发布网友 发布时间:2022-04-25 15:41
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热心网友 时间:2023-10-13 21:32
高脂血症是指血浆脂原浓度超过正常范围,当血浆脂蛋白超过正常高限时称高脂蛋白血症。高脂血症分原发性和继发性,前者罕见,属遗传性脂质代谢紊乱疾病;后者多为未控制的糖尿病、动脉粥样硬化、肾病综合征、甲状腺功能低下等病所伴发的并发症。
临床表现为:
Ⅰ型:极罕见,属遗传性。在肘、背和臀部可见疹状*瘤;肝脾肿大,其大小程度随甘油三脂含量而改变;腹痛反复发作。
Ⅱ型:高β脂蛋白血症,显性遗传,多见。临床表现为眼睑部有*瘤、肌腱*瘤及皮下结节状*瘤;早发动脉硬化,约60%以上患者40岁以前即有心绞痛等动脉粥样硬化病史。
Ⅲ型:较为少见,隐性遗传。患者常在30~40岁时出现扁平状*瘤、结节性疹状*瘤和肌腱*瘤,早发冠状动脉及周围动脉疾病,常伴肥胖及血尿酸增高,约40%病人可有异常葡萄糖耐量。
Ⅳ型:此型患者非常多见,常于20岁后发病,可为家族性,显性遗传。其特点是内源性甘油三脂异常增高,有肌腱*瘤;皮下结节状*瘤;皮疹样*瘤及眼睑黄斑瘤;视网膜脂血症;进展迅速的动脉粥样硬化等。
Ⅴ型:可同时具有I型和Ⅳ型的特征:常于20岁以后发病,常继发于急性代谢紊乱,也可为遗传性。
高脂血症患者应控制饮食,注意*总热量,使体重正常。Ⅰ型需低脂饮食;对内源性高甘油三脂即Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型要重点*总热量及糖,以减轻体重;Ⅱ型宜采用低胆固醇饮食、低饱和脂肪酸饮食并加用不饱和脂肪酸如亚油酸等。另外,要保持情志舒畅,增加运动和体力活动。