固定性药疹如何治疗
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发布时间:2022-04-24 18:57
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时间:2022-06-18 20:21
药疹又称药物性皮炎,是由于口服或注射药物后引起的皮肤黏膜炎症反应。引起药疹的常见药物有青霉素、链霉素、碘胺、痢特灵、阿司匹林、氨基比林、卡马西平、苯妥英钠、破伤风抗毒素等,偶尔也有中草药。药疹具有潜伏期,一般首次用药4-20天,重复用药在24小时以内。皮疹形态多样,往往一种药物可引起不同类型皮疹,而不同药物又可产生同样的皮疹、常见类型如下:
(1)固定性红斑型 最常见。皮疹为圆形或随圆形紫红色水肿斑,边界清楚,*可有水疱或大疱、单发或多发,自觉瘙痒。1周左右消退,留下灰褐色色素沉着。复发时常固定在原位,范围可扩大,也可增加新疹。好发于口腔周围,加唇部及*,也可发生在其他部位。*皮疹易于糜烂,伴有疼痛,愈合缓慢。
(2)麻疹或猩红热样红斑型 较常见。皮疹为针尖大小红色斑丘疹或弥漫性红斑,分布广泛对称,瘙痒明显,全身症状轻微。停药后1-2周消退,出现糖秕状脱屑。
(3)荨麻疹型 为药物引起的荨麻疹(见荨麻疹)。
(4)多形红斑型 皮疹为黄豆或蚕豆大小水肿性红斑,*紫红,可出现水疱或大疱。同程度瘙痒。严重时出现大疱和糜烂,常伴发热及内脏损害。
(5)其他 尚有大疱性表皮松懈型、剥脱性皮炎型等少见而严重的类型,常合并肝、肾及心脏损害,危及生命。
为了预防药疹的发生,医务人员应详细询问病史,避免滥用药,严格执行药敏试验,用药过程应严密观察皮肤及全身反应。患者就诊时应主动提供既往药物过敏史,避免使用已知致敏药物。用药过程中如果发生瘙痒、皮疹或其他不适,应立即停药,并靠知医生,查明原因。一旦发生药疹,应大量饮水或输液以促进药物排泄,口服或注射抗组胺药、钙剂,必要时使用糖皮质激素。重症药疹应及时住院治疗。
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