发布网友 发布时间:2023-07-01 05:53
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热心网友 时间:2024-03-27 02:59
得了类风湿关节炎
都不用看天气预报
身上一疼
就能猜个*不离十:
天气又变了!
不过
你可能想象不到
这病可不是老年人的“专利”
很多小屁孩毛都没长齐
也得了风湿病
瑶瑶是个活泼可爱的小女孩,喜欢跳舞,以往每个星期都会去舞房训练。可是,最近几个月,她的膝盖、脚踝常常莫名其妙地疼。
“是不是摔伤了?肌肉扭伤?最近练得有点勤啊。”
奇怪的是,瑶瑶的皮肤表面没有破皮,也没有淤青。妈妈给擦了点活络油,叮嘱她最近别去练舞,好好休息。
可是,歇了几天后,瑶瑶的膝盖疼还是疼。她的手腕,也开始隐隐作痛。
妈妈听人说过,孩子长身体时,会有一阵子“生长痛”。发育好了,自然就不疼了。于是,她也没太在意。每次瑶瑶喊疼,她就给按摩或者热敷下。
没想到,麻烦来了——
那一天,瑶瑶疼得都站不起来了。妈妈卷起她的裤脚一看,倒吸一口凉气:孩子的右侧膝盖又红又肿,像个大馒头!
来不及细想,妈妈赶紧背起孩子,就往当地医院赶。可是,骨科、中医科和康复科都看了个遍,牵引、红外线灯和针灸都试了,还是不见效。
一筹莫展之际,医生指了一条路:
“可能是风湿病!去上级医院看看吧。”
啥?风湿病?那不是老人病吗?这么小的孩子,怎么会……
虽然半信半疑,他们还是不敢怠慢,赶紧来深圳市儿童医院,挂了风湿免疫专科的号。
这一查,实锤了:幼年特发性关节炎。
这是一种儿童慢性风湿病。它对孩子的影响,主要是致残。进展快的,3个月就会致残。严重的要常年坐轮椅,生活无法自理。有些患儿,甚至会出现生命危险。
仔细检查过瑶瑶的情况,医生长舒了一口气——
“好在来的及时。要是耽误了,孩子可能会残疾或失明!”
这真不是夸大其词。此前,就有孩子因为耽误了治疗,永远地失去了看世界的机会:
浙江湖州,一名女孩因9岁患全身型幼年特发性关节炎,治疗不及时,导致左眼失明,右眼只能看到50厘米内的模糊影子。
听了医生介绍,瑶瑶家人又是吃惊,又是后怕。
可是,孩子为啥会得这种“老年病”呢?真的不是“生长痛”吗?
孩子只要喊骨头痛,很多粑粑麻麻就会想到“生长痛”。
所谓的“生长痛”,是指孩子长身体的阶段,由于长骨生长较快,而局部肌肉、肌腱的生长发育较缓慢,因而出现的生理疼痛。
有统计数据显示,约2成的孩子有过生长痛。
如果真是生长痛,不用治。通常,休息后都能自行缓解。热敷、按摩,也可以缓解痛感。
一般来说,孩子上学后,“生长痛”的情况就非常少。这是因为,孩子坐在教室里的时间增加,而运动时间及运动量减少了。
那么
幼年特发性关节炎
又是怎么回事?
幼年特发性关节炎(英文简称“JIA”),其实是一种儿童时期常见的风湿病。
每1万个孩子,就有1~15个得关节炎
幼年特发性关节炎(JIA),属自身免疫疾病,即自身免疫系统“不认得”自己的关节细胞,自我攻击所致。该病病因不明,可能与免疫调节异常、环境暴露、遗传因素等有关。
JIA常见于5~12岁的儿童,发病率约为1.6/10000 ~ 15/10000。也就是说,每1万个孩子,就有1~15个会得这个病。
01 都是骨头疼
怎么分清生长痛还是关节炎?
要分清它们并不难,主要看三个地方——
生长痛:多为下午、傍晚或深夜
关节炎:多半出现在早晨,孩子睡醒时会觉得身体特别僵硬。剧烈活动也会出现。
疼痛部位
生长痛:多半在下肢(如大腿或小腿)
关节炎:集中在全身各个关节处(手腕、膝盖或脚踝等等)
02 孩子喊骨头疼
哪些情况要看医生?
孩子要是老是说“骨头疼”,且超过2周不见好转,就不能不当回事。
如果孩子没有扭伤、磕碰伤,关节无缘无故肿痛,而且走路步态异常,或者反常地不太爱走路、不爱出去玩,别犹豫,赶快去小儿风湿免疫科检查。
尤其是3岁以下的婴幼儿,很少能准确说明病情。这就要靠老母亲们细心观察了~~
特别提醒:
如果孩子出现不明原因的发热和关节肿胀疼痛,在其他科室治疗半个月以上效果不明显,建议去风湿免疫科进行检查。
03 孩子确诊了关节炎
治得好吗?
目前,幼年特发性关节炎还不能根治。
JIA治疗的黄金期,是首次发病1年内。只要及时、长期规律治疗,大多数能控制症状。这样的孩子,能正常生长发育,也能正常上学。
而且,靶向药物-生物制剂的问世,也为JIA儿童带来了新的希望。
所以,最重要的是:发现孩子总是“骨头疼”,一定一定要尽早看医生。
除了关节肿、痛,孩子要是有这几种症状,情况也不妙——
不明原因发热
孩子发烧,感染性原因最为常见,常在三五天内经过抗感染治疗大多可以治愈。然而,有两种情况需要排查风湿病:
一种是高热难退,用了退烧药后数小时再次高热,持续数天,伴有皮疹或者眼红、舌头红;
另一种是发热迁延反复,热度不一定很高,持续1-3个月不等,伴有红斑、关节肿痛、口腔溃疡、四肢无力、血管病变等等表现。
奇形怪状的皮疹
风湿病的皮疹千奇百怪,可以表现为蝶形红斑、荨麻疹样、鲜红色出血点、暗红色瘀点瘀斑、大水疱等等。
这时,擦再多的双飞人、皮炎平也无济于事。这些情况,都应该排查风湿免疫性疾病。
总是口腔溃疡
口腔溃疡 上火。
经久不愈的口腔溃疡,可能是由自身免疫功能异常引起,它可以是系统性红斑狼疮、白塞病,甚至是免疫缺陷病的主要表现。
肌肉无力
孩子以前活蹦乱跳,现在连马桶都蹲不下去,手抬不高,上两层楼梯就很累,家长就要小心了。这可能是免疫性肌病。
如果孩子脸上总是像喝醉酒一样,手指背部还有好多红点点,那就赶紧去医院。这可能是幼年型皮肌炎。
眼干口燥
这是家长容易忽略的表现,但也很容易识别。
孩子常常揉眼睛,要滴眼药水,那就是眼睛干涩;如果平常吃薯片、面包或者馒头,一定要配水才能咽下去,那就是口干。
孩子有上述的表现(尤其是女孩子),一定要警惕是否有干燥综合征。
各位粑粑麻麻:
原本上蹿下跳的神兽
如果突然变安静了
一定要仔细观察
该送医的,千万别耽误了!!
科室简介
深圳市儿童医院风湿免疫科是广东省特色专科、深圳市重点学科,学科带头人杨军主任担任中华医学会儿科免疫学组副组长,广东省儿科学会免疫学组组长。
团队致力于儿童原发性免疫缺陷病、风湿性疾病、过敏性疾病以及自身炎症性疾病的诊治。为方便广大JIA儿童就诊,特在每周六开设生物制剂皮下注射门诊,由专科医生和*为JIA儿童 健康 成长保驾护航。