糖尿病视网膜病变眼底的改变是什么?

发布网友发布时间：2022-04-24 10:19

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热心网友时间：2023-10-11 13:38

（1）视网膜微血管瘤。这是糖尿病性视网膜病变的早期改变，眼底镜下可见境界清楚，红或暗红的圆形斑点，大小不一，分布于黄斑区。较重者可散布于眼底任何象限。荧光造影时显荧光小点，以上与深层点状出血鉴别。

（2）视网膜出血斑。可与视网膜血管瘤同时，或前或后发生，多位于视网膜血管下，呈圆点状暗红斑。病重时可有浅层条状或火焰状出血斑。

（3）硬性渗出斑。为边界清楚的白色、黄白色的斑点，大小类似于微血管瘤或小的点状出血，是水肿后神经组织分解产生的脂质堆积。

（4）棉絮状白斑。也称软性渗出，是由于视网膜神经纤维层的局限性、缺血性坏死，神经纤维肿胀，断裂成无结构的细胞小体，逐渐被胶质组织所代替，形成棉絮状白斑，呈灰白色或乳脂色。

（5）视网膜静脉改变。早期视网膜静脉扩张、充盈，晚期静脉粗细不一，可出现串珠状、棱形、球形等不规则扩张。

（6）视网膜动脉改变。部分晚期患者可见动脉小分支呈白线状，且白线很细、色淡，常被周围新生血管所掩盖，这种末梢小动脉的改变，可能是糖尿病特异性的动脉改变。

（7）新生血管、纤维增殖和视网膜脱离。多发生在晚期患者，新生血管是由于视网膜动脉所造成大面积组织急性缺氧刺激而产生。

新生血管形成是从视网膜内血管的内皮增殖芽开始，通过内界膜伸展到视网膜内表面，并在玻璃体和视网膜之间的潜在间隙内生长，伴有纤维组织增生。纤维血管丛或视网膜静脉随着玻璃体收缩可被撕裂，突然发生视网膜前出血。当视网膜有出血和玻璃体出血量多或反复发生时，常不能全部吸收而产生机化膜，附着于视网膜面，此类机化物收缩可形成视网膜脱离而致失明。

热心网友时间：2023-10-11 13:38

“糖尿病视网膜病变”的简称，糖尿病会引起视网膜血管失调。病症的发生率随着患糖尿病时间增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大约60%的病人眼部血管会受损，其中。
　　糖网病的种类
　　糖网病增殖性视网膜病变
　　是由背景性视网膜病变发展而成，也是导致大部份视觉受损的因素。新增血管可以生长在视网膜表层或视神经上。这些未成长的血管比正常血管脆弱，容易破裂使血液流入玻璃体中，引致眼底出血而令患者视力模糊或完全失去视觉。从破裂的血管上可能长出疤痕组织，如果收缩可以牵扯视网膜导致脱落。新增血管也可能长在虹膜上引发青光眼而导致失明。
　　糖网病背景性视网膜病变
　　这是病发的初期。曾经普遍认为如果糖尿病的血糖控制不好，可以随着岁月逐渐恶化。大部份的患者不察觉视力受损，但视力会在不知不觉中逐渐模糊。
　　糖网病黄斑点水肿
　　有些患者的黄斑血管(黄斑点是负责*视觉的部分)可能。

热心网友时间：2023-10-11 13:39

视网膜变性有严重的也有较轻的进展缓慢的变性。常见的是近视眼眼轴增长，视网膜也跟着被牵拉，打个比方就像一块布被拉长，会有变薄、出现小孔一样，视网膜出现了类似的变性区，有些需要定期观察，有些可能需要打眼底激光。再说一个先天遗传的视网膜色素变性，是进行性的，病变从周边开始像中心发展，视力进行性减退，视野进行性缩小，目前没有有效的治疗方法。视网膜变性是个很广义的词，很多疾病都可以导致视网膜变性，要具体问题具体分析。也没有所谓的保养的方法，还是应该关注引起视网膜变性的原发病。

热心网友时间：2023-10-11 13:39

这种情况考虑还是一个血糖升高出现了一个视网膜眼底病变的发正而导致患者出现了这个眼底的病变。而且这种情况如果说患者在第一期，第二期及早发现，还能够及早进行治疗。建议这种情况采取激光光凝疗法及早治疗，当然最主要的仍然是控制血糖