腰脱的治疗有什么好方法?
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发布时间:2023-07-17 23:25
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时间:2024-11-28 11:56
腰椎间盘突出症是临床上比较常见的疾病,如何治疗腰椎间盘突出症呢?沈阳市皇姑区中心医院疼痛科专家指出,常见的方法有:(1)胶原酶髓核消融法。在CT导引下通过穿刺针直接将胶原酶注入到突出的椎间盘内外,以溶解突出物而治愈。(2)臭氧髓核氧化法。在CT导引下通过穿刺针将不同浓度的臭氧注入到突出的椎间盘内外,以强氧化突出物及周围的无菌性炎症,使髓核组织细胞脱水、萎缩、从而使突出物缩小、减轻压迫而治愈。此法治疗腰椎间盘突出症一般情况下只需一次就能解决问题,标本兼治,疗效确切。
选择上微创方法解决如何治疗腰椎间盘突出症这个问题的原理是:1.椎间盘髓核化学溶核术是指将溶解酶注入椎间盘的髓核,使髓核的主要成份蛋白多糖解聚,使溶解髓核,降低椎间盘内压,解除对神经根的压迫。可用的溶解酶有木瓜凝乳蛋白酶、胶原酶、多糖酶、糜蛋白酶、透明质酸酶和软骨素酶ABC 等,国内最常用的胶原酶(胶原蛋白水解酶,在生理条件下能水解天然胶原蛋白分子得特异性三维结构部分的酶)。由于胶原酶能特异性地降解胶原,因此不管突出组织是髓核还是纤维环包绕着髓核向外突出,其基本成份都是胶原,胶原酶都可以对其产生溶解作用,从而降低椎间盘内压而起到治疗作用。
专家指出,患者选择臭氧技术解决如何治疗腰椎间盘突出症是在CT引导下进行,各种方法穿刺椎间盘内的操作基本相同,入路根据患者具体情况及医生个人经验而定,可行侧后方入路、小关节内侧入路、小关节间隙入路及侧隐窝入路等。患者俯卧位,在CT扫描床上,腹部垫枕,根据术前CT片上确定突出物层面。在背部用一金属钢丝作一标志物,在突出物间隙垂直做一2mm薄层扫描,在CT图像上选择并设计最佳穿刺点、穿刺角度、深度等,在CT下确定体表进针点,用一次性麻醉穿刺包常规消毒后,铺巾,进行局部麻醉,麻醉生效后用陈家骅主任设计的多功能脊椎穿刺针沿设计路线穿刺进针,穿出黄韧带时有脱空感,或傍侧入路时根据深度设计到达突出物附近后,注入过滤空气1ml后,CT扫描观察针尖是否到达预设计到达突出物位置。
通过上述分析,如何治疗腰椎间盘突出症已经有了方法,如今,微创方法是部分患者的选择。