问答文章1 问答文章501 问答文章1001 问答文章1501 问答文章2001 问答文章2501 问答文章3001 问答文章3501 问答文章4001 问答文章4501 问答文章5001 问答文章5501 问答文章6001 问答文章6501 问答文章7001 问答文章7501 问答文章8001 问答文章8501 问答文章9001 问答文章9501

环跳疽简介

发布网友 发布时间:2023-07-18 03:16

我来回答

1个回答

热心网友 时间:2024-12-06 20:27

目录

1 拼音

huán tiào jū

2 英文参考

carbuncle of Huantiao point [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

Huantiao abscess [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

suppurative coxitis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

osteomyelitis around Huantiao [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 概述

环跳疽(Huantiao abscess;suppurative coxitis osteomyelitis around Huantiao)为病名[1]。见《外科理例》卷五。是指生于髋部环跳穴处,以漫肿疼痛,影响髋关节活动,全身症状严重,溃脓难收,并易致残为主要表现的无头疽[2]。即发于环跳穴的附骨疽[1]。为急性化脓性疾病。环跳疽又名贴骨疽,缩脚疽。其特点是好发于儿童,局部漫肿疼痛,影响关节屈伸活动,全身症状严重,溃脓后难以收敛,容易造成残废。

《外科大成》云:“环跳疽生环跳穴,漫肿隐痛,尺脉沉紧,腿不能伸。”

环跳疽相当于西医的化脓性髋关节炎。

4 环跳疽的病因病机

环跳疽的病因病理基本同附骨疽:

疔疮、疖、痈等发病后,由于治疗护理不当;或麻疹、猩红热、伤寒等病后,患者因肝肾不足,气血两虚,湿热余毒壅盛,深窜人里,留于筋骨,使经络阻塞,气血不和,血凝毒聚而成。

或由于外来伤害,尤其是开放性骨折,局部骨骼损伤,复因感染邪毒,邪热蕴蒸,以致经络阻隔。血留筋骨为患。

也可由髋关节附近外伤感染毒邪或附骨疽直接蔓延至关节而引起。

5 环跳疽的临床表现

环跳疽的临床特点是好发于儿童,男多于女,局部漫肿疼痛,影响关节屈伸活动,溃脓后难以收敛,易造成残废。

环跳疽的临床表现取决于病邪之轻重及骨、关节受损的程度。早期阶段多无明显全身症状,髋部漫肿、微痛,触之不甚热,患侧屈曲不能伸直,是为邪阻局部,经络气血郁滞不通所致。随着病情发展,上述症状逐渐加重,髋部疼痛彻骨,不能活动,局部可出现红肿热及压痛,甚有应指感。如兼见高热,或寒热起伏,则为热盛肉腐,有化脓的可能。若治之失时,则有坏骨的可能,可出现患肢僵损、脱臼,每致残废。治疗以清热解毒,和营化湿为主。

6 环跳疽的诊断

环跳疽好发于14岁以下儿童。发病部位在髋关节(环跳穴)。

初起即有恶寒、高热、头痛等全身症状。髋部筋骨隐隐作痛,皮色不变,活动障碍。继而疼痛加剧,呈半屈曲状,臀部外突,大腿略向外翻。

成脓期皮肤掀热,皮色微红,疼痛剧烈,肿势蔓延腰胯,下及大腿,关节呈半屈曲位;伴高热、口渴、大便秘结,按之有波动感者,为内已成脓。化脓期约在发病后1~3个月。

溃后流出黄稠脓液,后变稀薄,全身症状减轻,而疮口不易愈合。

愈后常见关节畸形、僵硬、不能活动,或造成关节脱位或僵硬,而形成残废。

辅助检查:血白细胞总数可高达11.0×109~20.0×109,中性粒细胞80%~90%。X线摄片在早期仅见关节周围软组织肿胀,无骨质变化。后期可见关节软骨破坏,关节间隙变窄,同时骨质有脱钙现象。关节穿刺液可作细菌培养及细胞计数、分类。

7 需要与环跳疽相鉴别的疾病

环跳疽需要与髂窝流注及髋关节流痰相鉴别。

一、臀部流注病在肌肉;易肿,易脓,易溃,易敛;愈后不会造成残废。

二、髂窝流注患肢不能伸直,大腿略向内翻;愈后不造成残废。

三、髋关节流痰初起局部和全身症状不明显;化脓需6个月至1年;溃后流出的稀薄脓液夹有败絮样物质。

8 环跳疽的辨证治疗

8.1 湿热蕴结

环跳疽·湿热蕴结证(Huantiao abscess with dampnessheat amas *** ent pattern)是指湿热蕴阻,以关节肿胀、微痛,继则疼痛加剧,局部皮肤红热,伴寒战发热,头痛,口干,溲赤,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数为常见症的环跳疽证候[2]。

