什么医疗保险,普通门诊也可以报销?

发布网友 发布时间：2022-04-24 09:55

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热心网友 时间：2022-06-18 18:33

农村合作医疗保险（1）报销范围：1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)不属于报销范围：1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5、报销范围内，限额以外部分。职工医疗保险基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；2、体外震波碎石与高压氧治疗；3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料；4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)治疗项目类1、血液透析、腹膜透析；2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。4、助听器等康复器具；5、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(三)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；3、近视眼矫形术；4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(四)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别*费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；2、各种减肥、增胖、增高项目；3、各种健康体检；4、各种预防、保健性的诊疗项目；挂号费、院外会诊费、病历工本费等；5、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别*费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；2、各种减肥、增胖、增高项目；3、各种健康体检；4、各种预防、保健性的诊疗项目；5、牙科整畸、牙科烤瓷；6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(四)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；3、近视眼矫形术；4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；城镇医疗保险参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：（一）住院治疗的医疗费用；（二）急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；（三）符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；（四）符合规定的其他费用。其余未规定的皆不纳入报销范围。

热心网友 时间：2022-06-18 18:33

小额医疗险是用于报销普通门诊和急诊。小额医疗险保额不高，几万，但是免赔额很低，0或者是几百。

小额住院医疗险有没有必要买？

这类问题中，很多朋友与之对比的产品是医保和百万医疗险。

有了医保，还需要小额住院医疗险吗？

我们知道医保是有起付线和报销比例的。一般情况下，医保的报销比例在50-70%之间，则剩余比例部分需自付。而小额住院医疗险的作用便是可以补充社保无法100%报销的不足，以此达到医疗费用尽可能100%的目的。

买了百万医疗险，还需要小额住院医疗险吗？

要知道，百万医疗险都是有免赔额的，而大多数的免赔额是1万。而这种1万元免赔额的设置，降低了保险公司的理赔风险，将绝大多数的理赔都挡在了门外。简单说：不要期望这种百万医疗险轻易就能用到，因为各种数据已经证明绝大部分住院医疗的费用是低于1万元的。相反，小额住院医疗险就更容易被大家所用到。

怎么选择小额住院医疗险？

小额住院医疗险保额较低，一般在1-2万，最高不超过10万。最大的优势是0免赔，只要住院了就能报销。所以，针对此类保险，学姐总结了三个标准：

价格便宜

既保社保范围，又保自费药

续保条件宽松

但是要同时满足以上三个条件也不是一件简单的事。学姐整理了当前市场上热门的几款百万医疗险，从各个角度进行测评，由于字数过多，学姐将原文贴上来：必看！十大百万医疗险排名新鲜出炉

热心网友 时间：2022-06-18 18:34

付费内容限时免费查看回答您好~我是百度的合作律师，我需要一点时间编辑答案，还请您耐心等待一下。。

您好~我是百度的合作律师，我需要一点时间编辑答案，还请您耐心等待一下。。

医保里面通常分为两个账户，一个是个人账户，一个是统筹账户，

门诊费用可以用个人账户进行报销。在结帐的时候，参保人向定点医院出示医保卡证明参保身份，该个人自付的部分由自己用医保卡支付。

医保都有起付线、封顶线、报销额度的*，没有达到起付线，其实就是自费。

医保缴费会进入个人账户和统筹账户中。我们自己交的钱便进入医保个人账户，这部分的前没有特别*，看病买药都能用，反正是自己的钱，本质上跟自费没什么区别；单位/企业交的钱进入医保统筹账户，统筹账户结合了所有参保人的钱，在规定的医疗花费范围内拿出来给参保人报销，也就是我们常说的“公费医疗”跟“医保报销”。

热心网友 时间：2022-06-18 18:34

门诊报销是有限额的