宁波工会互助医疗保险怎么报销
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发布时间:2023-06-28 01:31
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时间:2024-06-11 11:00
宁波工会互助医疗保险报销流程如下:
1、就医时,持宁波工会互助医疗保险证件和有效身份证件,到定点医疗机构或签约医疗机构就诊;
2、在医院结算窗口或自助机上,出示宁波工会互助医疗保险证件,医院会根据就诊情况进行费用结算并提供收据和*;
3、就诊结束后,可以到宁波工会互助医疗保险的官网或微信公众号上下载报销申请表,填写相关信息,粘贴收据和*;
4、将填好的报销申请表和相关材料(收据、*等)寄到宁波工会互助医疗保险管理中心。也可以通过官网或微信公众号在线提交报销申请;
5、宁波工会互助医疗保险管理中心收到报销申请后,会进行审核并在10个工作日内完成报销。报销款项会直接转入参保人员的银行账户。
医疗保险报销流程:
1、被保人在发生意外后,第一时间就要联系保险公司,把具体在发生意外情况告知给到保险公司,当然电话可以直接在保单上面查看;
2、准备自己要申请报销的资料,一般会有保险金给付申请书、申请人有效身份证件、保险合同、医院出具的病历资料、医学诊断书、处方、病理检查报告、化验检查报告、医疗费用原始单据、费用明细单据等等,当然具体还有哪些,要根据退保的实际情况来准备;
3、提交资料进行审核,之后要做的事情就是等待保险公司审核,在审核没有异议后,按照审核结果把理赔金打到申请人账户上面。
综上所述,不同的保险产品和方案可能会有不同的报销规定和*,可能会涉及到报销范围、报销比例、免赔额、报销限额等问题。在购买百万医疗保险前,建议您认真阅读保险合同和条款,了解保险的具体报销规定和*。如果您对保险的报销规定和*有疑问,可以咨询保险公司的客服人员或者保险代理人进行了解。
【法律依据】:
《中华人民共和国医疗保险条例》第二十七条
依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。
第二十八条
个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
第二十九条
严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省*确定。