8.1.1 症状

髋部筋骨隐隐作痛,活动受限,皮色发红,局部肿胀,疼痛较剧,屈曲不伸;伴恶寒,发热,头痛,口渴,大便秘结;舌红,苔黄腻,脉滑数。

发病较快,髋部红肿热及压痛,患肢屈不而伸,甚者因髋关节渗液而有应指感,兼见寒热起伏或高热难退。舌苔黄腻,脉滑数。

8.1.2 辨证分析

湿热下注,经络阻塞,气血瘀滞,故筋骨活动不利及红、肿、痛发作;湿热泛溢全身,邪热伤津,故见口渴、大便秘结;舌红、苔黄腻、脉滑数均为湿热之象。

8.1.3 治法

清热化湿,和营解毒。

8.1.4 方药治疗

1、主方:五神汤(邹岳《外科真诠》)加味处方:茯苓15克,金银花15克,牛膝12克,车前子9克(包煎),紫花地丁9克,苍术9克,黄柏9克,薏苡仁15克,赤芍9克,防己12克,甘草6克。水煎服。每日1剂。时而跳痛,内脓将成者,加穿山甲9克、皂角刺9克。高热不退者,加生石膏30克(打碎),水牛角30克(锉末先煎)。

2、中成药参照“附骨疽”湿热郁滞证中成药。

3、单方验方:血藤粉(唐泽银《广西中医药》1989.1)处方:血藤根、叶粉各20克,蜂蜡100克。将蜂蜡装入缸内,置火上熔化,掺入血藤粉,搅匀,离火,趁热未凝固时捏作厚1厘米与疮面大小形状相当的饼块,覆盖疮面上,每日1次。

8.2 热毒炽盛

环跳疽·热毒炽盛证(Huantiao abscess with blazing heattoxin pattern)是指热毒炽盛,以关节肿胀,疼痛剧烈,屈伸不利,皮肤鲜红、灼热,伴壮热口渴,小便短赤,大便秘结,全身不适,舌质红,舌苔黄,脉滑数为常见症的环跳疽证候[2]。

8.3 气虚血瘀

环跳疽·气虚血瘀证(Huantiao abscess with pattern of qi deficiency and blood stasis)是指气虚血瘀,以关节可有挛缩,肌肉萎废,伸曲活动困难,或僵硬不能活动,疮口脓出稀薄,伴消瘦、神疲、乏力,舌淡暗,舌苔白,脉沉细为常见症的环跳疽证候[2]。

8.3.1 症状

后期全身热病症状已解除,关节疼痛,屈伸不利,或挛缩畸形,或僵硬不能活动,疮口流脓稀薄,久不愈合;伴神疲乏力,纳差;舌质暗淡,苔白,脉沉细。

8.3.2 辨证分析

湿热毒邪耗伤正气,损伤气血,邪毒留恋,以致气虚血滞,络脉不通,则筋骨不利;气血运化失常,则神疲乏力,纳差;舌淡、苔白、脉沉细为气虚之象。

8.3.3 治法

益气活血。

8.3.4 方药治疗

补阳还五物汤加伸筋草、忍冬藤、鸡血藤。

8.4 阴寒凝滞

环跳疽·阴寒凝滞证(Huantiao abscess with pattern of yin cold  congelation and stagnation),阴寒凝滞发疽,以早期病胯漫肿,肤色不变或略白,触之微热,屈胯,形寒怕冷,疼痛,舌质淡,舌苔白,脉沉紧为常见症的环跳疽证候[2]。

8.4.1 症状

髋部漫肿,皮色不变或色白,局部微热,患肢屈曲而不能伸直,形寒怕冷,疼痛夜晚尤甚。舌淡苔白,脉沉细。

8.4.2 治法

温通散寒,和阳解凝。

8.4.3 方药治疗

1、主方:阳和汤(王洪绪《外科证治全生集》)加减处方:熟地黄15克,鹿角胶10克(烊化),白芥子9克,麻黄9克,甘草6克,黄芪15克肉桂3克(焗服),当归9克,连翘9克,柴胡9克,白芷9克。水煎服,每日1剂。

2、中成药小金丹,*每次0.6克,重症1.2克,7岁以上小儿每次0.3克,7岁以下小儿每次0.15~0.2克,每日2次,打碎后温黄酒或温开水送服,醉盖取汗。孕妇忌服。

