐蔽的血液病，要高度注重，多方面查找原因并及时处理。

刷牙只能去除25%的牙菌斑，剩下75%的牙菌斑需要配合使用牙线和漱口水才能彻底清洁。建议使用不含酒精的纯草本漱口水。

治疗

①补充营养：出血的原因很多，因此必须找出病因，才能进行有效防治。若缺乏维生素C，除在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。如果是牙周炎，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药。

②洗牙：超声波洗牙大家比较熟悉，是针对清除牙齿结石部份。因为牙结石更容易造成牙菌班的堆积，造成牙龈炎、牙龈出血、牙周病，所以去除牙结石是医疗行为。当然在治疗的同时，齿颈部、邻接面的结石去除掉了，牙齿也会有美白的表现。洗牙的弊端在于比较痛，会出比较多的血，还有洗后牙齿表面比较粗糙，牙渍牙石的再次出现更加来得快，还有可能感染疾病。

③生物吸收治疗。使用方法是口含，然后刷牙漱口。

④选择合适的牙膏。其实牙齿出血与牙膏的选择不当有很大的关系，如果日常护理中忽视牙龈的保护，极有可能加重牙齿疾病的恶化。

有的人因为刷牙时出血，就认为是刷牙引起的，因而也就不再刷牙了。其实，牙龈出血的原因很多，有全身因素和局部因素。全身各系统疾病很多都可以引起牙龈出血如糖尿病等。局部最常见的单纯性牙龈出血是由于牙齿上有牙垢与牙石堆积，造成对牙龈的刺激而引起的边缘性龈炎，致使牙龈水肿充血。发炎的牙龈遇刺激，加刷牙、吃硬食物等极易出血。除非祛除刺激即除去牙石，才能便龈炎消退。所以刷牙不但不是引起出血牙龈的原因，而且能防止牙石的形成。平常牙龈易出血的人，应到医院查明出血原因。治疗后必须坚持天天刷牙、特别是晚上临睡前刷牙，才能保证口腔清洁，减少牙龈炎的发生。

①坚持早晚刷牙。牙龈炎患者应选用药物牙膏刷牙，最好买几种不同的具有止血功效的药物牙膏交替使用，最好使用不同的品牌。

②每天应使用牙线(最好是每餐饭后和晚上睡觉前)，牙间隙过大的还应使用牙缝刷，清除牙面和牙周的污物和食物残渣，防止牙垢和牙结石的形成。

③每餐饭后及晚上要漱口，牙龈炎患者可使用漱口水，达到杀灭口腔及牙周大部分致病菌，使口气清新的作用。建议使用不含酒精的纯草本漱口水。

④定期到医院洗牙是非常重要的牙齿保健方法，一般半年到一年一次。若是牙周病的患者，要进行系统的牙周治疗。

热心网友 时间：2023-07-09 07:43