发布网友 发布时间:2022-04-24 11:13
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热心网友 时间:2022-05-21 15:40
你不要自己吓唬自己。蹲的时间长了,突然站起来当然会头晕啊。这是正常的,是常识啊。因为蹲的时间长了,下肢的血管受到压迫,血液被压出却进不来,血液循环不好。突然站起来的话,血液会突然涌到下肢,造成大脑短时间缺血,造成眩晕。 什麼是姿态性低血压(Orthostatic hypotension)呢?指的是由平躺的姿势改为直立时,血压明显下降(定义为收缩压下降大於二十或舒张压下降大於十毫米汞柱),产生的症状包括头昏、头疼、视力模糊或暂时性视觉消失、虚弱、嗜睡、甚至昏厥。姿势性低血压是一种表徵,许多疾病都有可能产生姿势性低血压,分述如下: 1.药物相关性—许多药物会引起姿态性低血压,包括利尿剂会造成过度水分排出而引起低血压,血管扩张剂造成血管过度扩张而引起相对性的血量降低,甲型阻断剂引起自主神经反射机转的不全,以及一些精神科用药都有可能引起姿态性低血压。 2.血液输出量不足—如有严重的消化性溃疡出血、痔疮出血、或严重的呕吐或腹泻、过度发汗引发严重脱水等等,都会使体内的血液量不足,引发姿态性低血压。 3.自主神经系统问题—姿态性低血压是老年人最常见的有症状低血压原因之一。正常人当由卧姿突然站立时,身体调节血压的机转会启动,维持血压正常;而老年人因自主神经系统机能退化,正常调节血压的机转无法在短时间内达成,所以容易有姿态性低血压。其他如糖尿病产生神经病变、长期饮酒引起神经病变、脊椎神经受损、或病毒感染后引起的神经病变都会造成自主神经机能受损,而造成姿态性低血压。 4.原发性姿势性低血压—这类病患的病变可能在於交感神经末梢的正肾上腺素分泌不足。这类病患极为少见,常合并全身性的自主神经异常,预后不佳。 5.心脏本身问题—突发性姿势性低血压可见於心肌梗塞或心率不整。另外如严重的心衰竭、心肌病变、主动脉瓣狭窄、心包膜发炎等造成心输出量受限,都可能造成姿态性低血压。 一般而言,无症状的低血压并不具有临床意义,不需作进一步的检查,也不需治疗。而有症状的低血压则需就医作进一步的诊断,找出可能的病因。治疗的原则是先除去已知的原因并治疗。其次才考虑使用提升血压的药剂。 神经原性直立性低血压 又称姿位性低血压,是指病人从卧位改变体位为直立位时,血压迅速下降,引起头晕、视力模糊、全身无力晕厥等脑缺血症状。临床上神经原性直立性低血压有下列数种。 (一)Shy-Drager综合症 临床上表现为直立性低血压及其他自主神经紊乱,并伴小脑、基底节或脊髓运动神经元变性所致的神经异常。 (二)特发性直立性低血压 这是一种神经系无任何紊乱的直立性低血压。 (三)继发性直立性低血压 引起直立性低血压的疾病很多,如脊髓炎、脊髓痨、脊髓空洞症、脊髓出血格林-巴利综合症、亚急性联合变性、多发性硬化、帕金森病等。药物也可引起如安定类、强利尿剂、降压药等。低血容量贫血也可引起。 治疗 一般直立时产生低血压而无症状者不需治疗。治疗首先减轻体位性低血压下降,措施包括卧床时头位稍高于下肢15~20度,穿有弹性的紧身裤和弹力长袜能减少病人直立时静脉回流的郁积;从床上做起或者下地前先活动双腿几秒钟,再缓慢站起,每天作倾斜运动以刺激体位改变时维持血压的机制。药物治疗可用拟交感神经药物,如麻黄素、新福林、阿拉明等,但效果均不理想。病人需补充盐分以增加血浆容积,如有必要可用9-α-氟氢可的松以增加盐及水份的潴留,用量开始每日0.1mg,然后更具血压反应加重0.3~1mg/日。其他药物有消炎痛、心得安、等均可一试。热心网友 时间:2022-05-21 15:40
预防的方法有: (1)告诉病人应用此类药物后不要突然站起,最好静卧1~2小时,站立后如有头晕感觉,应继续卧床休息。 (2)用药后,夜间起床大小便最容易引起体位性低血压,故夜间最好不入厕大小便。 (3)大量出汗、热水浴、腹泻、感冒、饮酒等都是发生体位性低血压的诱因,应该注意避免。清晨起床时须加小心。 一旦发生体位性低血压,立刻将病人抬放在空气流通处,或将头放低,松解衣领,适当保温,病人一般很快苏醒。对发作持续较长而神智不清楚的病人,可针灸百会、人中、十宣,必要时皮下注射升压药。由氯丙嗪所致的体位性低血压禁用肾上腺素,因为肾上腺素具有 α作用和β作用,而α作用可被氯丙嗪所阻断,β作用就会突出地表现出来,引起某些血管扩张,使血压进一步降低。此时可选用单纯兴奋α受体的拟肾上腺素药,如美速可新命,或新福林等,但纠正血压效果也不可靠。热心网友 时间:2022-05-21 15:41
是较常见,可以治好的热心网友 时间:2022-05-21 15:41
这是常见的青春期体位性低血压,建议加强营养和适当锻炼