3、单方验方参照湿热证单方验方。外治法参照“附骨疽”外治法。

9 外治法

初期用金黄膏或玉露膏外敷。中期宜切开排脓;溃后期用八二丹、九一丹药线引流。

10 灸法治疗环跳疽

溃后疮口紫暗者,可以隔附子饼灸之,饼干换置,每日1次,灸2~3饼。

11 环跳疽的患者日常保健

局部固定,环跳疽初起则应用夹板或石膏托或皮牵引*患肢活动,以减轻疼痛,防止畸形及病理性脱位。

加强功能锻炼,防止关节粘连。

12 关于附骨疽

附骨疽(boneattaching abscess suppurative osteomyelitis)又名附骨痈、多骨疽、朽骨疽。是指毒邪深袭,附着于骨的化脓性疾病[2]。属无头疽。其特点是多发于四肢长骨,局部胖肿,附筋著骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口,可成窦道,损伤筋骨。《备急千金方》云:“以其无破,附骨成脓,故名附骨疽。”

附骨疽根据发病部位不同,又有不同名称:如生在大腿外侧的,叫附骨疽;生于大腿内侧的,叫咬骨疽;只生在股胫部的,叫股胫疽等:病名虽异,但其病变部位均在四肢长骨,病因、证治大致相同。

相当于西医的化脓性骨髓炎[2]。

详见附骨疽条。

13

声明声明:本网页内容为用户发布,旨在传播知识,不代表本网认同其观点,若有侵权等问题请及时与本网联系,我们将在第一时间删除处理。E-MAIL:11247931@qq.com
...的tif灰度图,输出成8.0版本,就变成四色了,怎么解决? 华为matepad 10.4英寸平板参数 微博被禁言 B站怎么把别人移出黑名单 B站恢复黑名单好友步骤一览 B站怎么把别人移出黑名单 把别人移出黑名单方法介绍 顾村幼儿园哪个好 宝山顾村幼儿园有哪些 顾村私立有哪些幼儿园 顾村有哪些幼儿园 宝山幼儿园排名前十名 民航领域中的ramp inspection是什么意思? 创立以阴阳为主的辨证论治法则的外科医家是A.齐德之B.窦梦麟C.陈实功... accommodation ladder是什么意思及发音 以下关于银行理财产品发展趋势的说法,错误的是 ( ) 自从用QQ登陆了京东, QQ总是有京东消息,怎么消除?? 万青的脉动深黑的倒扁月儿上来了生之源死之所表达了作者什么的感情_百 ... 拍照评分最高的华为P20 Pro,到底怎么样 ...要写个“自愿放弃声明”之类的东西??该怎么写比较妥 15A的打包机接三相电耗电多吗 放弃录用声明怎么写? 十二生肖父亲最适合什么礼物? 江西分数线什么时候公布2021 属蛇男与属马女在一起合适吗 婚姻状况? 2020年属马犯太岁送什么礼物好 南昌铁路学校都有哪些 生肖蛇男婚配生肖马女,属马的女和属蛇的男婚配可以吗? 装修有害健康 属马女与属蛇男相结合怎么样 摆成队伍雄鸡好尾?一七见数指什么生肖? 英语:“我体重有40千克怎么说 森福罗跟泰舒达哪个好? 泰舒达和美多巴在一起应该如何服用? 绑架罪有哪些惩罚 为何你啊你不懂落花的有意啥意思 pes2017德罗巴在哪 有在永州陵零的吗?我还是学生,我想利用周末周日的时间找一份派发传单... 优朋普乐网络机顶盒怎么最近不能看了,经常在开机画面不动,也没有恢复... 去年买的优朋普乐网络机顶盒,可以开机就是电视机还停在高清界面进不 我胸大,下垂,有点扩,穿着胸罩呢,两个胸上面,右下面疼是怎么回事?_百度... 我的电瓶车72v20A每次冲电满后红灯绿都是亮起的,电压是83.3电瓶冲满了... 问一个很隐私的问题,胸外扩怎么办?要动手术吗? 胸部有点外扩下垂! 西班牙语问题 decir是规则变位动词吗?陈述式一般现在时如何变位 dejo是西班牙语哪个动词的变位 西班牙语虚拟是过去未完成时 Decir变味 Dijera dijese dijeras dijes... 西班牙语decir的命令式怎么变!急! 我20岁、初中毕业、想学个好点的技术活、不知道学什么好、可以给点... 辽宁大学图书馆的相关信息 vfp 关于给日期控件只赋时间值的问题 悦刻电子烟可以换电池吗?啥价格