神经纤维瘤引发的脊柱侧弯如何治疗
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发布时间：2023-07-16 21:48
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时间：2023-07-18 06:23
神经纤维瘤的分型根据其自然发展史及侧凸的形态，可分为非营养不良型（nodystrophic）和营养不良型（dyotrophic）两类。
非营养不良型影像学表现类似特发性脊柱侧凸，故又称类特发性。治疗方法基本同特发性脊柱侧凸。
营养不良型侧凸，累及椎体较少，侧凸及后凸角度较锐。
由于两者治疗方法及预后方面差异很大。术前仔细分析侧凸类型非常重要。
诊断神经纤维瘤病性脊柱侧弯的诊断通常根据1987年美国国立卫生研究院所制定的标准(存在下列2项以上标准者可诊断为神经纤维瘤病1型脊柱侧弯)：
1、发育成熟前的病人有直径5mm以上的皮肤咖啡斑6个以上或成熟后的病人直径大于15mm
2、二个以上任何形式的神经纤维瘤或皮肤丛状神经纤维瘤。
3、腋窝或腹股沟部皮肤雀斑化
4、视神经胶质瘤
5、二个以上巩膜错构瘤（lisch结节）
6、比较特别的骨骼病变，如蝶形锥、长骨皮质变薄、假关节等
7、nf-1疾病的直系家族史
越来越多的神经纤维瘤患者经由神经纤维瘤的发病而导致脊柱侧弯。为了避免神经纤维瘤来影响我们正常的脊柱，我们积极寻求好的方法治疗神经纤维瘤。得了神经纤维瘤用什么方法能治疗?怎么治疗神经纤维瘤效果好？
对于脊柱侧弯比较明显的，神经纤维瘤的患者，尽可能的在手术进行，脊柱侧弯矫正的过程中，切除引起患者明显症状的神经纤维瘤。如果神经纤维瘤本身，并没有引起患者的明显症状，而主要是因为脊柱侧弯引起的症状，我们可以进行单纯的脊柱侧弯矫正。
对于脊柱侧弯不十分严重，而主要因为神经纤维瘤引起的，那么我们可以进行单纯的神经纤维瘤切除。同时对于脊柱侧弯的患者，我们还需要注意，患者腰骶椎磁共振的检查。因为有一些脊柱侧弯的患者，会合并腰骶部的脊髓栓系，在脊髓栓系矫正之后，再进行脊柱侧弯的矫正手术，是比较安全的一种做法。
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